（三）河豚鱼中毒的预防

（三）河豚鱼中毒的预防 河豚鱼，产于近海，少数生存在淡水中，分布在我国沿海大江河口。河 豚鱼是一种味道鲜美但含有剧毒的鱼类。《本草纲目》中记载：“河豚有大 毒，味虽鲜美，食之杀人。”由于河豚鱼所含毒素的毒性大，中毒后若不及 时抢救，死亡率很高，因此，做好预防河豚鱼中毒是保护人民健康的重要措 施。 河豚鱼中毒的原因：是由于摄食被河豚毒素污染的食物，或因不认识河 豚鱼，混同其他杂鱼而食；也有的听说河豚鱼味美，冒险去一尝，但去毒方 法不得当，因而中毒，甚至身亡。河豚鱼所含有毒成分为河豚毒素，简称 ＴＸＴ， 是一种全氢喹唑啉化合物，有河豚毒和河豚酸两种。河豚毒素主要存在于河 豚的卵巢、肝脏中，其次是皮肤、血液、眼睛、腮。新鲜洗净的鱼肉不含毒 素。由于河豚毒素能微溶于水，如鱼死后较久，毒素可从内脏渗入肌肉中。 每年春季为河豚鱼的生殖产卵时期，毒性最强，食之最易引起中毒。 河豚鱼中毒的临床表现：河豚毒素毒性稳定，能溶于水，不溶于无水乙 醇和普通有机溶剂，经炒煮、盐腌、日晒等均不能使其破坏。河豚毒素的毒 性作用主要是抑制神经和肌肉的传导。进食后发病迅速，一般 ３０ 分钟至 ３ 小时，症状出现剧烈，严重者常在食后数十分钟即有明显症状。开始为口唇、 舌尖、指端麻木，眼睑下垂，四肢乏力，继而四肢肌肉麻痹，共济失调，甚 至瘫痪。作用于胃、肠粘膜，引起胃肠炎症状，恶心、呕吐、口渴、腹痛或 腹泻等。严重者血压及体温下降，言语不清，声音嘶哑，呼吸困难，瞳孔放 大，昏睡，昏迷，如不及时有效抢救，最后发生呼吸中枢麻痹和血管运动中 枢麻痹而死亡。 河豚鱼中毒的治疗：一旦发生河豚鱼中毒，症状进展迅速，必须及时进 行抢救，越快越好。目前无特效解毒药物，采用对症治疗，以催吐、洗胃、 泻下为主，尽快排出毒物。中毒早期可口服 １％的硫酸铜 ５０～１００ 毫升催吐； 用 １：２０００ 至 １：４０００ 高锰酸钾液或 ０．２～０．５％活性炭悬液反复洗胃，洗胃 后灌入 ５０％硫酸镁 ５０ 毫升导泻或高位灌肠；用中草药鲜芦根 １０００ 克捣汁内 服或水煎热服；肌肉麻痹者用香木鳖碱 ２ 毫克肌肉或皮下注射；呼吸困难者 可用可拉明 ０．３７５ 克和洛贝林 ３ 毫克交替肌肉注射，呼吸肌麻痹用人工呼吸 器，必要时作气管切开。 河豚鱼中毒的预防：第一，加强宣传“河豚有毒，不能食用”，使群众 了解河豚有毒，并能识别其形状，以防误食中毒。第二，运输时将河豚鱼和 食用鱼分开装运，防止混杂，市场出售海杂鱼时，应事先经过仔细严格地挑 选。第三，水产品销售将河豚鱼集中加工处理，禁止零售，加工时彻底做到 “三弃”（弃头、弃皮、弃内脏），鱼肉反复清洗，加碱破坏毒素后制成罐 头方可出售。第四，必须将去掉的河豚鱼头、鱼皮、内脏、血液及漂洗的水 妥善处理，挖坑深埋，不可随便扔弃，以免污染其他食物及禽畜误食中毒。