精神病工作制度

精神病工作制度 精神病工作制度 为了给精神疾病患者提供方便、快捷的转诊治疗绿色通道，建立专科医院—卫生院双向转诊工作机制，发挥基层医疗卫生和康复服务机构的作用，做好社区精神病患者的监护、访视和康复指导，为患者提供连续、完整的治疗康复服务，结合实际情况制定本办法。 一、双向转诊分类 双向转诊分为上转和下转。 (一)上转 1.由场镇卫生院转诊至精神病专科医院。 (二)下转 1.由精神病专科医院转诊到场镇卫生院。 二、转诊对象 患有精神疾病的场镇常住人口。 三、转诊疾病种类 1、精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神病、分裂情感性精神病等; 2、老年痴呆、脑血管病所致的精神障碍、癫痫所致的精神障碍、慢性躯体疾患所 致的精神障碍等器质性精神障碍; 3、酒精所致的精神障碍、各种药物(含毒品)依赖所致的精神障碍等精神活性物质或非成瘾物质所致的精神障碍; 4、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟滞; 5、确已导致患者精神活动和社会功能明显受损的其他精神障碍，如病情严重的强迫症、恐惧症等; 四、转诊指征 (一)上转指征 1.各类精神疾病的发作期，如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维紊乱的患者; 2.有暴力攻击或明显自伤、自杀行为的患者; 3.疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者; 4.治疗过程中出现与抗精神病药相关的急性毒副反应; 5(在家维持治疗效果不好，病情复发或加重的患者; 6.病人或家属要求门诊或住院治疗的患者; 7.家庭监管无力需住院治疗的患者; 8(社区“关锁”的精神病患者。 (二)下转指征 1.诊断明确,仅需门诊治疗不需住院或病情较稳定者; 2.住院治疗出院后，需进行社区跟踪随访、教育康复者; 3.主要精神症状控制，愿意参加社区康复活动及职业康复训练的康复者。 五、工作要求 1.坚持知情同意原则，充分尊重患者及家属的知情选择权。 2.对转诊不合作的患者，应尽量争取家属的支持，必要时与街道残联、社区工作站工作人员和患者单位联系，协助转诊。 3.患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤，有肇事肇祸倾向时，可联系辖区派出所协助转诊。特殊或紧急情况可与专科医院急诊科联系。 重型精神疾病管理工作制度 一、切实加强重性精神疾病患者管理工作的领导 按照《重性精神疾病管理治疗工作》和《国家基本公共卫生服务规范-重性精神疾病患者管理规范》的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索，采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者健康档案。 三、做好重性精神疾病患者的访视评估工作 严格按照《重性精神疾病观者管理服务规范》的要求，做好重性精神病患者的随访工作。精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者近期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。对危险行为级别较高者，应迅速按照服务流程逐级处理，同时加强防范。 四、加强重性精神疾病患者的治疗管理 对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗;对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复，由卫生院定期随访。 重性精神疾病排查工作制度 排查人员在接受培训的基础上，必须掌握摸底调查的 任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告等。 目的、 1、发现线索 通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。 2、确定病例 对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行确诊登记建档 。同时，加强精神卫生机构与社区精防康复机构的联系，建立转诊制度。 3、建立重性精神病患者健康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进行危险性评估，开展分级随访管理，并将病患者信息及时向社区管理部门通报。对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。 精神病随访工作制度 1、?类病人每月访视一次，? 类病人每季度访视一次，?类病人每半年访 视一次，?类病人每年访视一次，要规范。 2、每季度开一次精神病防治工作例会;每季度出一期精神卫生宣传板报。 3、每半年对新增的?、?类精神病人签订监护责任书。 4、每年建立两张以上的家庭病床，病史记录规范，年底交至片区精神卫生管理办公室。 5、每年二月对上一年所有精神病防治资料整理、归档保存。 6、每月到居委会了解复发、住院、迁出、死亡、走失病人情况，并对村、居委会精神病防治工作进行指导，共同访视重点病人。 7、每年节前布置村、居委会精神病防治干部对易肇事肇祸病人进行排摸，并上报。 重性精神疾病防治康复工作制度 一、建立领导小组和技术指导小组，并有专人负责。 二、建立各种工作制度，每年要有工作计划及总结。 三、根据上级精防康复领导机构下达的工作任务，部署本乡的精神病防治康复 工作。 四、对本乡从事精神病防治康复工作人员及精神病人家属进行培训，并给予技 术指导。 五、社区要建立一所精神病防治康复工作治疗站。为精神病康复者进入福利工 厂 或参加社会生产劳动创造条件。 六、规范使用全国精神病防治康复工作统一表卡。 七、开设家庭病床，有完整的病历和治疗。 八、督导村(居)民委员会建立监护小组。 九、对本乡内贫困精神病人进行救济，解决生活中实际困难。 十、落实解锁方案，对发现的关锁病人解除关锁。 十 一、对本乡(社区)内精神病人提供站疗、康复、就业等服务。 十 二、定期检查精防康复工作，发现问题，及时解决。 十 三、上报统计报表。 重性精神疾病信息报告制度 重性精神疾病管理相关信息报告制度 各责任报告单位要明确重性精神疾病报告工作的责任人，确保报告信息资料及时、准确、完整，同时必须遵循保护病人隐私的原则。 (一)重性精神疾病排查报告 1、发现线索。通过家属自报、卫生所报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。 2、确定病例。对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行初步诊断 。同时，填写重性精神疾病报告卡，报告精神卫生中心，由专业机构进一步确诊。 3、建立患者转诊制度，并及时对确诊病例建立健康档案。 (二)重性精神疾病管理信息报告 1、每月3号由卫生所报告责任人上报本辖区内重性精神病人失访、死亡情况，5号前由医院报告责任人向精神卫生中心汇总报告。 2、每季度3号前向精神卫生中心报重性精神病人管理季度报表电子版。 3、按照卫生局及寿光市精神卫生中心要求，做好重性精神疾病相关信息的临时性报告工作。 精神病工作制度 第二篇_精神病防治工作职责制度 市(县、区)精神病防治康复工作领导小组 组 长:重性精神疾病管理治疗工作规范》和《国家基本公共卫生服务规范-重性精神疾病患者管理规范》的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索，采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者健康档案。 三、做好重性精神疾病患者的访视评估工作 严格按照《重性精神疾病观者管理服务规范》的要求，做好重性精神病患者的随访工作。精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者近期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。对危险行为级别较高者，应迅速按照服务流程逐级处理，同时加强防范。 四、加强重性精神疾病患者的治疗管理 对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗;对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，由卫生院定期随访。 重性精神疾病排查工作制度 排查人员在接受培训的基础上，必须掌握摸底调查的目的、任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。 1、发现线索 通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。 2、确定病例 对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行确诊登记建档 。同时，加强精神卫生机构与社区精防康复机构的联系，建立转诊制度。 3、建立重性精神病患者健康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进行危险性评估，开展分级随访管理，并将病患者信息及时向社区管理部门通报。对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。 精神病随访工作制度 1、?类病人每月访视一次，? 