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西京医院骨科历届研究生入学考试试题

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西京医院骨科历届研究生入学考试试题西京医院骨科历届研究生入学考试试题 -------------------------------------------------------------------------------- 1981年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1982年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1984年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1984年矫形外科学专业攻读博士学位研究生入学考试病理解剖学试题 1985年骨科硕士研究生试题 1987年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1988年矫形外科专业硕士入学考试专业...
西京医院骨科历届研究生入学考试试题
西京医院骨科历届研究生入学考试试题 -------------------------------------------------------------------------------- 1981年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1982年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1984年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1984年矫形外科学专业攻读博士学位研究生入学考试病理解剖学试题 1985年骨科硕士研究生试题 1987年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1988年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1989年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1990年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1991年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1991年骨科临床转博研究生专业课试题 1992年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1993年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1994年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1995年矫形外科专业硕士入学考试专业课(外科学)试题 1995年矫形外科专业硕士入学考试专业课(病理学)试题 1996年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 1996年矫形外科专业硕士入学考试病理学试题 1997年矫形外科专业硕士入学考试专业课(外科学)试题 1997年矫形外科专业硕士入学考试专业课(骨科学)试题 1998年骨科硕士入学骨科应用解剖学试题 -------------------------------------------------------------------------------- 1981年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 一成年人左前臂腕上6cm平面被一切纸机截断后3小时来院急诊, 应如何处理? 试述其处理的关键和程序以及注意事项? (15分) 如何诊断腰椎间盘突出症并如何鉴别? (10分) 各种类型的小腿骨折的处理原则有那些? 可能发生那些并发症, 如何防治? (10分) 如何诊断先天性髋脱位? 有那些治疗方法? 如何选择应用? (10分) 试述治疗股骨颈骨折及其并发症的各种方法及其适应情况。 (10分) 骨巨细胞瘤的诊断要点有那些? 临床上需与那些病鉴别? 如何治疗? (10分) 骨髓炎为什么容易形成慢性? 治疗慢性骨髓炎有那些方法? 如何选择应用? (10) 名词解释(每题2分, 共20分) (1) 行军骨折 (6)柯德曼氏三角 (Codman’s triangle) (2)畸形性骨炎 (Paget’s disease) (7)颈椎综合征 (3)瓦氏变性(Wallerian degeneration) (8)夏柯氏关节(Charcot’s joint) (4)布乐迪氏脓疡(Brodie’s abscess) (9)锤状指 (5)扁平髋( Perthes’ disease) (10)托马氏征 (Thomas’ sign) To Top -------------------------------------------------------------------------------- 1982年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 膝关节韧带结构如何? 侧韧带、交叉韧带损伤各如何诊断? 如何处理? (10分) 骨折延迟愈合、不愈合的原因为何? 有那些治疗方法及其优缺点? (10分) 全髋关节置换的手术适应证为何? 用于人工关节的材料有何要求? 有那些材料在应用? 各有何优缺点? 如何选用? (10分) 桡骨颈骨折伴桡骨头脱位可导致何神经损伤? 有何临床表现? 以此为例说明神经损伤有那些方法治疗? 