中药水试经验鉴别法

中药水试经验鉴别法 临床医芮毒志2003年1月忌弟59期 随诊加减,共调治二月余,除饮食不慎发作痛外,余证均消退. 病情已稳定仍予上方增损制成膏剂,口服三月余,随后追访,自 觉症状全消.2OO0年2月13日复查胃镜示”慢性充血渗出性胃 炎”.以后每年冬季都将上药制成一料膏剂口服,以巩固疗效, 至今病情一直稳定. 5体会慢性萎缩性胃炎,属祖国医学的”胃脘痛”的范围,《内 经》云:”饮食自倍,肠胃乃份,木郁发之,胃脘当心而痛.”概括了 胃痛的基本病因.慢性萎缩性胃炎,其病因有虚有实,有寒有 热,但根据临床观察,虚者居多.本组病例以脾胃虚弱兼气滞为 主.因脾与胃同居中焦,以膜相连,饮食的消化,吸收及运化是 由脾胃共同来完成的.脾胃为一身之气之枢机,脾主升,胃主 降,交通上下,布达四肢,为后天之本.如中气虚弱,则枢转气机 被郁,可导致中焦脾胃之气升降失调,气血运行受阻,败必使胃 之络脉失养,胃壁粘膜失荣.另一方面,中焦受阻,土虚木克,故 可出现胃脘饱胀疼痛,呃逆以及胃粘膜萎缩的一系列症状和体 征.因此选用条参,焦白术,炒扁豆,大枣益气健脾,乌梅,玉竹, 98l3 山楂酸甘化阴,促进胃腺分泌,使萎缩胃粘膜得以恢复,佐以苏 梗,炒莱菔子,旋复花理气调中和胃降逆. 胃为六腑之一,以通为补,但辛通过度可致耗正气,尤其是 萎缩性胃炎之虚痛虚痞,更应补中兼通,通而勿伐.如纯补不 通,可致气壅.如过于辛燥理气之药,不但耗散正气,而且化燥 故选用苏梗,炒莱菔子,旋复花等作为 伤阴,痛痞之症反而加重, 佐药,行气调中和胃降逆而不伤正气,且炒莱菔子还能行气通 便,除大便不爽,可见一箭双雕.诸药合用,始终抓住了病机,且 能随之应症之变,故收效. 本病迁延顽固,不宜速效.朝暮更方,将无益于病情,必须 守方守法,持之以恒,方能收效.也可以改汤剂为膏剂,以利患 者的服用,缓图其功. 对于慢性萎缩性胃炎,在运用药物治疗的同时,也应当注意 解除患者对该病的恐惧理,避免对该病不适当的宣传,并指导 和调理好饮食.提倡餐后慢散步,加强适当的体育锻炼,促进饮 食的消化,注意情绪的调节,有利于本病的恢复. 中药水试经验鉴别法 山东省济南卫生学校(250022)李明 山东省济南东风制药厂(250022)田永云 山东省济阳县人民医院(251400)张召强 多年来,中药品种一直存在鱼目混珠,搀杂使伪现象. 不仅贻误患者病情,损害患者利益,也使市场混乱.特别是 近年来,贵重中药材有利可图,加之不法分子利用现代先进 技术手段精~,/JnT-冒充,致使有些中药仅从外观上很难辨别 真伪优劣;即使中药专业技术人员也不易区分,难辨真伪. 水试鉴别法是根据某些中药在水中或遇水后能产生特殊的 物理或化学变化以鉴定其真伪和质量优劣的一种方法,具有 简便,快捷,不受仪器,试剂等限制的优点.本文根据笔者近 几年来的教学及工作经验,了10种中药材的水试鉴别 法,供同行们参考. 1胖大海投入热水中膨大呈海绵状,可达原体积的8倍. 伪品圆粒苹婆的种子入水膨胀慢,仅达原体积的2倍. 2苏木碎片投入热水中,水被染成红色.伪品系木材经 染色而成,浸入热水中显浅黄色,黄色,橙黄色. 3西红花投入水中水被染成黄色,不显红色,无沉淀,柱 头膨胀呈喇叭状,无油状漂浮物.若水浸柱头呈条状或丝状 系伪品金针菜制造;若掺杂细沙,淀粉,植物油等则出现沉 淀,油状漂浮物. 4秦皮置盛水透明玻璃杯中,其水浸液在日光下可现碧 蓝色荧光.伪品为其他树皮,水浸液无荧光. 5牛黄投入清水中,可吸水变潮湿,但不变形,不容解,不 脱色,不染水,不浑浊;加少许清水调和,涂于指甲上,指甲被 染成黄色,习称”挂甲”.伪品多用黄连,大黄,姜黄,鸡蛋黄 等粉末,或马铃薯加植物色素伪造,入水则迅速溶解,破碎, 染水,浑浊. 6麓酥正品表面或断面沾水迅速泛出SLfl色液状物并隆 起.掺伪者沾水也泛出乳白色液状物,但液状物泛出慢而且 不隆起. 7蛤蟆油用温水浸泡呈絮状,体积可膨胀10,15倍.伪 品中华大赡蜍输卵管水浸后呈螺旋形鸡肠状,体积仅膨大3 , 5倍. 8熊胆取正品少许投入清水杯中即见熊胆旋转并呈黄线 下沉而不扩散,静置24小时全部溶解,放出的黄色色素仅布 于杯底.伪品猪,牛,羊胆虽然也呈不同程度的黄线下沉,但 24小时后水全部染成黄色或有不同絮状物. 9金钱白花蛇用水浸软后观察,蛇头蛇尾齐全,连为一 体.伪品系用大蛇剥条而成,蛇头可拨出,蛇尾粗短. l0阿胶取阿胶放沸水中溶解,则溶液呈棕红色,较澄明. 下层无沉淀,清而不浊.伪品杂皮胶水液呈棕褐色,下沉大 片胶丝结片及黑渣;代用品新阿胶水液呈棕褐色,下层有黑 渣及絮状沉淀,混浊不透明,表面有脂肪油. 总之,水试法鉴别中药材是调动眼,鼻等感觉器官,利用 手边简单设备来鉴定其真伪,优劣的便捷方法.它是从事中 药鉴定,经营,采购,保管,教学,调剂等工作必要的技术和手 段,具有简单,迅速,易行的特点,但也有一定的片面性.因 此,在实际工作中,还应结合其他鉴别方法(如口尝,火烧,显 微鉴别等),才能达到理想的鉴别效果.