类病人每季度访视一次，?类病人每半年访 视一次，?类病人每年访视一次，记录要规范。 2、每季度开一次精神病防治工作例会;每季度出一期精神卫生宣传板报。 3、每半年对新增的?、?类精神病人签订监护责任书。 4、每年建立两张以上的家庭病床，病史记录规范，年底交至片区精神卫生管理办公室。 5、每年二月对上一年所有精神病防治资料整理、归档保存。 6、每月到居委会了解复发、住院、迁出、死亡、走失病人情况，并对村、居委会精神病防治工作进行指导，共同访视重点病人。 7、每年节前布置村、居委会精神病防治干部对易肇事肇祸病人进行排摸，并上报。 重性精神疾病防治康复工作制度 一、建立领导小组和技术指导小组，并有专人负责。 二、建立各种工作制度，每年要有工作计划及总结。 三、根据上级精防康复领导机构下达的工作任务，部署本乡的精神病防治康复 工作。 四、对本乡从事精神病防治康复工作人员及精神病人家属进行培训，并给予技 术指导。 五、社区要建立一所精神病防治康复工作治疗站。为精神病康复者进入福利工 厂或参加社会生产劳动创造条件。 六、规范使用全国精神病防治康复工作统一表卡。 七、开设家庭病床，有完整的病历和治疗方案。 八、督导村(居)民委员会建立监护小组。 九、对本乡内贫困精神病人进行救济，解决生活中实际困难。 十、落实解锁方案，对发现的关锁病人解除关锁。 十 一、对本乡(社区)内精神病人提供站疗、康复、就业等服务。 十 二、定期检查精防康复工作，发现问题，及时解决。 十 三、上报统计报表。 重性精神疾病信息报告制度 重性精神疾病管理相关信息报告制度 各责任报告单位要明确重性精神疾病报告工作的责任人，确保报告信息资料及时、准确、完整，同时必须遵循保护病人隐私的原则。 (一)重性精神疾病排查报告 1、发现线索。通过家属自报、卫生所报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。 2、确定病例。对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行初步诊断 。同时，填写重性精神疾病报告卡，报告精神卫生中心，由专业机构进一步确诊。 3、建立患者转诊制度，并及时对确诊病例建立健康档案。 (二)重性精神疾病管理信息报告 1、每月3号由卫生所报告责任人上报本辖区内重性精神病人失访、死亡情况，5 号前由医院报告责任人向精神卫生中心汇总报告。 2、每季度3号前向精神卫生中心报重性精神病人管理季度报表电子版。 3、按照卫生局及寿光市精神卫生中心要求，做好重性精神疾病相关信息的临时性报告工作。 精神病工作制度 第二篇_精神病防治工作职责制度 市(县、区)精神病防治康复工作领导小组 组 长》(财社〔2017〕24号)执行，专款专用。 二、信息管理制度 1(所有登记在管病人均需要录入我市“区域卫生信息平台”，有专人负责信息管理系统的管理工作，承担信息安全和保密责任。未经授权同意，不得透露患者信息。 2(各基层医疗卫生单位要妥善保存每位病人的档案资料(电子档案、纸质档案、包括个人信息补充表、随访表、体检表、知情同意书等)以备查检。 三、管理工作制度 (一)建立网络 建立区、镇(街道)和村(居委会)三级重性精神疾病管理网络，区疾病预防控制中心为区级精神卫生防治技术管理和指导机构(区级精防机构)，配备专职精神卫生人员;各镇(街道)社区卫生服务中心和乡镇卫生院为实施重性精神疾病管理治疗基层医疗卫生机构，每个单位配备兼职精神卫生医务人员1,2人。 (二)职责分工 1(区级精防机构主要职责: ?协助区级卫生行政部门起草有关重性精神疾病管理治疗的实施方案等文件;协助相关部门建立区域内精神疾病社区康复网络;开展精神疾病防治健康教育和宣传。 ?接受上级精神卫生医疗机构的业务指导和帮助，协调上级精神卫生医疗机构与基层医疗卫生机构对重性精神疾病患者的信息传递和管理治疗工作。 ?协助各社区卫生服务中心、乡镇卫生院解决重性精神病康复管理工作中的政策支持、部门配合;参与对重性精神病患者康复管理工作进行评估和督导。 ?承担基层医疗卫生机构、镇(街道)相关部门工作人员的专业培训和管理培训，开展培训效果评估。 ?制定管理工作方案，开展工作效果评估;定期统计、分析、评估和报告患者管理的相关数据和工作信息，提出改进意见和建议;完成年度工作报表和全区精神卫生工作情况分析报告。 ?承担区卫生局交办的其他任务。 2(各社区卫生服务中心、乡镇卫生院主要职责 ?落实精防管理人员，开展针对性培训，并指导到位。 ?大力开展当地精神卫生知识普及工作。 ?接受区精防机构的业务指导和督导。 ?对病情稳定的重性精神病人进行随访、个案管理。 ?指导社区内病情稳定的重性精神病人康复训练。 ?督促、管理当地重性精神病人规范服药，及早发现病情变化。 ?对重性精神病病情反复者，督促其到精神病专科医院正规治疗。 ?指导重性精神病病人家属看护技巧，防止患者藏药、自伤等行为发生。 ?及时发现患者及其家属的不良情绪，并进行心理疏导。 ?开展当地精神卫生知识宣传教育活动。 四、随访制度 1(随访工作由各基层医疗卫生单位经过培训的精防人员承担(村卫生室工作人员配合)。 2(随访对象为各辖区范围内在管的重性精神疾病患者。 3(随访包括预约患者电话追踪和家庭访视等方式，随访时按要求认真填写随访表。家庭访视和调查要态度温和，注意沟通技术，通过随访与患者建立良好的医患关系。 4(对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估;检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等;询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。 5(每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。 6(随访时根据需要，与市精神病专科医院对点技术支持工作的对应精神科执业医师联系，在其指导下根据病情对患者进行分类干预。 五、重性精神疾病患者筛查、报告、登记制度 1(在开展重性精神疾病管理治疗工作之初进行，由各基层医疗卫生单位负责，使用《行为异常人员线索调查问题清单》在辖区常住人口中开展疑似患者调查。 2(在征得监护人同意后(有地方立法规定的除外)，将发现的疑似患者情况填《重性精神疾病线索调查登记表》。 3(各基层医疗卫生单位要建立本社区重性精神疾病患者的信息档案(纸质版和电子版)。 六、紧急住院治疗补助对象的审批流程 1(申请紧急住院治疗补助对象应同时具备下列条件:行为异常人员线索调查问题清单》在辖区常住人口中开展疑似患者调查。 2(在征得监护人同意后(有地方立法规定的除外)，将发现的疑似患者情况填《重性精神疾病线索调查登记表》。 3(各基层医疗卫生单位要建立本社区重性精神疾病患者的信息档案(纸质版和电子版)。 六、紧急住院治疗补助对象的审批流程 1(申请紧急住院治疗补助对象应同时具备下列条件》和《国家基本公共卫生服务规范-重性精神疾病患者管理规范》的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索，采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者健康档案。 二、做好重性精神疾病患者的访视评估工作 严格按照《重性精神疾病观者管理服务规范》的要求，做好重性精神病患者的随访工作。精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者近期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。对危险行为级别较高者，应迅速按照服务流程逐级处理，同时加强防范。 三、加强重性精神疾病患者的治疗管理 对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗;对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，由卫生院定期随访。 重性精神疾病排查工作制度 排查人员在接受培训的基础上，必须掌握摸底调查的目的 任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。 1、发现线索 通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。 2、确定病例 对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行确诊登记建档 。同时，加强精神卫生机构与社区精防康复机构的联系，建立转诊制度。 3、建立重性精神病患者健康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进行危险性评估，开展分级随访管理，并将病患者信息及时向社区管理部门通报。对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。 精神病随访工作制度 1、精神病人每季度访视一次并做好记录，记录要规范。 2、每季度开一次精神病防治工作例会;每季度出一期精神卫生宣传板报 . 3、每半年对新增的精神病人签订监护责任书。 4、每年二月对上一年所有精神病防治资料整理、归档保存。 5、每月到居委会了解复发、住院、迁出、死亡、走失病人情况， 并对村、居委会精神病防治工作进行指导，共同访视重点病人。 6、每年节前布置村、居委会精神病防治干部对易肇事肇祸病人进行排摸，并上报。 精神病管理工作制度 我国政府自50年代，就非常重视重性精神病管理防治工作。当前，随着社会经济快速发展、工作竞争激烈、生活压力增加、不同阶层利益格局变化，精神疾病越来越受到关注，也为精神卫生工作提出了更高要求。 