如何选择应用? (10分) 骨盆截骨术有那些类型? 如何选用? (10分) 试述腰椎间盘脱出症、中央型脱出、椎管狭窄症的诊断与鉴别 (10分) 一小孩平地跑步向前跌倒, 以手撑地, 可能发生那些骨关节损伤? 其发生机制, 如何诊断与处理? (10分) 儿童5,15岁期间出现髋关节痛、跛行, 应考虑有那些原因引起? 如何鉴别并处理? (10分) 脊柱结核合并截瘫有那些方法治疗? 如何选用? (10分) 解释( 每小题1分, 共10分) (1)骨化性肌炎 (6)Brodie 脓肿 (2)Klippel-Feil综合征 (7)Ortalani征及试验 (3)Tinel 征 (8)关节功能位及各关节具体功能位置 (4)Dupuytren挛缩 (9)青枝骨折 (5)Calve-Legg-Perthes病 (10)下垂足、马蹄足 To Top -------------------------------------------------------------------------------- 第四军医大学一九八四年攻读硕士学位研究生入学试题 学科专业: 矫形外科 考试科目: 矫形外科 一、骨折延迟连接及不连接的涵义为何? 试述其处理原则。 二、简论在不同情况下急性小儿肱骨髁上骨折的处理方法及合并症的防治。 三、髌骨骨折的类型、特点及处理原则为何? 四、试述颈椎骨折合并截瘫的处理原则及其合并症的防治。 五、一名战士右股高速子弹伤, 有股骨干骨折及股动脉伤, 伤后12小时, 如何诊断及处理? 六、一男性青年单一膝关节肿胀, 跛行, 如何鉴别诊断? 七、一青年右肘平面切割伤已6小时, 正中神经断裂, 有4厘米缺损, 受累的肌肉及感觉范围为何, 如何处理? 八、一名8岁儿童患胸椎8, 9椎体间结核半年, 全身状态尚可, 试拟一治疗计划并说明注意事项。 一名30岁女性患胸椎8,9椎体间结核, 有椎旁脓肿, 合并不全截瘫2个月, 试拟一治疗计划。 九、一青年工人右手机器伤4小时, 伤口尚整齐, 有多发掌指骨骨折、指神经及肌腱伤, 各指循环尚好, 如何处理(含术前后)。 十、试论股骨下部血源性急性化脓性骨髓炎演变为慢性的原因及过程。慢性化脓性骨髓炎的处理原则为何? (十题全答, 每题10分) To Top -------------------------------------------------------------------------------- 1985年骨科硕士研究生试题 1. 诊断先天性髋脱臼的依据是什么? 不同时期的治疗方法为何? (10分) 2. 哪些常见伤病可引起单一膝关节肿痛? 如系半月板损伤如何处理? (10分) 3. 何谓腰椎管狭窄症? 试述其临床特点和治疗方法。(10分) 4. 形成慢性化脓性骨髓炎的原因为何? 如何处理? (10分) 5. 怎样诊断骨巨细胞瘤? 其鉴别诊断及治疗要点为何? (10分) 6. 如何识别骨折延迟连接和不连接, 其发生的主要原因和治疗原则为何? (15分) 7. 四肢主要动脉伤的特征为何? 怎样处理开放性股骨骨折合并股动脉伤? (15分) 8. 名词解释(每个2分): (1)Legg-Perthes disease (6)Osgood-Schlatter’s disease (2) Garre’ osteomyelitis (7)Risser’s sign (3)Baker’s cyst (8)Thomas sign (4)Colles fracture (9)Trendelenberg's sign (5)Laseque test (10) Codman’s triangle To Top -------------------------------------------------------------------------------- 一九八四年矫形外科学专业攻读博士学位研究生入学考试病理解剖学试题 1. 解释以下名词(40分) 类骨组织 化生 类风湿病 单克隆抗体 透明变性 软骨母细胞瘤 癌基因 桥状骨痂 Ewing’s瘤 自噬空泡 2. 什么叫多核巨细胞, 它发生在那些情况, 有何分类, 有何意义。(20分) 3. 什么叫骨髓瘤, 有何病理及临床表现。(20分) 4. 细胞内出现空泡是什么病变, 用那些特殊染色或方法进行测验(20分) To Top -------------------------------------------------------------------------------- 矫形外科硕士研究生试题 (1987年) 每题10分 一、骨折开放复位的指征是什么? 试以股骨中1/3骨折为例, 说明有哪些固定方法及注意事项。5,6岁以下儿童股骨干骨折以哪种治疗方法为宜? 二、一人从5米高处跌下, 双足跟先着地, 躯干向前倾, 然后双手掌着地, 当即感双腕部、足跟及腰背部疼痛, 不能站立走路, 但下肢感觉及自动运动好, 曾小便一次。试论患者可能发生了哪些情况, 如何明确诊断及处理。 三、尺神经支配哪些肌肉? 在什么平面损伤会出现爪状手? 试说明爪状手发生的机理。如系新鲜锐器伤, 如何处理? 四、断肢再植的指征及禁忌症为何? 腕平面完全性新鲜截肢, 再植的方法及顺序为何? 取得断指再植的成功, 有哪些要求? 五、常用植入生物材料有哪些, 应具备什么条件? 简述人工髋关节的应用情况。 六、试述腰椎间盘突出症与椎管狭窄症的临床特点及二者的关系。其处理的原则为何? 七、股动脉火器伤的诊断、急救、手术指征及手术方法要点为何? 八、何谓颈椎病? 试论述其诊断要点、处理原则及手术指征。 九、患者男, 5岁, 因体温40?, 右膝关节肿痛入院。脉搏130次/分, 右膝肿胀半屈曲位, 有积液, 触痛严重。如何进行诊断及治疗? 十、解释下列名词的含义 (每题1分) 1. 冷缺血 6. Hallux valga 2. 板机指 7. Hammer finger 3. 脊柱滑脱症 8. Genu recurvatum 4. 