药物性牙龈增生的原因和表现

药物性牙龈增生的原因和表现 药物性牙龈增生的原因和表现是口腔执业医师考试大纲所包含的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。 药物性牙龈增生的表现 根据牙龈实质性增生的特点以及长期服用上述药物史，诊断本病并不困难，但应仔细询问全身病史。 苯妥英钠引起的牙龈增生，其病理特点为上皮棘层显着增厚，钉突伸长达到结缔组织深部。结缔组织中有致密的胶原纤维束和新生的血管，炎症细胞很少，常局限于龈沟附近。如果继发炎症后，就可有炎症细胞浸润于结缔组织中。环孢菌素和硝苯地平所引起的牙龈增生其组织学和临床表现均与苯妥英钠所致牙龈增生相似。 【临床表现】 苯妥英钠所致的牙龈增生一般开始于服药后1～6个月时，增生起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头和边缘龈，呈小球状突起于牙龈表面。继之，增生的乳头继续增大而互相靠近或相连，盖住部分牙面，严重时波及附着龈，使牙龈的外观有明显的变化。增生的牙龈组织质地坚韧，略有弹性，呈淡粉红色，一般不易出血。局部无自觉症状，无疼痛。增生的牙龈常将牙齿挤压移位，多见于上颌前牙区医`学教育网搜集整理。 药物性牙龈增生常发生于全口牙龈，但以上、下颌前牙区较重。它只发生于有牙区，拔牙后，增生的牙龈组织可自行消退。 药物性牙龈增生的原因 长期服用抗癫痫药苯妥英钠（大仑丁），可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。但对药物引起牙龈增生的真正机理尚不十分清楚。一般认为增生的程度与口腔卫生状况和原有的炎症程度有明显关系。人类和动物实验证明：如果没有明显的刺激物和牙龈炎症，药物性牙龈增生可大大减轻或避免发生。但增生也可发生于无局部刺激物的牙龈。 近年来有不少指出其它药物例如环孢菌素（cyclosporine）和硝苯地平（心痛定，nifedipine）也可引起药物性牙龈增生。环孢菌素为免疫抑制剂，常用于器官移植或某些自身免疫病患者。据报道，服此药者约有30%～50%发生牙龈纤维增生。硝苯地平为钙通道阻断剂，对高血压、冠心病患者具有扩张周围血管和冠状动脉的作用。 局部刺激因素虽不是药物性牙龈增生的原发因素，但菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的龈炎能加速病情的发展。 儿童龋齿的治疗是口腔执业医师考试中需要了解的内容，医学教育网小编整理了相关知识点，以便大家方便复习。 龋病是一种慢性进行性疾病，早期症状不明显，往往不易被重视而耽误治疗。龋病得不到早期治疗，龋蚀到牙髓便会引起剧烈的牙神经痛，之后引起根尖周围炎、颌骨骨髓炎而影响全身，因此龋病一定要早防早治。 龋病俗称“蛀牙”，早期症状不明显，仅在遇冷、热、酸、甜时，牙齿有酸痛感，凡有以上症状时，就应到医院就诊。 有的病人错误地认为牙痛厉害时不能补牙，往往拖延，失去最好的治疗机会。越痛越应及时治疗，任何牙痛均应早治。 龋病早期不治疗，蛀蚀到牙齿里面的神经，产生牙神经发炎，可发生剧烈疼痛医学教`育网整理。所谓“牙痛不是病”的说法是错误的，牙痛不及时治疗会影响健康，造成很多不良后果。 补牙是治疗龋病的主要医疗方法，很多病人怕钻牙的酸痛感，因而延误治疗。随着医疗事业的发展，目前一般医院均用先进的高速涡轮机，钻牙时有水喷雾，很少有酸痛感。补牙后2小时才能吃东西，补牙后如发现疼痛或不适，次日应去医院复诊。