一、切实加强重性精神疾病患者管理工作的领导 按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》和《国家基本公共卫生服务 规范-重性精神疾病患者管理规范》的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索，采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者健康档案。 三、做好重性精神疾病患者的访视评估工作 严格按照《重性精神疾病观者管理服务规范》的要求，做好重性精神病患者的随访工作。精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者近期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。对危险行为级别较高者，应迅速按照服务流程逐级处理，同时加强防范。 四、加强重性精神疾病患者的治疗管理 对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗;对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，由卫生院定期随访。 重性精神疾病排查工作制度:国家基本公共卫生服务规范-重性精神疾病患者管理规范》的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索，采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者健康档案。 二、做好重性精神疾病患者的访视评估工作 严格按照《重性精神疾病观者管理服务规范》的要求，做好重性精神病患者的随访工作。精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者近期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。对危险行为级别较高者，应迅速按照服务流程逐级处理，同时加强防范。 三、加强重性精神疾病患者的治疗管理 对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗;对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，由卫生院定期随访。 重性精神疾病排查工作制度 排查人员在接受培训的基础上，必须掌握摸底调查的目的 任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。 1、发现线索 通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。 2、确定病例 对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行确诊登记建档 。同时，加强精神卫生机构与社区精防康复机构的联 系，建立转诊制度。 3、建立重性精神病患者健康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进行危险性评估，开展分级随访管理，并将病患者信息及时向社区管理部门通报。对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。 精神病随访工作制度 1、精神病人每季度访视一次并做好记录，记录要规范。 2、每季度开一次精神病防治工作例会;每季度出一期精神卫生宣传板报 . 3、每半年对新增的精神病人签订监护责任书。 4、每年二月对上一年所有精神病防治资料整理、归档保存。 5、每月到居委会了解复发、住院、迁出、死亡、走失病人情况， 并对村、居委会精神病防治工作进行指导，共同访视重点病人。 6、每年节前布置村、居委会精神病防治干部对易肇事肇祸病人进行排摸，并上报。 精神病管理工作制度 我国政府自50年代，就非常重视重性精神病管理防治工作。当前，随着社会经济快速发展、工作竞争激烈、生活压力增加、不同阶层利益格局变化，精神疾病越来越受到关注，也为精神卫生工作提出了更高要求。 一、切实加强重性精神疾病患者管理工作的领导 按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》和《国家基本公共卫生服务 规范-重性精神疾病患者管理规范》的要求， 通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索，采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者健康档案。 三、做好重性精神疾病患者的访视评估工作 严格按照《重性精神疾病观者管理服务规范》的要求，做好重性精神病患者的随访工作。精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者近期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。对危险行为级别较高者，应迅速按照服务流程逐级处理，同时加强防范。 四、加强重性精神疾病患者的治疗管理 对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗;对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，由卫生院定期随访。 重性精神疾病排查工作制度》，结合本市实际情况，制定本规定。 第二条 下列公共场所禁止吸烟: (一)医疗机构的室内区域; (二)托儿所、幼儿园; (三)中、小学校，中等职业学校; (四)高等学校和其他教育、培训机构的教学区域; (五)影剧院、音乐厅、展览馆、 少年宫、纪念馆等科教、文化、艺术博物馆、美术馆、图书馆、科技馆、档案馆、 场所; (六)商业、金融业、邮政业和电信业的营业厅; (七)公共汽车、出租车、轨道交通等公共交通工具内及其售票厅、室内站台; (八)对社会开放的文物保护单位; (九)体育馆、健身馆; (十)健身场，体育场的比赛区和座席区。 第三条 下列公共场所可以设置吸烟室或者划定吸烟区，吸烟室或者吸烟区以外的区域禁止吸烟: (一)餐饮、互联网上网服务营业场所等经营场所的服务区域; (二)公园、游乐场等公共场所; (三)飞机、火车、长途汽车等公共交通工具的等候室。 第四条 宾馆、旅店、招待所、培训中心、度假村等提供住宿休息服务的经营场所，应当按照规定设置无烟客房或者无烟楼层。 第五条 机关、团体、企业、事业单位的办公、会议等工作场所和食堂、通道、电梯、卫生间等内部公共场所禁止吸烟。 机关、团体、企业、事业单位可以根据实际情况，确定除前款规定以外的单位内部的禁止吸烟公共场所，并做好相关管理工作。 鼓励创建无烟单位。 第六条 按照本规定第三条的规定设置吸烟室或者划定吸烟区，应当遵守下列规定: (一)符合消防安全要求; (二)设置明显的标志; (三)与非吸烟室、非吸烟区隔离; (四)远离人员密集区域和行人必经的主要通道。 第七条 设置吸烟室或者划定吸烟区的公共场所所在单位，应当加强禁止吸烟的宣传教育，采取有效措施，逐步取消吸烟室或者吸烟区。 第八条 禁止吸烟公共场所的所在单位应当按照规定，在禁止吸烟的公共场所设置明显统一的禁止吸烟标志，加强吸烟有害健康和公共场所禁止吸烟的宣传教育工作，并及时劝阻、制止公共场所内的吸烟行为。 第九条 全社会都应当支持公共场所禁止吸烟工作。 广播、电视、报刊等媒体应当采取多种形式，开展烟草危害、吸烟有害健康和公共场所禁止吸烟的宣传教育，提高全社会营造无烟环境的意识。 第十条 禁止吸烟公共场所的所在单位不履行《北京市公共场所禁止吸烟的规定》和本规定确定的职责的，由市或者区、县爱国卫生运动委员会办公室按照《北京市公共场所禁止吸烟的规定》予以处理。 市或者区、县爱国卫生运动委员会办公室可以委托市或者区、县卫生局实施前款规定的行政处罚。 第十一条 本规定自2017年5月1日起施行。 大兴区精神病医院控烟制度 为了更好的开展控烟工作，创建无烟医院，特制定北京市大兴区精神病医院控烟制度，要求全院职工严格遵守。 1、成立医院控烟领导小组，院长任组长，副院长任副组长，科室负责人担任成员;控烟领导小组负责全院的控烟工作，各成员负责本科室的控烟工作，实行院科二级管理 2、设立控烟专职人员及兼职人员负责日常管理工作; 3、本院职工、患者以及家属一律不得在医院非吸烟区内吸烟。医务人员不得在病人面前吸烟。 4、对在院内吸烟的人员，医院所有职工均有权劝阻或请相关人员协助办理。 5、院内落实无烟环境:北京市公共场所禁止吸烟的规定》和本规定确定的职责的，由市或者区、县爱国卫生运动委员会办公室按照《北京市公共场所禁止吸烟的规定》予以处理。 市或者区、县爱国卫生运动委员会办公室可以委托市或者区、县卫生局实施前款规定的行政处罚。 第十一条 本规定自2017年5月1日起施行。 大兴区精神病医院控烟制度 为了更好的开展控烟工作，创建无烟医院，特制定北京市大兴区精神病医院控烟制度，要求全院职工严格遵守。 1、成立医院控烟领导小组，院长任组长，副院长任副组长，科室负责人担任成员;控烟领导小组负责全院的控烟工作，各成员负责本科室的控烟工作，实行院科二级管理 2、设立控烟专职人员及兼职人员负责日常管理工作; 3、本院职工、患者以及家属一律不得在医院非吸烟区内吸烟。医务人员不得在病人面前吸烟。 4、对在院内吸烟的人员，医院所有职工均有权劝阻或请相关人员协助办理。 5、院内落实无烟环境》(国务院第351号)规定。 1)发生纠纷或事故后，护理人员应(在)积极参与抢救与护理。