胸廓出口综合征 9. Legg-Perthes disease 5. Brown-Sequard syndrome 10. Volkmann’s contracture To Top -------------------------------------------------------------------------------- 第四军医大学一九八八年攻读硕士学位研究生入学考试试题 学科专业: 外科学(骨科) 考试科目: 矫形外科学 一、论述骨折愈合过程及其主要影响因素。 (10分) 二、简述肢体发生缺血性挛缩的原因、常见部位、爱累组织、临床表现及其预防和处理。 (10分) 三、试述骨无菌坏死的好发部位、原因及防治措施。(10分) 四、试述踝部骨折的类型及其处理。内外踝骨折合并踝关节脱臼的全过程为何? (10分) 五、战伤中股中下部急性火器性弹片伤, 有股骨骨折及股动脉伤, 如何诊断、治疗及处理伤口? (10分) 六、肘平面正中神经伤半年, 如何检查、诊断? 如手术探查见断裂缺损5厘米, 应如何处理, 并说明理由。如已断裂3年, 应作何处理? (10分) 七、手掌掌面锐器软组织深切割伤5小时, 如何检查和诊断伤情, 如何处理?(,,分) 八、腰椎间盘突出症的病理、病因、诊断要点、鉴别诊断及手术指征为何? (10分) *九、先天性马蹄内翻足的诊断、畸形因素及原因为何, 如何处理? (10分) *十、对矫形外科植入用生物材料有何具体要求? 目前常用的有哪些材料, 各有何优缺点? (10分) 十一、解释下列名词并写出其英文名称(或拉丁文名称)(每小题1分) 1. 髌骨软化症 6. 脊椎滑脱症 2. 扁平髋 7. 瓦氏变性 3. 膝内、外翻 8. 灼性神经痛 4. 干脆性骨骺炎 9. 蒙他奇骨折 5. 关节内游离体 10. 骨巨细胞瘤 注: 凡报考骨与关节损伤、周围神经损伤的考生必须答第九题, 不答第十题; 凡 报考医用生物材料、膝与足踝生物力学的考生必须答第十题, 不答第九题。 其余各题, 每位考生必答。 To Top -------------------------------------------------------------------------------- 第四军医大学一九八九年攻读硕士学位研究生入学考试试题 学科专业: 外科学(骨科) 考试专业: 矫形外科学 一、试拟定一个急性血源性骨髓炎的治疗计划, 半闸述其预后。 (15分) 二、在临床应用上植骨有哪些种类, 其优缺点及归宿为何? 从免疫方面谈谈如何使用这些植骨。(15分) 三、如何检查一个左小腿被汽车撞伤致闭合伤的成人患者? 提出正确的诊断和治疗方法。(15分) 四、试述腰椎间盘突出症的诊断依据、处理方法、手术指征和要点。(15分) 五、简答题(每题2.5分) 1. 哪些骨骼可发生疲劳性骨折? 5. 解释“下垂足” 2. 何谓“扳机指”? 6. 解释“Tinel’s Sign” 3. 骨骺炎常发生于哪些骨骼? 7. 解释“Trendelenbug’s Sign” 4. 解释“剪式步态” 8. 解释Bennett’s fracture 六、试述周围神经损伤后的病理改变和检查方法, 以及临床上常用的周围神经修复方法和要求。(20分) 七、常用医用植入材料应具备哪些特征? 矫形外科范围内现今常用的有哪些材料和制品?(20分) 注: 共答6题。六、七两题中只答一题。(任选一题) To Top -------------------------------------------------------------------------------- 第四军医大学一九九O年攻读硕士学位研究生入学试试题 学科专业: 外科学(骨科) 考试科目: 矫形外科学 注: 前五题必答, 六、七两题任选一题 一、试述骨盆骨折常见并发症的诊断及处理要点。(15分) 二、腰1、2骨折合并截瘫, 试论其诊断、急救及处理方法。(15分) 三、试述不同类型膝关节结核的临床、X线特点及其处理方法。(15分) 四、病人, 男, 20岁, 战士, 右股中分贯通性枪伤, 股骨骨折。伤后4小时来急诊, 神志清楚, 患肢温度低, 有休克。拟定诊断、急救和处理方法。(20分) 五、名词解释(20分, 每题2分) 1. 手部爪状指畸形 6. Codman’s triangle 2. 三关节融合术 7. Hematogenous osteomyelitis 3. 扁平髋 8. Scoliosis 4. 锤状指 9. Shenton’s line(arch) 5. 全髋置换术 10. Osteoporosis line (arch) 六、试述臂丛神经的组成、上臂丛神经及下臂丛神经损伤时临床表现。(15分) 七、筋膜间隙综合征好发于哪些部位, 其诊断与处理原则是哪些? (15分) To Top -------------------------------------------------------------------------------- 骨科临床转博研究生专业课试题(1991.5) 一、试述椎间盘突出症的诊断要点和行腰椎间盘髓核摘除术应注意的事项。(20分) 二、试述骨盆骨折常见并发症的诊断和处理要点。(20分) 三、试述臂丛神经的组成解剖要点和上臂丛神经损伤的临床表现。(20分) 四、解释下列概念: 1. 菌血症, 毒血症, 败血症, 脓毒败血症(4分) 2. 多发伤, 复合伤, 贯通伤, 穿透伤(4分) 3. 每日需要补充液量的估计方法(4分) 4. 烧伤深度的分度依据(4分) 5. 初期缝合, 延期缝合, 二期缝合(4分) 五、临床上如何鉴别绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻? (20分) 六、试述颞部硬脑膜外血肿的诊断要点。(20分) 注: 一、二、三四题为必答题, 五、六为选答题, 可任选一题。 To Top -------------------------------------------------------------------------------- 第四军医大学一九九一年攻读硕士学位研究生入学考试试题 学科专业: 外科学(骨外 考试科目: 矫形外科学 一、试述股骨颈骨折的类型、临床表现及治疗方法。