（六）咯血的食疗

（六）咯血的食疗 咯血是指血从肺或气管而来，经气管随咳嗽而出。临床上常可见到痰中 带有血丝，或痰血相兼，或纯血鲜红，间夹泡沫，或一咳血即出等症候，故 又称咳血或嗽血。 咯血病在临床上多见于肺气管及支气管的疾病。如常见到肺结核，由于 结核病灶累及到肺血管动脉、静脉，因而常常见及咳嗽不止，痰中带有血丝， 至晚期则可见大量咯血。又如支气管扩张，因扩张部的血管被炎症侵蚀破裂 而引起咯血，其咯血量多且血中常混有脓痰。此外在肺炎、肺癌或急、慢性 支气管炎疾病中，亦可间断性地出现咯血。其他如风湿性心脏病二尖瓣狭窄、 急性左心功能不全或血小板减少性紫癜、白血病及百日咳，以及胸部挫伤等 病证中，均可导致不同程度的咯血。 中医认为，咯血总由火热之邪侵犯，使肺清肃之令失职，肺气上逆而致 咳嗽，肺络受损而咯血。临床上主分实火和虚火两大类。实火咯血常因感受 风、热、燥等外邪或平素饮食不节，嗜酒过多或偏食辛辣厚味，以致湿热内 生，郁而化火，火邪薰的血络，迫血妄行而致。虚火咯血多发生在热病或久 病之后，引起阴液耗伤，阴虚则火旺，虚火窜扰血络，迫血外溢而致。中医 常以实火者宜清热泻火，虚火者当滋阴降火为原则进行辨证论治。饮食疗法 对于咯血病的转归和预后起着非常重要的作用。因咯血病，本脏在肺，而肺 为娇脏，喜柔润而恶燥热，故以选用清淡、甘寒、润燥、生津、益肺之品为 原则，切忌葱、椒、姜、蒜等辛温动血的食品，尤须忌饮酒、喝浓茶和咖啡， 以免助邪伤正。实火咯血和虚火咯血的症状如下。 实火咯血：喉痒咳嗽，或咳嗽阵作，血随咳嗽而出，或痰中带血，或纯 血鲜红，量较多。同时伴见身热烦躁，咽于鼻燥，口苦口干，大便秘结，小 便黄赤，舌红苔黄，脉来弦数。 虚火咯血：咳嗽延年不愈，痰少，痰中带有血丝，或者反复咯血缠绵难 愈，咯血量不多，伴有午后颧红，潮热盗汗，五心烦热，口于咽燥，小便短 少，舌质红或绛，少苔或无苔，脉象细数。 辨证食疗： 实火咯血 （１）鲜地粥 【组成】鲜生地 ５０ 克，（干品 １０ 克），粳米适量。 【功能主治】养阴清热，凉血止血。适用于肝火犯肺之咯血及肺痨咯血 等症。 【用法用量】将生地洗净，加水适量煎煮 １ 小时，去渣留汁。淘净大米， 煮烂成粥。１ 日分顿服完。 【按】生地味甘性凉，质润而不腻，有养胃阴清热、凉血止血之功。粳 米甘平养胃助正气。 （２）萝卜蜜膏 【组成】红皮萝卜 １０００ 克，明矾 １０ 克，蜂蜜 １００ 屯。 【功能主治】滋阴润肺．行气敛血。 【用法用量】将萝卜洗净，擦刮成细丝，以纱布绞汁。将汁放锅内，先 用武火煮沸，数分钟后，丙以文火煎熬。至稠粘时，加入水溶化的明矾调匀， 再加蜂蜜至沸停火，待冷装瓶备用。每日服 １ 匙，每日 ３ 次，空腹食用。 （３）铁树花叶汤 【组成】鲜铁树花叶 １５～３０ 克（干品 ８～１５ 克），冰糖适量。 【功能主治】滋阴润肺，益气止血。 【用法用量】铁树花叶加水与冰糖炖汤。饮服。 【注意事项】铁树有小毒，不宜久用。 （４）枇杷叶粥 【组成】枇杷叶 １０～２０ 克（鲜品 ３０～６０ 克），粳米 ３０～６０ 克，冰糖少 许。 【功能主治】清热润肺，降气止血。 【用法用量】枇杷叶布包入煎，取浓汁，去渣（鲜枇杷叶须刷净叶背绒 毛，切细煎取汁液），加入粳米煮稀粥，待粥成时入冰糖，稍煮待溶即成。 每日 ２ 次分服。 （５）黄精冰糖汤 【组成】黄精 ３０ 克，冰糖 ５０ 克。 【功能主治】补气养血。肺中燥热之咳血者尤宜。 【用法用量】黄精先以冷水泡发，再加冰糖，文火煎煮 １ 小时即成。吃 黄精喝汤，每日 ２ 次。 （６）南杏桑白煲猪肺 【组成】南杏仁 １５～２０ 克，桑白皮 １５ 克，猪肺 ２５０ 克。 【功能主治】清热润肺，止咳止血。 【用法用量】先将猪肺切片，洗净气管中泡床。冉与南杏仁、桑白皮同 放入瓦堡内，加水煲煮 １～２ 小时，去药渣。服食汤与猪肺。 （７）贝母秋梨 【组成】大鸭梨（或雪花梨）１ 个，川贝母 １０ 克，冰糖 ３０ 克。 【功能主治】润肺止咳。 【用法用量】将大鸭梨洗净，靠柄部横断切开，挖去核，内装川贝母。 把梨上部拼对好，用牙签插紧，放大碗内，加入冰糖，加水少许。再把碗放 蒸锅中蒸 ４０ 分钟即可。吃梨喝汤。 （８）黄花菜饮 【组成】黄花菜 ６０ 克，鲜藕 ６０ 克，茅根 １５ 克。 【功能主治】凉血止血。 【用法用量】将上 ３ 味共入水煎煮，频频饮服。 （９）白茅花冬瓜火腿 【组成】白茅花 ２５ 克，白茅根嫩尖 ３０ 克，老冬瓜 １０００ 克，熟火腿肉 ５０ 克，清汤 １０００ 克，玉米粉、料酒、味精、盐少许。 【功能主治】清热益血，凉血止血。 【用法用量】先将嫩白茅花去梗洗净，切段，白茅根尖洗净切段，均装 入纱布袋内，扎紧袋口。然后将老冬瓜去皮去瓤，取用中间硬白的部分，片 成 ６ 厘米长、ｌ 毫米厚的薄片，再改成 ３ 厘米的长方片。每片顺长切成细丝， 一端留下 １ 厘米不切断，用玉米粉拌匀，使每条丝分开，成为一片排丝。按 此把冬瓜切完做好，平摆在盘内。火腿切成细丝。接着烧开水，把冬瓜一片 一片地抖散，投入开水内烫熟（以玉米粉汤透为准），捞入凉水中过凉。最 后在锅内下入少量清水，将纱布袋放入，烧煮成浓汁，去纱布袋不用。加入 清汤烧开，放入料酒、盐（少许）、味精调好口味。先盛少量热汤把冬瓜片 烫透捞入碗内，再把锅内调好味的清汤倒入碗内，放上火腿丝即成。 虚火咯血 （１）沙参糖蛋汤 【组成】南沙参 ２０ 克，鸡蛋 １～２ 只，冰糖适量。 【功能主治】滋阴润燥。适用于肺胃阴虚之咳嗽、咯血、咽痛、口渴等 症。 【用法用量】南沙参、鸡蛋、冰糖 ３ 味加水共煮，蛋熟去壳，再煮 ３０ 分钟即成。饮汤吃蛋。 （２）麦门冬粥 【组成】麦门冬 ２０～３０ 克，粳米 ６０ 克，冰糖适量。 【功能主治】润肺养胃，生津泻火。适用于肺燥阴虚之咳嗽、咯血者尤 宜。 【用法用量】麦门冬煎汤取汁。粳米加水煮粥。待粥半熟时，入麦门冬 汁及冰糖，煮熟即成。适量服食。 （３）天门冬粥 【组成】天门冬 １５～２０ 克，粳米 ３０～６０ 克，冰糖少许。 【功能主治】滋阴润肺，生津止咳。适用于肺结核、支气管扩张证属阴 虚肺热之咳血者。 【用法用量】先煎天门冬取浓汁，去渣。入粳米煮粥，将熟入冰糖，稍 煮待溶即成。适量服用。 （４）燕窝白芨汤 【组成】燕窝 ６ 克，白芨 ６ 克，冰糖适量。 【功能主治】养阴补肺止血。适用于咳血证属阴虚肺热者。 【用法用量】燕窝用水泡发，择洗干净，加水与白芨煮沸。去浮沫，改 文火炖至燕窝极烂，入冰糖再炖沸即可。早晚分服。 （５）百合粥 【组成】百合 ３０ 克（或鲜百合 ６０ 克），粳米 ６０ 克，冰糖适量。 【功能主治】养心肺，滋阴液，止咳。适用于肺痨咳嗽、咯血等证属阴 虚肺燥者。 【用法用量】将百合研粉（鲜百合切碎），与冰糖、粳米共同煮粥，适 量服用。 （６）银耳粥 【组成】银耳 １０ 克，粳米 １００ 克，大枣 ５ 枚，冰糖适量。 【功能主治】养阴清热，润肺止血。适用于阴虚肺热咳血。 【用法用量】将银耳洗净泡透，同粳米、大枣、冰糖入锅加水 ５００ 毫升， 共煮成粥。每日早晚，温热食用。 （７）生地黄粥 【组成】鲜地黄 ２００ 克，粳米 ５０ 克，白蜜适量。 【功能主治】滋肾润肺，凉血止血。适用于肺肾阴虚咳血。 【用法用量】生地洗净切块，煎浓汁滤出备用。粳米煮稀粥，加入生地 汁、白蜜，煮开 １～２ 沸。每日早晚，温热食用。 （８）二鲜饮 【组成】鲜茅根 １５０ 克，鲜藕 ２００ 克。 【功能主治】滋阴凉血，活血止血。适用于阴虚血淤之咳血。 【用法用量】将茅根、藕洗净切碎，入砂锅内，加水 ６００ 毫升，煎汁。 以汁代茶，频饮。 （９）银耳蛋羹 【组成】银耳 ５ 克，鸡蛋 １ 只，糖 ６０ 克，猪油适量。 【功能主治】养阴润肺，益气生津。适用于肺阴虚咳嗽、咯血等症。 【用法用量】将银耳水发，去蒂洗净，掰成小块，倒入铝锅加水适量， 置武火上煮沸后，用文火继续煎熬 ２～３ 小时，待银耳煮烂为止。将糖放入另 一锅中，加水适量，置火上熔化成汁，取蛋清，兑清水少许，搅匀后倒入锅 中搅拌。待烧开后，撇去浮沫，将糖汁倒入银耳锅内。起锅时加少许猪油即 成。 （１０）五汁饮 【组成】鲜藕 １０００ 克，鲜梨 ５００ 克，生荸荠 ５００ 克，生甘蔗 ５００ 克，鲜 生地 ２５０ 克。 【功能主治】滋阴润燥，生津止咳。适用于阴虚肺燥之咯血、鼻衄等症。 【用法用量】取上述鲜藕、鲜梨、生荸荠、生甘蔗、鲜生地，共同榨挤 取汁。每服 １ 小杯，每日 ３～４ 次。