同时，及时向科主任、护士长汇报，争取在科内协调解决，无效情况下应向医务处、护理部汇报。 2)医疗纠纷或事故处理途径: ?院内调解。 ?无效时，医患双方均有权申请上级机构进行医疗鉴定。 ?司法诉讼。 3)紧急封存病历程序: ?病人家属提出申请后，护理人员应及时向科主任、护士长汇报，同时向医务处、院级相关部门汇报。若发生在节假日或夜间，直接通知医院医疗、护理值班。 ?在各种证件齐全的情况下，由医院专职管理人员(病案室人员)、医疗值班员、病人家属双方在场的情况下封存病历(可封存复印件)。 ?特殊情况时需要由医务人员将原始病历送至病案室，护理人员不可直接将病历交与病人或家属。 4)封存病历前护士应完善的工作: ?完善护理记录，要求护理记录要完整、准确、及时;护理记录内容全面，与医疗记录一致，如病人死亡时间、病情变化时间、疾病诊断，以及病人治疗护理中的一切原始资料。 ?检查体温单、医嘱单记录是否完整，包括医生的口头医嘱是否及时记录。 ?病历封存后，由医务处指定专职人员保管。 5)可复印病历资料: 门(急)诊病历和住院病历中的入院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病历报告、出院记录、护理记录单、手术专科护理记录单(不可复印首次护理记录单、专科护理单、交班本)。 4、病房抢救室工作制度 1)一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借，所有抢救设施处于应急状态。 2)药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。 3)急救车内的急救物品、器材每日检查一次，并记录签名，做到账物相符。 4)无菌物品须注明灭菌日期及有效期。 5)参加抢救人员必须明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。医生未到之前，护理人员应根据紧急需要，采取必要的急救措施。 6)及时与病人家属及单位联系。 7)抢救完毕除做好抢救记录和物品清理消毒外，并须做好抢救小结，以便总结经验，改进工作。 8)急救物品、药品的准备要适用于专科急救。 9)所有急救器械专人保管，定期保养，保持性能良好。 5、麻醉药品、第一类精神药品管理制度 麻醉药品、第一类精神药品严格按照《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫生部卫医发2017438号文件)进行管理，做到专人、专册、专柜、专锁、专处方。 1)各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。应专人负责，明确责任，交接班有记录。专柜专锁，班班交接，做到账数相符。 2)病区麻醉药品、第一类精神药品仅供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。 3)医生开医嘱及专用处方后，方可给病人使用，必须保留空安瓿，用后及时补充，凭处方、领药单和空安瓿到中心药房领药。 4)发现下列情况，应当立即向护理部和药品监督管理部门报告:医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫生部卫医发2017438号文件)进行管理，做到专人、专册、专柜、专锁、专处方。 1)各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。应专人负责，明确责任，交接班有记录。专柜专锁，班班交接，做到账数相符。 2)病区麻醉药品、第一类精神药品仅供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。 3)医生开医嘱及专用处方后，方可给病人使用，必须保留空安瓿，用后及时补充，凭处方、领药单和空安瓿到中心药房领药。 4)发现下列情况，应当立即向护理部和药品监督管理部门报告》、《医疗机构医疗废物管理办法》及有关配套文件的规定执行医疗废物管理。 2)护士长负责本科室医务人员有关医疗废物管理知识的培训、指导、监督和管理。 3)护士长要加强对本科室医疗废物的管理，防止发生医疗废物泄漏、丢失、买卖事件。 4)在进行医疗废物分类收集中，医务人员要加强自我防护，防止职业暴露。 5)临床科室要对从事医疗废物分类、收集的人员提供必要的职业防护措施。 6)医疗废物包装袋(箱)颜色为黄色，生活垃圾包装袋为黑色。 7)盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装袋(箱)进行认真检查，确保无破损、渗漏。少量药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。 8)盛装医疗废物的每个包装袋(箱)外表面有警示标识。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3,4时，由临床科卫生员采用有效的封口方式进行封口，确保封口的实、严密，然后在每个包装袋(箱)上粘贴有警示标识、不同类别医疗废物的中文标签，填写中文标签的内容:医疗机构医疗废物管理办法》及有关配套文件的规定执行医疗废物管理。 2)护士长负责本科室医务人员有关医疗废物管理知识的培训、指导、监督和管理。 3)护士长要加强对本科室医疗废物的管理，防止发生医疗废物泄漏、丢失、买卖事件。 4)在进行医疗废物分类收集中，医务人员要加强自我防护，防止职业暴露。 5)临床科室要对从事医疗废物分类、收集的人员提供必要的职业防护措施。 6)医疗废物包装袋(箱)颜色为黄色，生活垃圾包装袋为黑色。 7)盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装袋(箱)进行认真检查，确保无破损、渗漏。少量药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。 8)盛装医疗废物的每个包装袋(箱)外表面有警示标识。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3,4时，由临床科卫生员采用有效的封口方式进行封口，确保封口的实、严密，然后在每个包装袋(箱)上粘贴有警示标识、不同类别医疗废物的中文标签，填写中文标签的内容》课兼职教师，在给学生讲课的过程中，我以多年的临床护理工作经验，结合课本知识由浅到深给学生反复讲解护理工作的重要性以及护理工作在医疗中的地位等等。当这些学生们走向自己所学的专业和热爱的护理工作岗位后，各自都以极大地热情做出了优异的成绩，有部分同志已成为临床护理骨干。 5、不断提高行政领导与组织管理能力 护士长是病房的总管家，病房管理有一定的科学性，管理得好，可以提高医疗护理质量，提高工作效率，保证各项任务的顺利进行，在这方面护士长应该做到: 5、1工作有计划、有安排、有督促、有检查、不断总结成功与失败的经验教训。 5、2建立健全会议制度，如病房晨会、生活、工休座谈会、经验交流会等。 5、3建立病房护理工作制度，防止差错事故发生，预防交叉感染，加强岗位责任制、交接班制度、查对制度、分级护理制度、危重病人抢救制度、探视陪住制度、工作人员好人好事、责任护理、考勤考核制度等，抓好各项制度的贯彻落实甚为重要。 5、4合理排班、科学分工，根据病房工作的任务和要求，护理人员的业务能力、思想水平、工作表现，本着有利于工作，有利于节省人力，做到科学分工、职责清楚、分工明确、一环套一环，防止脱节，真正做到有条有绪、忙而不乱。 5、5严格要求，大胆管理: ?为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境，指导卫生员搞好病区的清洁卫生工作，做好卫生宣传，维护病区的公共卫生，养成良好的卫生习惯。 ?病区药品，财物及急救用品的管理: 药品、普通药品要固定基数、定期领取;毒麻限剧药品要加锁保管、严格交接班和使用权限;大型医疗器械、被褥、家俱应固定数量，帐物相符，定期清点，加强管理，注意节约。 5、6加强与各部门科室的联系: 要提高护理质量、管好病房，除院主管领导和兄弟科室的大力支持外，各兄弟科室特别是后勤部门的支持配合非常重要，把护理工作搞上去，护士长在联系工作中还要注意态度和方法。 精神病工作制度 第七篇_2017门诊工作制度 第1篇: 门诊工作制度 1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。 2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。 3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。 4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担。 5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。 6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗。 7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到规范操作、及时报告。 8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情不适宜在门诊处置的病人要收治入院。门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。 9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心解答，简便手续，有计划地安排病员就诊。 