并说明股骨颈骨折后股骨头容易发生缺血性坏死的原因。(16分) 二、试述骨肉瘤的诊断和治疗要点。(16分) 三、试述上臂中段正中神经和尺神经同时完全断裂伤的临床表现和术中克服神经缺损的方法。(16分) 四、试述不同区域屈指肌腱损伤的处理方法。(16分) 五、试述骨折不连接发生的原因和处理方法。(16分) 六、名词解释: (20分, 每题2分) 1. 仰趾外翻足 6.Osgood-Schlatter disease 2. 椎管狭窄症 7. Smith’s fracture 3. 颈椎病 8. Schmorl’s nodule 4. 髋内翻 9. Bryant’s triangle 5. 腕管综合征 10. Volkmann’s contracture To Top -------------------------------------------------------------------------------- 第四军医大学一九九二年攻读硕士学位研究生入学考试试题 学科专业: 外科学(骨科) 考试科目: 矫形外科学 一、试述颈椎5、6骨折脱位合并截瘫的临床表现、合并症和治疗原则。(16分) 二、试述坐骨神经的组成、大腿中份坐骨神经完全断裂伤的临床表现及修复神经时克服神经缺损的方法。(16分) 三、试述髋关节结核的分型、临床诊断及治疗原则。(16分) 四、有一右腕掌侧刀砍伤深达骨面的伤员, 伤后4小时来院试述可能发生哪些组织损伤及这些组织损伤各自的临床表现和治疗原则。(16分) 五、试述脂肪栓塞综合征的诊断和治疗要点。(16分) 六、名词解释(每题2分) 1. 骨折不连接 6.Coxa vara 2. 仰趾外翻足 7. Adson’s test 3. 网球肘 8. Smith’s fracture 4. 挤压综合征 9. Brown-Seguard’s sign 5. 腕管综合征 10. McMurray’s test To Top -------------------------------------------------------------------------------- 第四军医大学一九九三年攻读硕士学位研究生入学考试试题 学科专业: 外科学(骨外) 考试科目: 矫形外科学 一、试述四肢骨折合并神经伤的三个常见部位。该神经伤的临床表现及处理原则为何? (16分) 二、临床上颈椎病有哪几种类型, 各有何特点, 其处理原则为何? (16分) 三、试述急性血原性化脓性骨髓炎的早期诊断及其处理原则。(16分) 四、临床上哪些情况需植骨,植骨来源有哪几种, 各有何优缺点? (16分) 五、试述骨肉瘤的诊断要点、治疗原则及治疗新进展。 (16分) 六、名词解释: (每小题2分, 共20分) 1. Monteggia’s fracture 6. Volkmann’s contracture 2. Dugas’ sign 7. bone morphogenetic protein(BMP) 3. 疲劳性骨折 8. 三关节融合术 4. 腕管综合征 9. Osteoporosis 5. 外翻 10. 肘内翻 To Top -------------------------------------------------------------------------------- 第四军医大学一九九四年攻读硕士学位研究生入学考试试题 学科专业: 外科学(骨科) 考试科目: 矫形外科学 一、某伤员, 男性, 34岁, 3天前在一次交通事故中受伤, 胸12腰1骨折脱位并完全性截瘫, 左 侧股骨中上1/3横行骨折, 全身情况良好。请制定一套完善的治疗, 并说明可能发生哪些并发症, 如何预防。(16)分 二、试述膝关节骨性关节炎概念。其基本病理变化、诊断要点及治疗原则为何? (16分) 三、先天性马蹄内翻足有哪几种畸形? 试述该病的鉴别诊断要点及治疗方法? (16) 四、某伤员, 男性, 18岁, 右腕被切纸刀横行切断, 伤后3小时来院急诊。请描述断腕再植的手术步骤及具体方法, 说明可能发生哪些主要早期并发症, 如何预防。(16) 五、试述小腿筋膜间隙综合征的原因、临床表现及诊断治疗原则。(16) 六、名词解释: (共20分, 每一名词2分) 1. 腰椎滑脱症 6. Codman’s triangle 2. 扁平髋 7. Lasegue’s test 3. 骨化性肌炎 8. Charcot’s joint 4. 板机指 9. Wallerian degeneration 5. 胸廓出口综合征 10. Otolani’s sign To Top -------------------------------------------------------------------------------- 第四军医大学一九九五年攻读硕士学位研究生入学考试试题 考试科目: 外科学 一、多选题(考生必答, 每题1分, 共40分) (一) A型题: 提 示 A型题由一个叙述主体和五个备选组成。答案中只有一个最佳答案, 其余四个答案均为干扰答案, 可完全不正确, 也可部分正确, 但不是最佳选择答案, 答 题时应全面分析、比较, 从中选择一个。 1. 临床应用抗生素, 下列哪项是理想的依据 ( ) A. 渗出液的性质 B. 药物的抗菌谱 C. 抗生素大剂量应用 D. 细菌培养及药敏试验 E. 局部用药较全身用药更好 2. 预防开放性伤口感染最重要的措施是 ( ) A. 伤口早期彻底清创 B. 早期使用大剂量广谱抗生素 C. 及时注射破伤风抗毒素 D. 输血、抗休克 E. 增强机体免疫功能 3. 长期持续胃肠减压可引起 ( ) A. 代谢性酸中毒 B. 高钾性酸中毒 C. 低氯性碱中毒 D. 高氯性碱中毒 E 低钙性碱中毒 4. 有关外科临床的水、电解质及酸碱失衡, 以下哪项是错误的 ( ) A. 等渗性脱水因体液丧失于第三间隙内 B. 急腹症常伴有代谢性酸中毒 C. 