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妊娠糖尿病患者怎样进行营养治疗

2012-12-11 13 侵权/举报
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妊娠糖尿病患者怎样进行营养治疗

妊娠糖尿病是在妊娠期间才发现的糖尿病或糖耐量低减。随着我国生活水平的提高,它的患病率也在逐年提高,目前已达到约1%~3%。妊娠期间血糖控制的好坏直接关系到孕妇和胎儿的安全。控制不良的妊娠糖尿病容易发生羊水过多,妊高症发生率增多、易感染,是造成围产期死亡率增高、生产巨大儿的重要原因。

妊娠糖尿病的发病原因尚不完全清楚,但病情一般比较轻,大约85%的妊娠糖尿病患者通过单纯饮食治疗就能使血糖达到理想范围,而不会对胎儿的生长发育造成不良影响,母体不出现低血糖、高血糖以及酮症。这也说明了饮食治疗的重要性。

妊娠糖尿病的饮食原则:

(1)合理控制总热能,妊中、晚期热能按理想体重的30~38千卡/公斤体重,要求整个妊娠过程总体重增长10~12公斤为宜,但是同时必须避免过低热能摄入而发生的酮症。

(2)碳水化合物,应避免精制糖的摄入,但主食应保证5~7两,过低则不利于胎儿生长。

(3)蛋白质,每日摄入约100克蛋白质,1/3以上为优质蛋白质。

(4)脂肪应尽可能适量摄入,占总热能30%以下。特别是硬果类食品应适量食入。

(5)膳食纤维可能有助于降低过高的餐后血糖,可适量增加其在膳食中的比例。水果则应根据病情的好坏适量选用。

(6)餐次安排在妊娠糖尿病的饮食中发挥非常重要的作用,少量多

餐、每日5~6餐,定时定量的进食能够有效控制血糖。适当加餐,既能有效治疗高血糖又能预防低血糖症的发生。

(7)必须配合一定量的体育锻炼,不要太剧烈,但应整个妊娠过程都要坚持。

(8)如果饮食控制后血糖仍高于理想水平,应尽早采用胰岛素治疗。

妊娠糖尿病饮食治疗示例:

妊娠糖尿病孕妇,29岁,孕32周,身高165厘米,现体重85千克,孕前体重60千克。职业,银行会计。采用单纯饮食治疗,未出现明显并发症。

制定食谱步骤:

第一步、计算标准体重 :165-105=60(千克)。孕妇实际体重85千克,较孕前体重增加25千克,属于体重增加过多者,职业属轻体力劳动。


 


第二步、计算每日所需总热量:按照妊娠糖尿病要求的热量供给标准,每日应摄入热能标准为30~35千卡/千克体重。则全天所需总热量:1800~2100千卡


 



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