10、对病员要进行认真检查，认真填写门诊日志，详尽记录门诊病历，规范开具处方及多种检查申请单，认真执行疫情报告制度。门诊部定期组织检查门诊医疗质量，将评价结果上报医务科。 11、加强候诊工作，诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁、安静、秩序良好。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作。 12、门诊大厅提供便民服务，便利病人选择医生就医，设立病人意见箱及投诉电话，建立专门处理投诉的规章制度，接受群众监督。 第2篇: 门诊工作制度 1、医院由一名副院长分工负责领导门诊工作。各科主任应加强对本科门诊的业务技术指导，并确定一位主治医师协助领导本科门诊工作。 2、各科室参加门诊工作的医务人员，在门诊办公室领导下进行工作，人员调换时，应与门诊办公室共同协商。 3、门诊医护人员要派有一定经验的医师、护士担任。 4、遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视或专科会诊，必要时报请门诊部主任组织专家会诊。 5、对高烧病员、危重病员、60岁以上老人应安排提前门诊。 6、对病员要进行认真检查，按《病历书写规范》填写门诊病历，要求简明扼要，准确完整，主治医师应定期检查门诊医疗质量。 7、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围，医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。 8、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地接收病员住院治疗。 9、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染( 10、门诊工作人员要坚持首诊负责制，做到关心体贴病员，态度和蔼，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。 11、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊期间卫生防病、计划生育和优生学等知识的宣教工作。 12、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员的负担。 13、对基层或外地转诊病人，要认真诊治，在转回基层或原地时要提出诊治意见。 14、转上级医院的病人，要简要介绍病史、病情及诊治经过。 门诊挂号室工作制度 1、普通门诊病员，应先挂号后诊病。 2、挂号室分科挂号，于开诊前半小时开始挂号，停诊前半小时停止挂号。 3、除门诊部办公室或医务部外，任何人无权通知限号或停止挂号。遇有临时限号或停止挂号，均应以文字形式公布于众。 4、初诊病历要填齐首页上端各栏，包括姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址、就诊日期等。 5、同时就诊一科以上，须分别挂号，会诊例外。 6、挂号诊病当日有效，继续就诊应重新挂号。 7、每班帐目要清楚，现金收费应依规定按时上交。收钱时要唱收，找钱时，先给钱后给号，嘱咐病员当面点清。 8、挂号人员要做到文明礼貌、态度和蔼、扶老携幼，多方照顾老、弱、残。 门诊部主任职责 1、在院长的领导下，负责门诊部的医疗、护理以及行政管理工作。 2、组织制定门诊部的工作计划，经院长、主管副院长批准后组织实施;经常检查考核门诊部的工作，按期总结汇报。 3、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊。 4、定期召开门诊例会，按时讲评考核结果，整顿门诊秩序，改善服务态度，方便病人就医。 5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。 6、领导门诊所属人员的业务训练，并定期考核检查。 7、接待门诊方面的来信、来访，把有关事情及时向院长反馈。 副主任协助主任负责相应的工作。 门诊主任医师职责 1、在门诊部主任领导下，负责指导并参与门诊医疗、预防、保健、教学和科研工作。 2、参加危重、疑难伤病员的门诊、会诊和抢救，解决本专业疑难技术问题。 3、杂疑难技术问题的能力，指导进修、实习医师的培训。 4、掌握国内外本专业技术发展动态，开展科学研究，总结经验，撰写学术论文。 门诊部副主任医师在门诊部主任领导和主任医师指导下，按分工履行主任医师职责的相应部分。 门诊主治医师职责 1、在门诊部主任的领导和正、副主任医师指导下，分担门诊医疗、预防、教学和科研工作。 2、参加专科门诊工作及门诊科间会诊工作。 3、参加门诊、会诊和危重病员的抢救工作，解决较复杂、疑难诊疗技术问题;实行首诊负责制，根据病情，确定病员门诊或住院治疗。 4、发现疫情，及时报告，并妥善处理。 5、担任临床教学及进修、实习生的工作。 6、指导本科室在门诊的下级医师的工作，监督检查门诊病历、处方、检查申请单的书写及病员登记工作;检查本科门诊工作质量，严防差错事故。 7、协助安排好节假日值班。 8、按时出席门诊部组织的会议，掌握门诊动态，随时向科主任汇报门诊工作。 9、学习运用国内外先进医疗技术，积极开展新技术、新业务及科研工作，做好资料积累，及时总结经验。 门诊医师职责 1、在门诊部主任领导和上级医师指导下进行工作。 2、参加门诊、会诊和危重病员的抢救工作，实行首诊负责制;认真书写门诊病历、处方、各种检查申请单等医疗文件，及时做好医疗、预防等各种登记。 3、及时掌握病情，对传染病人要做到早发现、早治疗、早隔离，填写传染病卡片，不漏报、不错报、不误报。 4、参加临床教学，指导进修、实习医师的门诊工作。 5、做好防病治病、爱国卫生和计划生育等咨询宣教工作。 门诊部挂号员职责 1、在门诊部主任及组长领导下，负责挂号工作。 2、挂号员在开诊前半小时开始挂号，并随时宣传看病的注意事项及制度等，做到礼貌热情，有问必答。 3、按规定填写初诊病人门诊病历首页上姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址等项目，要求字迹清楚，不出差错。 4、挂号员必须提前做好次日挂号的准备工作，如各科挂号券、初诊门诊病历、挂号收据等。 5、收款时唱收唱付，票证收据当面点清，不出差错。 6、挂号金额每天由挂号室组长向财务科交清(附有关票证)，换回挂号收据以备 次日用。 住院处工作制度 1、入院患者统一由住院处办理手续，要求工作人员态度和蔼，接待热情，有问必答。 2、办理入院手续时，要认真核对门诊病历与住院证，及时联系病区。对可以入院的应详细填写住院卡片及病历首页，建立住院病历，填写入院登记簿;对一时不能入院者要耐心解释，对入院患儿要问清陪送者与患儿的关系。 3、住院处应每日与病区联系，了解病床使用及周转情况。 4、使用现金的患者住院时，根据病情按规定预收住院费及血费，现金收费要唱收，现金收据当面交付，并说明用途，所收现金一律按规定上交财务部。 5、对再住院患者，应与病案室联系，查找原住院号。 6、对已办住院手续的患者应立即通知病区与接诊室，并告知患者除餐具及生活用具外，多余的衣物、公文、公物、qiāng支弹药、易燃易爆、有毒物品等一律不准带入病区。 7、住院处24小时值班，要求值班者遵守劳动纪律，坚守工作岗位，尽职尽责，保持室内外卫生。 住院部入、出院工作制度 1、患者住院由本院门诊医师根据病情决定，凭医师所开的住院证以及门急诊病历、支票(自费者按规定预交住院押金)到住院处办理手续，危急患者可先住院后补办手续。 2、由住院处建立住院病历，认真填写病历首页中应填内容，登记其联系人的姓名、地址和电话号码，填好入院卡片及住院登记簿，通知有关病区及接诊室。 3、接诊室接到病人及病历，即进行测体温、体重等工作，然后护送至病区。 4、患者出院由主治医师或负责医师决定，签写出院证，并告知患者或家属。当患者决定出院时，由护理人员整理好病历交至病案室。结帐后住院收费处将盖章的出院证交给患者或家属，再到病区由护理人员验明并点收医院物品后方准出院。 5、病员出院后由病区通知住院处。 接诊室工作制度 2、入院患者由住院处办理手续，要认真核对病历与住院证，建立住院病历，填写入院登记本，危急患者可先住院后补办手续。 3、首诊护士接到患者及病历，即测量体温、脉搏、血压、体重、身高，楣栏项目 填全，必须为患者提供患服，然后送至病区。 4、平车、轮椅本班用完后，及时处理干净。 5、接诊护士要主动、热情，运用心理学知识，使患者减轻精神负担。 6、与病区搞好协调关系，患者一经送达病区应及时进行处理。 7、患者出院后到接诊室退还患服。 住院部主任职责 1、在院长和主管副院长的领导下，负责住院部的收治、接诊、财务、病房服务、协调床位和行政管理工作。 2、组织制订住院部的工作计划，经院长、主管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3、负责领导、组织、检查押金收取、患者费用、出院结算和接待患者咨询工作。接收大批外伤、中毒或其它自然事故患者入院时，要及时上报，并采取相应措施。 4、定期召开住院系统会议，协调各科关系，督促检查工作人员贯彻各项规章制度，整顿住院秩序，改善服务态度，简化各种手续，方便病员住院，严防责任事故。 5、负责接待和处理住院方面的群众来访、来信工作。 6、贯彻有关财务会计的法令、制度，遵守国家财经纪律，定期检查物价情况。 7、按时清理债务、防止拖欠，严格控制呆帐。 住院处工作人员职责 1、在住院部主任领导下，负责收入病员工作。 2、住院处实行24小时值班制，随时宣传住院的注意事项及制度等。 