胃肠减压、呕吐常引起电解质大量丢失 D. 常用11.2%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒 E. 严重战伤、腹部大手术后最初三天一般不需补钾 5. 给病人补钾时应首先注意 ( ) A. 能口服者尽量口服 B. 不能口服者可静脉点滴 C. 酸中毒的可选用谷氨酸钾 D. 补钾之前应注意肾功 E. 严重缺钾者可静脉直接推注 6. 高渗性脱水的症状可有 ( ) A. 口渴、尿少、尿比重高 B. 口渴、尿少、尿比重低 C. 口不渴、尿正常、比重高 D. 口不渴、尿少、比重正常 E. 口不渴、尿少、比重低 7. 下列属II类切口的手术是 ( ) A. 疝修补术 B. 腰椎间盘摘除术 C. 房间隔缺损修补术 D. 胃大部切除术 E. 兰尾穿孔的兰尾切除术 8. 正常情况下右心房测得的中心静脉压为 ( ) A. 20cmH2O以上 B. 15,20cmH2O之间 C. 10,15cmH2O之间 D. 5,10cmH2O之间 E. 5cmH2O以下 9. 休克早期(代偿期)的诊断, 下列哪项是不正确的( ) A. 皮肤潮湿, 粘膜苍白 B. 心率增快 C. 血压下降 D. 静脉萎陷 E. 尿量减少(25,30ml/h) 10. 所谓有效循环血量是指( ) A. 每分钟心脏输出的血量 B. 回流至心脏的血量 C. 单位时间内通过毛细血管的血量 D. 单位时间内心血管系统内循环血量 E. 循环系统内血量加贮存脾脏的血量 11. 休克治疗的主要目的是 ( ) A. 升高血压 B. 恢复血容量 C. 纠正酸中毒 D. 恢复心排出量 E. 恢复组织的血流灌注 12. 成年患者, 输血100ml后, 突然寒战高热、恶心呕吐、头痛心悸、剧烈腰痛, 脉数细弱, 血 压下降等, 可诊断为( ) A. 发热反应 B. 过敏反应 C. 细菌污染反应 D. 溶血反应 E. 急性心力衰竭 13. 呼吸骤停后, 现场抢救最好的方法是( ) A. 徒手法人工呼吸 B. 口对口呼吸 C. 简易呼吸器人工呼吸 D. 麻醉机人工呼吸 E. 气管内插管术 14. 麻醉前用药的目的, 下列哪项是错误的( ) A. 消除紧张情绪(镇静) B. 提高痛阈, 增强止痛效果 C. 减少呼呼道分泌物 D. 抑制迷走反射 E. 加强肌肉松弛作用 15. 局部麻醉药中加入肾上腺素最主要的目的是( ) A. 防止麻醉中血压下降 B. 防止麻醉中心率减慢 C. 延缓局麻药吸收, 防止中毒 D. 防止手术野渗血 E. 延长局麻药作用时间 16. 软组织感染形成脓肿后, 切开引流时, 下列哪项是不正确的( ) A. 切口与大血管走行一致 B. 切口避免跨越关节 C. 深部脓肿应先穿刺 D. 切口以小为原则 E. 必要时可对口引流 17. 闭合性腹部外伤6小时青年患者, 表现烦躁不安, 额部冷汗, 脉率120次/分, 血压 10.7KPa, 腹胀, 估计出血量为( ) A. <700ml B. 1000ml左右 C. 2000ml左右 D. 2000,3000ml E. 3000ml以上 18. 关于败血症的叙述, 下列哪项是错误的( ) A. 病菌侵入血循环 B. 病菌偶然存在于血循环 C. 病菌在血液中迅速繁殖 D. 病菌产生大量毒素进入血循环 E. 引起严重的全身症状 19. 有关恶性肿瘤的临床特点, 除哪项外都是正确的( ) A. 胃肠道肿瘤常引起消化道梗阻 B. 呼吸道肿瘤易引起痰中带血 C. 甲状腺癌压迫喉上神经可引起声音嘶哑 D. 骨肉瘤偶可发生病理性骨折 E. 肿瘤破溃后可引起大出血 20. 破伤风治疗的关键措施是( ) A. 早期气管切开 B. 彻底清创引流 C. 积极控制肌痉挛 D. 大量抗破伤风血清 E. 纠正水、电解质紊乱 (二) K型题 提 示 K型题由一个主体和随后四段叙述组成, 答题时要求判定四段叙述哪些与主体有关, 哪些与 主体无关, 选择其中一组作为正确答案。 答案组合: A- 表示只有(1)+(2)+(3)是正确的; B- 表示只有(1)+(3)是正确的; C- 表示只有(2)+(4)是正确的; D- 表示只有(4)是正确的; E- 表示(1)+(2)+(3)+(4)是正确的。 21. 休克时组织器官血流灌注不足的原因是( ) (1) 血容量不足 (2) 心排出量降低 (3) 周围血管阻力改变 (4) 细胞代谢紊乱 22. 创伤性休克病人尿量减少的原因是( ) (1) 循环血量不足 (2) 醛固酮分泌增加 (3) 抗利尿激素分泌增加 (4) 管型堵塞肾小管 23. 细胞外液的主要离子是( ) (1) Na+ (2)CL- (3)HCO3- (4) HPO4- 24. 常用的血浆增量剂是( ) (1) 右旋醣酐 (2) 血浆 (3) 706代血浆 (4) 平衡盐溶液 25. 创伤后血糖升高的原因是( ) (1) 机体对葡萄糖的利用率降低 (2) 糖元异生作用加强 (3) 肾上腺髓质分泌儿茶酚胺增加 (4) 肾上腺皮质分泌醛固酮增加 26. 严重创伤后其合并症可有( ) (1) 脂肪栓塞 (2) 挤压综合征 (3) 急性呼吸功能衰竭 (4) 急性肾功能衰竭 27. 冻伤的急救和治疗原则( ) (1) 脱离寒冷环境, 防止继续受冻 (2) 尽早尽快复温(42?温水) (3) 抗休克, 改善微循环 (4) 局部敷冻伤膏 28. 破伤风的临床特点是( ) (1) 早期出现张口困难 (2) 面部表情呈“苦笑状” (3) 痉挛严重时呈角弓反张 (4) 抽搐发作时意识不清 29. 预防气性坏疽清创最好的条件是( ) (1) 伤后6小时内清创 (2) 切除一切坏死和供血不良的组织 (3) 彻底冲洗、清除异物, 消灭死腔 (4) 仔细止血, 尽量不缝合伤口 30. 每日补液需要量的估计, 主要依据是( ) (1) 正常需要量 (2) 当日丢失量 (3) 以前丢失量的1/2 (4) 当日尿量 31. 腹部术后早期下床活动可以( ) (1) 防止腰麻后头痛 (2) 减少肺炎、肺不张 (3)降低伤口感染率 (4) 防止下肢深静脉血栓形成 32. 