3、住院处每日与病区联系，了解病床使用和周转情况。 4、热情接待入院病员，校对入院证件，当日可以入院的病员应详细登记入院卡片及病历首页，对一时不能入院的病员要耐心解释，请其等床位住院。 5、对外省、市来住院的慢性病患者，必须由住院处收取押金，无押金不予接待。 6、收付住院押金和饭票时要唱收唱付，当面点清，所有现金必须按《会计职权条例》和有关规定办理。 住院处记帐、收费人员职责 1、在住院部主任、账务部主任双重领导下搞好会计核算，严格执行各项医疗收费 标准，合理收取住院押金。 2、负责各项住院会计事务处理，做到科目准确，数字清楚，凭证完整，装订整齐，日清月结，报表及时。 3、及时正确地编制住院报表，做到账表对口，并认真分析，有情况，有说明，经主任核准，按时上报。 4、经常检查收入情况，分析病员负担升降原因，提出改进意见，及时向领导反映情况，定期与财务部核对总计金额。 5、严格执行结算纪律，及时清理病人欠款。 6、管理好会计档案，保管好收费单据和留底资料。 7、做好计算机维护保养工作。 8、认真贯彻执行国务院颁分的《会计职权条例》和有关规定。 接诊室护士职责 1、在门诊护士长及科室护士长领导下进行工作。 2、负责接诊，并护送病人至病房。 3、负责做病历，检查生命体征体重并准确记录于病历上。 4、护送急诊、危重、绿色通道病人，途中密切观察病人病情变化，保持各种管道通畅，对危重病人应提前送至病房诊治，后书写病历。 5、维护接诊秩序，做好健康教育工作。 6、做好消毒隔离工作，防止交叉感染。 7、认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好交接班，严防差错发生。【精神病工作制度】 8、负责患服发放、回收、保管及现金押退工作。 预防保健部工作制度 1、协助有关部门建立健全医疗卫生网，培训和提高基层卫生技术人员业务水平，做好初级卫生保健工作。 2、做好本院职工保健工作，执行城镇职工基本医疗保险制度和规定，为职工做好医疗保险服务工作。负责职工疾病的诊治、病假、会诊、转诊等事宜，定期组织院内从事放射性工作人员查体工作。 3、按医保中心要求，做好医疗保险定点医院管理工作。并在实施此项工作过程中，建立管理组织和工作制度，落实各类人员岗位职责，健全审批制度，特殊疾病鉴定制度，制定医院对科室及医务人员在医疗保险中医疗行为规范及考核办法等，使医疗保险服务有序进行。 4、贯彻执行涉老服务工作的政策和制度，负责离休干部保健和健康查体工作，为离休干部提供全方位优质服务。 5、贯彻落实党和国家的计划生育政策和《人口与计划生育法》，配合有关部门做好本院职工计划生育工作，稳定低生育水平，树立新型婚育观念，为职工提供生殖保健服务。 6、协助上级放射防护机构宣传、贯彻、落实《职业病防治法》和《放射卫生防护条例》。完成本院从事放射工作人员放射防护工作，对放射装置和放射场所定期监测、检查，做好放射治疗及影像的质量监控。 7、贯彻执行《传染病防治法》，做好传染病管理和疫情报告工作。定期对医护人员培训、考核，提高广大医务人员对传染病的警惕性和防范意识。 8、主动督导布置医院健康教育工作，做好健康教育卫生防病宣传计划、档案、总结等文字资料工作。 9、贯彻院内外相结合的预防保健方针，搞好人群健康查体。 计划生育办公室工作制度 1、认真贯彻执行党和国家的计划生育政策，落实《人口与计划生育法》，开展广泛深入的计划生育宣传教育活动。 2、委员分片包干，责任到人，深入基层，了解基层实际困难，为基层排忧解难，并全面掌握片内计划生育状况。 3、建立健全育龄职工各种计划生育帐、卡，完善信息化管理、计划生育工作，做到统计报表准确，上报及时，实现科学化管理。 4、月访视制度。委员每月要与片内育龄妇女见一次面，了解孕情及婚孕情况，每月底上报保健部，以便及时发现问题，及时解决。 5、例会制度。计划生育委员会每半年召开一次全委会，委员分别汇报各片工作情况和工作中发现的新问题，集体研究、解决并制定相应的工作计划和措施。 6、加强重点人管理，及时和科室取得联系，杜绝大月份引产，确保人口出生计划的落实。 7、医院把计划生育工作纳入综合考核内容，考核与科室奖金挂钩，实行"一票否决权"制度。 8、计划生育委员会主任、副主任，可酌情随时召集不同形式会议，解决临时出现的问题。 急性驰缓性麻痹(afp)报告制度 1、各科室要强化消灭脊髓灰质炎意识，认真执行急性驰缓性麻痹(afp)报告制度。 2、儿科、神经科、针灸科等重要临床科室应明确一名领导负责afp的监测和报告工作。 3、加强对临床医疗人员及其他有关卫生人员的培训，使其系统地了解消灭脊灰的意义、afp病例的定义、报告程序及采便要求等知识和技术规定。 6、对于工作不负责，漏报、迟报和不报疫情而造成脊灰扩散蔓延的，对有关人员和科室要按照《传染病防治法》追究责任。 附:病历书写规范》填写门诊病历，要求简明扼要，准确完整，主治医师应定期检查门诊医疗质量。 7、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围，医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。 8、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地接收病员住院治疗。 9、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染( 10、门诊工作人员要坚持首诊负责制，做到关心体贴病员，态度和蔼，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。 11、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊期间卫生防病、计划生育和优生学等知识的宣教工作。 12、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员的负担。 13、对基层或外地转诊病人，要认真诊治，在转回基层或原地时要提出诊治意见。 14、转上级医院的病人，要简要介绍病史、病情及诊治经过。 门诊挂号室工作制度 1、普通门诊病员，应先挂号后诊病。 2、挂号室分科挂号，于开诊前半小时开始挂号，停诊前半小时停止挂号。 3、除门诊部办公室或医务部外，任何人无权通知限号或停止挂号。遇有临时限号或停止挂号，均‎‎应以文字形式公布于众。 4、初诊病历要填齐首页上端各栏，包括姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址、就诊日期等。 5、同时就诊一科以上，须分别挂号，会诊例外。 6、挂号诊病当日有效，继续就诊应重新挂号。 7、每班帐目要清楚，现金收费应依规定按时上交。收钱时要唱收，找钱时，先给钱后给号，嘱咐病员当面点清。 8、挂号人员要做到文明礼貌、态度和蔼、扶老携幼，多方照顾老、弱、残。 门诊部主任职责 1、在院长的领导下，负责门诊部的医疗、护理以及行政管理工作。 2、组织制定门诊部的工作计划，经院长、主管副院长批准后组织实施;经常检查考核门诊部的工作，按期总结汇报。 3、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊。 4、定期召开门诊例会，按时讲评考核结果，整顿门诊秩序，改善服务态度，方便病人就医。 5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。 6、领导门诊所属人员的业务训练，并定期考核检查。 7、接待门诊方面的来信、来访，把有关事情及时向院长反馈。 副主任协助主任负责相应的工作。 门诊主任医师职责 1、在门诊部主任领导下，负责指导并参与门诊医疗、预防、保健、教学和科研工作。 2、参加危重、疑难伤病员的门诊、会诊和抢救，解决本专业疑难技术问题。 3、杂疑难技术问题的能力，指导进修、实习医师的培训。 4、掌握国内外本专业技术发展动态，开展科学研究，总结经验，撰写学术论文。 门诊部副主任医师在门诊部主任领导和主任医师指导下，按分工履行主任医师职责的相应部分。 门诊主治医师职责 1、在门诊部主任的领导和正、副主任医师指导下，分担门诊医疗、预防、教学和科研工作。 2、参加专科门诊工作及门诊科间会诊工作。 3、参加门诊、会诊和危重病员的抢救工作，解决较复杂、疑难诊疗技术问题;实行首诊负责制，根据病情，确定病员门诊或住院治疗。 4、发现疫情，及时报告，并妥善处理。 5、担任临床教学及进修、实习生的工作。 6、指导本科室在门诊的下级医师的工作，监督检查门诊病历、处方、检查申请单的书写及病员登记工作;检查本科门诊工作质量，严防差错事故。 7、协助安排好节假日值班。 8、按时出席门诊部组织的会议，掌握门诊动态，随时向科主任汇报门诊工作。 9、学习运用国内外先进医疗技术，积极开展新技术、新业务及科研工作，做好资料积累，及时总结经验。 门诊医师职责 1、在门诊部主任领导和上级医师指导下进行工作。 2、参加门诊、会诊和危重病员的抢救工作，实行首诊负责制;认真书写门诊病历、处方、各种检查申请单等医疗文件，及时做好医疗、预防等各种登记。 3、及时掌握病情，对传染病人要做到早发现、早治疗、早隔离，填写传染病卡片，不漏报、不错报、不误报。 4、参加临床教学，指导进修、实习医师的门诊工作。 5、做好防病治病、爱国卫生和计划生育等咨询宣教工作。 门诊部挂号员职责 1、在门诊部主任及组长领导下，负责挂号工作。 2、挂号员在开诊前半小时开始挂号，并随时宣传看病的注意事项及制度等，做到礼貌热情，有问必答。 3、按规定填写初诊病人门诊病历首页上姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址等项目，要求字迹清楚，不出差错。 4、挂号员必须提前做好次日挂号的准备工作，如各科挂号券、初诊门诊病历、挂号收据等。 5、收款时唱收唱付，票证收据当面点清，不出差错。 6、挂号金额每天由挂号室组长向财务科交清(附有关票证)，换回挂号收据以备次日用。 住院处工作制度 1、入院患者统一由住院处办理手续，要求工作人员态度和蔼，接待热情，有问必答。 2、办理入院手续时，要认真核对门诊病历与住院证，及时联系病区。对可以入院的应详细填写住院卡片及病历首页，建立住院病历，填写入院登记簿;对一时不能入院者要耐心解释，对入院患儿要问清陪送者与患儿的关系。 3、住院处应每日与病区联系，了解病床使用及周转情况。 4、使用现金的患者住院时，根据病情按规定预收住院费及血费，现金收费要唱收，现金收据当面交付，并说明用途，所收现金一律按规定上交财务部。 5、对再住院患者，应与病案室联系，查找原住院号。 6、对已办住院手续的患者应立即通知病区与接诊室，并告知患者除餐具及生活用具外，多余的衣物、公文、公物、qiāng支弹药、易燃易爆、有毒物品等一律不准带入病区。 7、住院处24小时值班，要求值班者遵守劳动纪律，坚守工作岗位，尽职尽责，保持室内外卫生。 住院部入、出院工作制度 1、患者住院由本院门诊医师根据病情决定，凭医师所开的住院证以及门急诊病历、支票(自费者按规定预交住院押金)到住院处办理手续，危急患者可先住院后补办手续。 2、由住院处建立住院病历，认真填写病历首页中应填内容，登记其联系人的姓名、地址和电话号码，填好入院卡片及住院登记簿，通知有关病区及接诊室。 3、接诊室接到病人及病历，即进行测体温、体重等工作，然后护送至病区。 4、患者出院由主治医师或负责医师决定，签写出院证，并告知患者或家属。当患者决定出院时，由护理人员整理好病历交至病案室。结帐后住院收费处将盖章的出院证交给患者或家属，再到病区由护理人员验明并点收医院物品后方准出院。 5、病员出院后由病区通知住院处。 接诊室工作制度 2、入院患者由住院处办理手续，要认真核对病历与住院证，建立住院病历，填写入院登记本，危急患者可先住院后补办手续。 3、首诊护士接到患者及病历，即测量体温、脉搏、血压、体重、身高，楣栏项目填全，必须为患者提供患服，然后送至病区。 4、平车、轮椅本班用完后，及时处理干净。 5、接诊护士要主动、热情，运用心理学知识，使患者减轻精神负担。 6、与病区搞好协调关系，患者一经送达病区应及时进行处理。 7、患者出院后到接诊室退还患服。 住院部主任职责 1、在院长和主管副院长的领导下，负责住院部的收治、接诊、财务、病房服务、协调床位和行政管理工作。 2、组织制订住院部的工作计划，经院长、主管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3、负责领导、组织、检查押金收取、患者费用、出院结算和接待患者咨询工作。接收大批外伤、中毒或其它自然事故患者入院时，要及时上报，并采取相应措施。 4、定期召开住院系统会议，协调各科关系，督促检查工作人员贯彻各项规章制度，整顿住院秩序，改善服务态度，简化各种手续，方便病员住院，严防责任事故。 5、负责接待和处理住院方面的群众来访、来信工作。 6、贯彻有关财务会计的法令、制度，遵守国家财经纪律，定期检查物价情况。 7、按时清理债务、防止拖欠，严格控制呆帐。 住院处工作人员职责 1、在住院部主任领导下，负责收入病员工作。 2、住院处实行24小时值班制，随时宣传住院的注意事项及制度等。 3、住院处每日与病区联系，了解病床使用和周转情况。 4、热情接待入院病员，校对入院证件，当日可以入院的病员应详细登记入院卡片及病历首页，对一时不能入院的病员要耐心解释，请其等床位住院。 5、对外省、市来住院的慢性病患者，必须由住院处收取押金，无押金不予接待。 6、收付住院押金和饭票时要唱收唱付，当面点清，所有现金必须按《会计职权条例》和有关规定办理。 住院处记帐、收费人员职责 1、在住院部主任、账务部主任双重领导下搞好会计核算，严格执行各项医疗收费标准，合理收取住院押金。 2、负责各项住院会计事务处理，做到科目准确，数字清楚，凭证完整，装订整齐，日清月结，报表及时。 3、及时正确地编制住院报表，做到账表对口，并认真分析，有情况，有说明，经主任核准，按时上报。 4、经常检查收入情况，分析病员负担升降原因，提出改进意见，及时向领导反映情况，定期与财务部核对总计金额。 5、严格执行结算纪律，及时清理病人欠款。 6、管理好会计档案，保管好收费单据和留底资料。 7、做好计算机维护保养工作。 8、认真贯彻执行国务院颁分的《会计职权条例》和有关规定。 接诊室护士职责 1、在门诊护士长及科室护士长领导下进行工作。 2、负责接诊，并护送病人至病房。 3、负责做病历，检查生命体征体重并准确记录于病历上。 4、护送急诊、危重、绿色通道病人，途中密切观察病人病情变化，保持各种管道通畅，对危重病人应提前送至病房诊治，后书写病历。 5、维护接诊秩序，做好健康教育工作。 6、做好消毒隔离工作，防止交叉感染。 7、认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好交接班，严防差错发生。【精神病工作制度】 8、负责患服发放、回收、保管及现金押退工作。 预防保健部工作制度 1、协助有关部门建立健全医疗卫生网，培训和提高基层卫生技术人员业务水平，做好初级卫生保健工作。 2、做好本院职工保健工作，执行城镇职工基本医疗保险制度和规定，为职工做好医疗保险服务工作。负责职工疾病的诊治、病假、会诊、转诊等事宜，定期组织院内从事放射性工作人员查体工作。 3、按医保中心要求，做好医疗保险定点医院管理工作。并在实施此项工作过程中，建立管理组织和工作制度，落实各类人员岗位职责，健全审批制度，特殊疾病鉴定制度，制定医院对科室及医务人员在医疗保险中医疗行为规范及考核办法等，使医疗保险服务有序进行。 4、贯彻执行涉老服务工作的政策和制度，负责离休干部保健和健康查体工作，为离休干部提供全方位优质服务。 5、贯彻落实党和国家的计划生育政策和《人口与计划生育法》，配合有关部门做好本院职工计划生育工作，稳定低生育水平，树立新型婚育观念，为职工提供生殖保健服务。 6、协助上级放射防护机构宣传、贯彻、落实《职业病防治法》和《放射卫生防护条例》。完成本院从事放射工作人员放射防护工作，对放射装置和放射场所定期监测、检查，做好放射治疗及影像的质量监控。 7、贯彻执行《传染病防治法》，做好传染病管理和疫情报告工作。定期对医护人员培训、考核，提高广大医务人员对传染病的警惕性和防范意识。 8、主动督导布置医院健康教育工作，做好健康教育卫生防病宣传计划、档案、总结等文字资料工作。 9、贯彻院内外相结合的预防保健方针，搞好人群健康查体。 计划生育办公室工作制度 1、认真贯彻执行党和国家的计划生育政策，落实《人口与计划生育法》，开展广泛深入的计划生育宣传教育活动。 2、委员分片包干，责任到人，深入基层，了解基层实际困难，为基层排忧解难，并全面掌握片内计划生育状况。 3、建立健全育龄职工各种计划生育帐、卡，完善信息化管理、计划生育工作，做 到统计报表准确，上报及时，实现科学化管理。 4、月访视制度。委员每月要与片内育龄妇女见一次面，了解孕情及婚孕情况，每月底上报保健部，以便及时发现问题，及时解决。 5、例会制度。计划生育委员会每半年召开一次全委会，委员分别汇报各片工作情况和工作中发现的新问题，集体研究、解决并制定相应的工作计划和措施。 6、加强重点人管理，及时和科室取得联系，杜绝大月份引产，确保人口出生计划的落实。 7、医院把计划生育工作纳入综合考核内容，考核与科室奖金挂钩，实行"一票否决权"制度。 8、计划生育委员会主任、副主任，可酌情随时召集不同形式会议，解决临时出现的问题。 急性驰缓性麻痹(afp)报告制度 1、各科室要强化消灭脊髓灰质炎意识，认真执行急性驰缓性麻痹(afp)报告制度。 2、儿科、神经科、针灸科等重要临床科室应明确一名领导负责afp的监测和报告工作。 3、加强对临床医疗人员及其他有关卫生人员的培训，使其系统地了解消灭脊灰的意义、afp病例的定义、报告程序及采便要求等知识和技术规定。 6、对于工作不负责，漏报、迟报和不报疫情而造成脊灰扩散蔓延的，对有关人员和科室要按照《传染病防治法》追究责任。 附》，做到有法必依，发现传染病即按规定程序逐个登记，不迟报、不漏报，并要做到早报告、早隔离、早治疗。 7、主管科室严格登记、编目，随时核查门诊登记，并随时接受上级有关部门的监督和检查。 8、疫情报告纳入考核制度，与科室奖金兑现。门诊日志、住院登记和化验登记、疫情报告卡项目登记不全者，缺一项扣奖金5元，漏报、迟报一例传染病扣奖金50,100元。 9、对于不执行本制度者或违反规定造成传染病爆发、流行等不良后果的科室及个人，要追究当事人的法律责任，根据情节轻重给予处理。 附: 甲、乙类传染病病种26种 甲类传染病2种: 鼠疫、霍乱 乙类传染病24种: 病毒性痢疾、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流脑、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、新生儿破伤风、肺结核。 肺结核病转诊制度 根据市、区肺结核病控制项目对肺结核病归口管理的要求，特制定肺结核病转诊制度，值班医生务必遵照执行。 1、按照结核病归口管理的要求，本科备有肺结核患者的转诊报告单。 2、建立转诊患者登记本，对转诊患者要认真填写好患者姓名、性别、患病时间、详细住址和电话号码。 3、值班医生发现肺结核患者，要及时转到结核病防治所门诊治疗，不准截留患者治疗或转住其它医院。 4、在肺结核患者转诊的同时，还必须填写疫情报告卡。 放射防护管理制度 1、从事放射性工作人员及放射工作管理人员要加强《职业病防治法》和国家放射卫生防护条令学习，要依法进行工作。 