弥漫性血管内凝血(DIC)可出现下列哪些并发症 ( ) (1) 出血倾向 (2) 血小板计数减少 (3) 凝血酶元时间延长 (4) 纤维蛋白元含量下降 33. 颈部创伤急救时, 首先应( ) (1) 解除呼吸道梗阻 (2) 处理呼吸道穿通伤口 (3) 缝扎或修补出血的大血管 (4) 修补消化道穿孔 34. 存在下列哪些征象, 则可确定休克的诊断( ) (1) 收缩压<10.7KPa, 脉压<2.7KPa (2) 有组织灌注不良的临床表现 (3) 尿量明显减少(<25ml/h) (4) 出现代谢性酸中毒 35. 外科感染具有的临床特点是( ) (1) 大部分是多种细菌引起的混合感染 (2) 常有明显的局部症状 (3) 病变常引起局部化脓、坏死致功能障碍 (4) 全身症状可轻可重 36. 引起低血容量休克常见的原因是( ) (1) 急性大量失血 (2) 大量血浆丢失 (3) 大量体液丢失 (4)严重感染 37. 术中输注平衡盐溶液的作用是( ) (1) 迅速扩充血溶量 (2) 维持血液渗透压, 纠正低血钠 (3) 降低血液粘稠度, 改善微循环 (4) 保护肾功能, 防止肾衰 38. 感染性休克的临床特点有( ) (1) 由严重的细菌感染引起 (2) 多次严重的革兰氏阴性杆菌 (3) 分为低排高阻和高排低阻两种 (4) 高排低阻型少见 39. 恶性肿瘤的临床特点是( ) (1) 侵润性生长、边界不清 (2) 早期破溃出血 (3) 易转移, 术后易复发 (4) 体积较大伴剧痛 40. 伤口延迟愈合的因素有( ) (1) 蛋白质、维生素缺乏所致营养不良 (2) 长期使用皮质激素 (3) 伤口内血肿、异物、坏死组织 (4) 过早下床活动 二、问答题: 1. 试述髋关节的理学检查方法(10分) 2. 为提高近节手指断指再植的成活率及获得良好功能, 术前、术中及术后治疗要点有哪些? (10分) 3. 腰椎间盘突出的局部病理变化有哪些? 根据病理变化简述非手术治疗和各种手术治疗的 适应征和技术要点。(10分) 4. 胫骨中下1/3骨折骨不连的原因是什么? 如何治疗? (10分) 5. 如何鉴别良性与恶性骨肿瘤? 试述恶性骨肿瘤的免疫治疗方法。(10分) 三、名词解释(每小题2分, 共10分) (1) 疲劳性骨折 (2) 髌骨软化症 (3) 马蹄内翻足的畸形 (4) Tirol’s sign (5) Brown-sequard syndrome To Top -------------------------------------------------------------------------------- 第四军医大学一九九五年攻读硕士学位研究生入学考试试题 考试科目 病理学(2) 一、解释下列名词(每词2分, 共20分) (1) Biopsy (6) 微小动脉瘤 (2) atheroma (7) 胶质瘢痕 (3) 核黄疸 (8) 肝无细胞性硬化 (4) 败血性梗死 (9) 炎性息肉 (5) 直接蔓延 (10) 异位内分泌综合征 二、何谓血栓? 其分类、命名、好发部位及主要成份各为何? (25分) 三、鳞状细胞癌可发生于人体的哪些部位? 其主要病变特点为何? 光镜下如何识别分化好的鳞状细胞癌? (20分) 四、适应性反应时, 组织或器官体积的增大如何发生? 其病变要点各为何? 试分别举例说明其间之区别。(20分) 五、何谓泡沫细胞? 你学过的哪些疾病或病变中有泡沫细胞参与? 其本质各为何? (15分) To Top -------------------------------------------------------------------------------- 第四军医大学一九九六年硕士研究生入学考试试题 学科专业: 外科学(骨科) 考试科目: 矫形外科学 1-6题任选5题, 每题10分, 共50分。 1. 试述膝关节的理学检查方法及临床意义。 2. 一男性青年, 右肱骨中下1/3和尺桡骨中段闭合性、横形、新鲜骨折。有几种治疗方案可选择, 各自的优缺点是什么? 3. 如何诊断5岁以下小儿先天性髋脱位? 有哪些治疗方法? 各自的适应征是什么? 4. 试述胸段脊髓损伤的病理类型、临床表现和治疗原则 5. 患者男性25岁, 右股骨下端肿痛3个月, 包块生长缓慢, 局部压痛, 膝关节活动轻度受限。X线片显示股骨内髁溶骨性破坏, 骨皮质膨胀变薄呈“肥皂泡”样改变, 未穿破骨皮质和关节面。如何进一步确定诊断? 如何治疗?需与哪几种(3种以上)肿瘤鉴别诊断? 6. 试述正中神经在肘上、前臂中部和腕部损伤的临床表现和解剖学基础。 7. 名词解释, 必答, 每题2分, 共10分 ? Smith’s fracture ? Volkmann’s contracture ? Thomas’s sign ? Hematogenous osteomyelitis ? Straight leg raising test To Top -------------------------------------------------------------------------------- 1996年第四军医大学攻读硕士学位研究生入学考试试题 考试科目 病理学(2) 一、名词解释(每题2分) 1. Mallory小体 6. 内生性乳头状瘤 2. 脂肪变性 7. 慢性肉芽肿性炎 3. 槟榔肝 8. Petechia 4. 再通 9. 凋零小体 5. 不典型增生 10. Septic infarct 二、正常机体何种组织不含有固态的钙盐? 病理情况下, 何以发生固态的钙盐沉积? 试分类说明。 (20分) 三、急性炎症与慢性炎症在基本病理变化上有何不同? (20分) 四、试述原位癌与浸润癌的异同点, 并举例说明。 (20分) 五、以肝细胞肝癌为例, 说明恶性肿瘤的蔓延和转移。 (20分) To Top -------------------------------------------------------------------------------- 第四军医大学一九九七硕士研究生入学考试试题 学科专业: 外科学(骨科)-1 考试科目: 矫形外科学 1,6题任选5题, 每题10分, 共50分 1. 