2、新毕业、新调入放射科、放化疗科、核医学科工作人员就业前必须进行健康查体、防护知识培训和操作规章教育，合格后方可上岗。 3、从事放射工作人员每半年在本院进行一次体检，每两年到市职防院进行体检，体检结果记入健康档案。 4、定期、不定期对放射工作人员组织健康疗养，定期对放射工作人员进行防护知识强化教育培训。 5、放射工作人员必须佩带个人剂量计上岗，每两月更换测试一次，结果记入个人剂量计档案。没有剂量计监测结果不能参加职业性放射病评定。无故损坏丢失者由个人负责赔尝，不配戴个人剂量计，不准上岗。 6、新建、扩建、改建放射场所总务部必须履行预防性监督程序。更换新机器、购置放射源，医工科必须向保健部申报，办理使用许可证。 7、定期进行放射场所、射线装置及影像的质量监督监测工作。若不达标，需治理后方可从业。 8、保健部负责建立从业人员放射卫生档案、体检和更换剂量计等工作，进行放射防护知识的强化教育管理工作，发现问题及时上报。 9、医院放射领导小组定期召开会议，研究解决放射科、核医学科、放疗科的放化射防护问题，定期进行检查并将考核结果与科室奖金兑现。 预防保健部主任职责 1、在院长领导下，负责医院预防保健、计划生育、医疗保险管理工作。 2、拟定预防保健、计划生育和医保管理工作计划，经院长批准后实施，并经常督促检查，按时总结汇报。 3、负责本部人员的政治思想、技术和业绩考核，提出晋升和奖惩意见。 4、督促本部人员严格执行医院的各项规章制度和技术操作规程，防止差错事故的发生。 5、负责本院职工基本医疗保险管理与服务工作。掌握职工医疗动态、身体健康状况和休病假情况，适时提出保健措施。 6、负责唐山市医疗保险定点医院管理工作，规范医务人员医疗行为，保证医疗保险在医院有序进行。 7、负责市直离休干部医疗服务工作，建立健康档案，提供保健及家庭服务。 8、负责市领导的医疗保健工作，建立健康档案。 预防保健办公室工作人员职责 1、在保健部主任领导下，协助上级放射防护机构进行宣传贯彻落实《职业病防治法》及放射卫生防护条例。 2、负责申请办理"放射性同位素工作许可登记证"，"射线装置放射工作许可证"及"三建"放射场所的预审、送审及射线装置变化或注销手续。 3、负责本单位放射人员个人剂量监测、防护知识培训、保健、疗养及上岗前后体检，并进行放射防护的监测检查。 4、认真贯彻落实《传染病防治法》，及时收集登记上报传染病报告卡，负责afp、麻疹、新生儿破伤风疑似病例的主动监测工作，按时进行全员传染病防治法的考试(核)。 5、做好肺tb归口治疗转诊管理工作。 6、做好卫生防病宣传档案资料管理工作。 7、做好医院健康教育计划、总结等档案资料管理工作。 预防保健部计划生育工作人员职责 1、在主管院长和主任领导下进行工作。 2、负责展开计划生育宣传教育活动，做好计划生育婚前教育、婚育咨询、政策法规培训。 3、负责按人、按量、按时领取或发放避孕药具。 4、负责各种计划生育帐卡资料的整理和完成计划生育工作报表。 5、办理婚育手续、一孩化及申请生育二胎的审核上报工作。 6、负责落实上级计划生育协会的各项工作要求。 7、完成领导交办的有关计划生育的各项工作。 医疗保险专管员职责 1、认真学习领会医疗保险的政策与规定，熟练掌握医保工作内容，认真履行各项规章制度，做好医疗保险各项服务工作。 2、负责参保人员超规定出院带药、特殊检查、特殊治疗、超规定出院带药大病医疗保险进入预警线范围的审核、申报工作。 3、接待参保人员的来信、来访和投诉，协助医保中心做好调查、核实工作。 4、每月按时完成本院参保职工基本医疗保险费申报缴费手续。 5、及时完成本院参保职工医疗保险变动手续。包括医疗保险关系转移手续;医疗保险关系停保手续;医疗保险关系注销手续;新调入人员参保及在职转退休手续。 6、做好参保职工医疗ic卡管理工作。 7、按时完成参保职工医疗费用到医保中心审核、结算业务。 8、做好医院与医保中心信息沟通工作。及时上报参保职工所发生的医疗行为;随时了解医保运行中出现的问题，并及时反馈科主任和医疗保险中心。 9、及时为慢性病职工填写《医疗保险门诊特殊疾病专用证申请表〉》，并到医保中心医审部审核登记。 医疗保险办公室工作职责 1、在主管院长领导下和医保中心的指导下，具体实施本院医疗保险管理工作，定期分析检查医疗质量和相关政策落实情况。 2、严格执行医疗保险有关政策规定，端正医德医风，提高服务质量，秉公办事，不徇私情，全心全意为参保人员服务。 3、积极做好医疗保险差错事故的防范工作，对已发生的差错及时调查，并向主管院长及医保中心汇报，不断提高医疗保险管理质量。 4、负责实施对医疗保险相应业务科室的政策指导和培训工作。 5、接待参保人员的来信、来访和投诉，协助医保中心做好调查核实工作。 6、负责参保人员外地转诊、特殊疾病、超规定出院带药、治疗型家庭病床、特殊检查、大病医疗保险进入预警线范围的审核申报工作。 家庭病床医生岗位职责(保健部) 1、要具有强烈的职业责任感和高尚的职业道德，为离休干部提供及时、方便、放心、优质的家庭医疗服务。 2、由于病情需要建立家庭病床的病人，需经保健室医生开据住院证，由内勤人员完成入床登记，填写床位牌，并协助办理住院手续。 3、凡住院病人由科内统一安排管床医生。管床医生对患者要有高度的责任心和同情心，仔细检查患者，在24小时内完成病例首页，首次病程记录，开出医嘱及治疗方案，一周记病程两次以上。 4、每周查床一次，病情严重者要每天查床，病情突然变化或有需要时，管床医生应随叫随到，及时处理并填写病程日志。管床医生遇特殊情况不能到时，要安排机动医生落实出诊。 5、对疑难患者应及时向科主任汇报，组织科内会诊，会诊要有详细记录。根据病情需住院者，管床医生负责联系，必要时送入病房。 6、对于患者的病情、诊断、治疗、愈后情况及需作进一步检查的情况，要及时向家属交待，病人若有送药和送检验结果及其它合理要求的应给予满足。 7、严格执行规定的用药范围和用药量合理用药，避免开大方、重复、重叠用药和分解处方或与病情不符的用药，每次最大开药量为一周，用药情况要详细记录在病程中，杜绝医嘱外用药、检查、治疗和开搭车药。 8、认真做好交接班。全体医生要顾全大局，团结协作，维护院科集体利益，对治疗方案有异议的，应经科会诊后调整治疗方案，并向病人合理解释。以保证病人的治疗连续性。 医院感染管理科工作制度 1、负责拟订全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，并具体组织实施、监督和评价。 2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。 3、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并组织实施。 4、对医院发生的感染流行、爆发进行流行病学调查分析，提出控制措施，并组织实施。 5、每月对各科室进行卫生学监测，采集标本进行检验，认真填写化验单并及时下发给各科室。 6、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟订合理用药的规章制度。 7、对购入消毒器械、一次性医疗用品进行审查，对其储存、使用及用后处理进行监督。 8、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。 9、开展医院感染的专题研究。 医院感染监测制度 1、早期发现和预防医院内感染病例。每月进行流行病学的调查分析，统计医院感染率、各科室感染率、感染部位的发病率及医院感染的漏报率。 2、及时分析院内感染的危险因素，调查医院病原菌的流行趋势及对抗生素的耐药情况，为采取有效的控制措施提供科学依据。 3、为院领导及时准确提供有关院内感染信息资料。 4、各临床科室医院感染管理小组，每月对本科室重点部位的空气、医务人员手、物体表面等感染因素做一次卫生学监测，采集样本送检。并根据结果进行汇总、分析，向医院感染管理科报告。 5、管床医师依照《医院感染疾病诊断标准》，发现医院内感染病例及时填写《医院感染病例报告卡》，将报告卡放在出入院病人登记本内，感染管理科每日下收，以便及时核实、统计。 6、各临床科室医院感染管理小组对本科室实施全面医院感染管理，遇有连续发生相同感染病例，视为暴发，应及时向医院感染管理科报告。 感染病例报告制度 1、各科医院感染管理小组，负责本科的医院内感染监控工作。 2、每日交班时应将本科发生医院感染的病人做为交班内容之一，在查房或护理病人时，应对易感病人进行重点观察，出现医院感染流行趋势时应立即报医院感染管理科。 3、医院感染管理科应根据流行趋势采取相应的措施，并及时上报院领导及有关部门。 4、发生医院感染病例后，管床医生应认真填写《医院内感染病人上报卡》，报感染管理科。 5、感染管理科的专职人员应及时对感染病例进行个例调查，保存好有关资料，每月底进行统计。 6、医院感染管理科的专职人员应对各科上报卡(原始资料)进行登记、核实、统计分析，及时发现漏报病例，将信息反馈到各科室，并协助临床科室寻找漏报原因，采取有效的控制措施。 7、对于发生医院感染不及时上报的将列入医疗质量考核。 消毒隔离制度 1、晨间护理要求一床一套、一桌一抹布，扫床套及抹布用后应彻底消毒。体温计(无特殊情况)一律使用腋下体温计，每人一支，用后严格消毒。 2、病人使用的脸盆、脚盆必须使用消毒剂浸泡消毒，便盆使用一次性用品，固定使用，定期用消毒剂浸泡消毒。卫生员应熟知消毒方法。 3、hbsag、hbv、hcv-rna、sgpt、hiv等化验阳性者都要实行床旁隔离，做到床头有标记;对于以上项目检验阳性的产妇应备隔离产房或床及隔离婴儿床，病人、产妇、婴儿用过的被服、尿布、便器等必须进行消毒。 4、各种治疗室、手术室、导管室、换药室、母婴同室、供应室等要定期消毒，每月进行一次空气培养，紫外线消毒应每天进行登记，每年两次检测紫外线灯管强度，低于70