试述四肢长骨骨折的治疗方法有哪些, 并说明各自的优缺点。 2. 试述肘关节的理学检查方法及其临床意义。 3. 骨盆骨折如何分类? 怎样诊断? 怎样确诊主要并发伤和并发症? 4. 前臂、腕部和手部屈肌腱损伤如何分区? 试述各区损伤的治疗原则。 5. 试述儿童化脓性膝关节炎的病理分期、诊断和治疗原则。 6. 患者男性, 20岁, 右股骨下端持续性疼痛2个月, 夜间为重, 并发现局部包块, 生长快。食欲减退, 体重减轻明显。局部肿大, 皮肤紧张发亮, 静脉怒张, 包块质硬, 压痛明显。X线片显示髁部虫蚀样破坏, 软组织包块有明显新骨生长, 有科德曼三角骨膜反应。试问最可能的诊断是什么? 治疗方法有哪些? 病人拒绝截肢, 你认为最佳的治疗方案是什么? 7. 名词解释, 必答, 每题2分, 共10分 (1) Dugas’s sign (2) Lumbar disc protrusion (3) Bone graft (4) Bennett’s fracture (5) Congenital hip dislocation To Top -------------------------------------------------------------------------------- 第四军医大学1997年硕士研究生入学考试 外科学试题 第一部分: 外科共用题( A型题: 每题1分, 共40分) 1. 某医生在山区需作急诊手术, 敷料未灭菌, 下列哪种方法灭菌最快, 最彻底: A. 蒸笼 B. 新洁尔灭溶液 C. 甲醛 D. 铝锅煮沸 E. 压力锅 2. 术中, 术者的肘部碰触有菌物体应该: A. 更换手术衣或套无菌袖套 B. 肘部包一无菌巾 C. 碰触处以3%碘酊、75%酒精 D. 重新刷手, 更换手术衣和手套 E. 继续手术, 但不使肘部与手术区接触 3. 肥皂带入新洁尔灭溶液中, 影响杀菌力, 是因为: A. 降低浓度 B. 沉淀 C. 影响新洁尔灭游离阳离子活化性能 D. 变性 E. 污染 4. 下列哪项是机会性感染致病菌: A. 葡萄球菌, 链球菌、肺炎球菌 B. 大肠杆菌、绿脓杆菌 C. 克雷白氏细菌、类杆菌 D. 破伤风杆菌、气性坏疸杆菌 E. 结核杆菌等 5. 关于外科感染分类, 下列哪项不正确: A. 病程在3周以内为急性感染 B. 病程超过2月为慢性感染 C. 病程超过3月为慢性感染 D. 病程在急慢性之间者为亚急性感染 E. 一种致病菌只能引起一种特定的感染为特异性感染 6. 关于医院感染的论述, 下列哪项不正确: A. 在医院内因致病菌侵入机体所引起的感染 B. 指在入院时不存在, 也不处于潜伏期, 入院48小时后发生的感染 C. 医院感染可分为外源性和内源性感染 D. 医院感染是二重感染 E. 医院感染主要原因是条件感染 7. 急性蜂窝组织炎的特点中, 下列哪项是错误的: A. 皮下、筋膜下、肌间隙感染 B. 致病菌主要为溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌 C. 红肿较重以中心部位明显 D. 愈后易复发 E. 可引起淋包结炎, 血栓性静脉炎和全身感染 8. 脓性指头炎处理不及时易引起: A. 甲周围炎 B. 甲下积脓 C. 化脓性腱鞘炎 D. 化脓性滑囊炎 E. 指骨缺血性坏死 9. 下列哪项不是真菌败血症的特点: A. 多见于长时间广谱抗生素治疗者 B. 血培养常见致病菌是白色念珠菌 C. 稽留热型、有皮疹、昏迷、血压下降晚 D. 周围血出现晚幼粒细胞和中幼粒细胞 E. 多数病人有类白血病反应 10. 预防性使用抗生素, 一般应为 A. 术前用1次 B. 术中用1次 C. 术后用1次 D. 术前、术中各用1次, 术后用1周 E. 术前、术中各1次, 术后用2-3天 11. 二重感染是指: A. 使用抗生素时, 耐药菌株引起的感染 B. 多种细菌引起的感染 C. 多种致病微生物引起的感染 D. 特殊厌氧菌引起的感染 E. 结核继发化脓菌引起的感染 12. 痈的病理, 下列哪项是错误 的: A. 是多个毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染 B. 多发生在后颈、背部 C. 感染常从一个毛囊底部开始 D. 沿皮下脂肪柱蔓延至皮下组织 E. 沿深筋膜向四周扩散, 再向上传入毛囊群, 形成多个“脓头” 13. 拇指屈肌化脓性腱鞘炎时, 感染易扩散至: A. 桡侧滑液囊 B. 尺侧滑液囊 C. 鱼际间隙 D. 掌中间隙 E. 拇指骨膜下间隙 14. 预防严重战伤后破伤风, 除及时彻底清创外, 应该: A. 注射破伤风类毒素及青霉素 B. 注射破伤风类毒素 C. 伤口内用破风抗毒素及青霉素 D. 注射破伤风抗毒素及类毒素 E. 注射大剂量青霉素或广谱抗生素 15. 为提高败血症阳性培养率, 抽血时间最好选择在: A. 发热开始时 B. 发热最高峰时 C. 寒战初起时 D. 寒战结束时 E. 予计寒战发热前 16. 关于水、电解质及酸碱平衡失衡, 下列哪项是错误的: A. 等渗性脱水是因液体丧失于第三间隙内 B. 急腹症常伴有代谢性酸中毒 C. 胃肠减压、呕吐常引起电解质大量丢失 D. 常用11.2%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒 E. 严重创伤、腹部大手术后最初三天一般不需补钾 17. 治疗重度代谢性酸中毒伴肝功能损害时, 首选溶液是: A. 11.2%碳酸氢钠溶液 B. 5%碳酸氢钠溶液 C. 10%葡萄糖液 D. 6%右糖酐 E. 10%氯化钠溶液 18. 关于体内酸碱平衡失调, 下列哪项是错误的: A. 代谢性酸中毒, 代谢性碱中毒, 临床上均可有血钾过低 B. 代谢性酸中毒, 代谢性碱中毒, 临床上均可有[HCO3-]的升高 C. 代谢性酸中毒, 呼吸性酸中毒, 临床上均可有pH值下降 D. 代谢性碱中毒, 呼吸性酸中毒, 临床上均可有CO2-CP升高 E. 代谢性酸中毒, 呼吸性碱中毒, 临床上均可有[HCO3]下降 19. 等渗性脱水时血清钠与氯的变化应该是: A. 两者均轻度增高 B. 两者均显著减少 C. 两者均降低不明显 D. 主要是钠低氯高 E. 主要是钠高氯低 [20-21] 男40岁, 因进饮食困难已月余, 感乏力、极度口渴、尿少色深, 检查: 血压、体温均正常, 眼 窝明显凹陷, 唇舌干燥, 皮肤弹性差, 其他无特殊, 血清钠无报告, CO2-CP 40容积% 20. 此病人的水电解质失衡诊断为: A. 轻度高渗性脱水 B. 中度高渗性脱水 C. 重度高渗性脱水 D. 代谢性碱中毒 E. 等渗性脱水 21. 不含当日生理需要量, 该病人当天的液体补充量约为: A. 500ml B. 1000ml C. 2000ml D. 4000ml E. 4500ml 22. 重复静脉滴注高渗碱性钠溶液纠正高血钾症的作用, 下列哪项是错误 的: A. 促使钾离子迅速从肾脏排除 B. 钠离子能拮抗钾离子 C. 扩充血容量, 稀释血钾浓度 D. 纠正酸中毒, 降低血钾浓度 E. 使钾离子移入细胞内 23. 低血钾症者, 出现嗜睡, 神志不清, 定向力障碍, 提示血钾低于: A. 4mmol/L B. 3.5mmol/L C. 3mmol/L D. 2.5mmol/L E. 2mmol/L 24. 下列高排低阻型休克的主要特点中, 哪项是错误的: A. 与一般低血溶量休克相似 B. 血压近乎正常或略低 C. 心输出量接近正常或略高 D. 外周总阻力降低 E. 中心静脉压接近正常或增高 25. 确诊DIC的化验值下列哪项是错误的: A. 血小板<70×109/L B. 纤维蛋白原<0.125g/dl C. 凝血酶原时间比对照组 2,3秒 D. 部分凝血酶原时间比对照组10秒 E. 凝血时间 10分 26. 休克时最能反映组织细胞是否缺氧及其程度、休克是否好转、恶化的主要实验室检查是: A. 动脉血CO2结合力 B. 动脉血pH值 C. 动脉血乳酸含量 D. 血清钾离子浓度 E. 血清乳酸脱氢酶含量 27. 休克代偿期的微循环变化, 下列哪项是错误的: A. 心跳加快 B. 大量血液滞留在毛细血管网内 C. 流经毛细血管的血液减少 D. 回心血量尚可保持 E. 血压仍可维持不变 28. 男22岁, 腹部闭合伤自感左上腹痛, 口渴, 检查: 面色苍白、四肢冷, 血压 10.7/8.0KPa(80/60mmHg), 腹腔穿刺有不凝血。在一线医院最佳输液方案是: A. 全血+平衡盐 B. 血浆+5%葡萄糖液 C. 右旋糖酐+1.25%碳酸氢钠 D. 5%葡萄糖液+706代血浆 E. 平衡盐+M/6乳酸钠液 29. 下列哪项不是医源性经血液传播的疾病: A. 病毒性肝炎 B. 艾滋病 C. 梅毒 D. 波浪热 E. 黑热病 30. 成份输血的优越性中, 下列哪项是错误的: A. 针对性强, 提高疗效 B. 节约血液资源 C. 减少反应 D. 减少输血相关性传染病 E. 不出现并发症 31. 损伤后体液代谢改变的调节主要是通过: A. 增加钾离子的排出量 B. 减少钠离子的绝对排出量 C. 增加CO2排出量 D. 增加氢离子的排出量 E. 减少尿的排出量 32. 手火器伤后8小时清创应做: A. 初期缝合 B延期缝合 C. 二期缝合 D. 定位缝合 E. 不做初期缝合 33. 严重的头、颈部外伤的紧急处理首先是: A. 止血 B. 抗休克 C. 处理脑外伤 D. 防治窒息、维持呼吸道通畅 E. 镇静止痛、清创缝合 34. 某女近月一直用氢化考地松治疗, 拟近一周行胆囊切除术, 术前对激素应采取: A. 立刻停药 B. 减半给药 C. 逐渐减量 D. 继续给药 E. 可用可不用 35. 呼吸道的术前准备中, 下列哪项不正确: A. 吸烟病人必须停烟1,2周 B. 鼓励病人练习深呼吸和咳嗽 C. 痰液粘稠者可用蒸气吸入并予祛痰剂 D. 哮喘明显、经常发作者, 可用地塞米松 E. 咳嗽明显者给予镇咳剂 36. 下列术后急性胃扩张的表现中, 哪项是错误的: A. 呃逆 B. 频繁呕吐 C. 呕吐物呈棕绿、棕褐色液体 D. 进行性腹胀 E. 常伴腹部绞痛 37. 静脉高营养, 下列并发症中, 应除哪一项: A. 感染和过敏 B. 脂肪栓塞 C. 高血糖症和高渗性非酮症性昏迷 D. 气胸、水胸、血管及神经伤 E. 导管折断 38. 择期手术的心脏病人术前准备中, 下列哪项不正确: A. 贫血者要少量多次输血纠正 B. 长期使用低盐和利尿药者应纠正水、电解质失衡 C. 有偶发的室性期外收缩一般不需特殊处理 D. 宜极化治疗7,10天 E. 急性心肌梗塞者在3个月内仍可手术 39. 皮样囊肿来自: A. 后天性肿瘤细胞增殖而成 B. 后天性皮脂腺囊肿发展而成 C. 先天性皮脂发育异常而成 D. 先天性外胚叶遗留而成 E. 先天性内胚叶遗留而成 40. 来自邻近器官的癌瘤直接蔓延至肝脏的局限性转移癌的治疗是: A. 化学治疗 B. 放射治疗 C. 肝动脉插管栓塞化疗 D. 切除原发癌和受累肝叶切除术 E. 切除原发癌、受累肝局部纯酒精注射治疗 To Top -------------------------------------------------------------------------------- 1998年骨科硕士入学考试骨科应用解剖学试题 1. 简述骶丛神经的组成、分支、各支配那些肌肉, 2. 第2-5指有关肌腱的结构、附丽及其功能, 3. 试述肩关节的骨性结构、有关韧带、及肌肉的起止、功能,与肩关节脱臼的发生、诊断及治疗的关系。 4. 叙述股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术的一种手术入路及注意事项。 5. 膝关节各韧带的部位、起止、半月板的形态及附丽。 对扭伤者仅靠查体, 判断各损伤部位的解剖学依据,
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