过敏性紫癜null过敏性紫癜
过敏性紫癜
(anaphylactoid purpura,
Schonlein-Henoch, purpura, HSP)一、 概述一、 概述一种由免疫介导的毛细血管变态反应性疾病;
病理基础:全身广泛的小血管炎
临床主要表现:皮肤紫癜
消化道粘膜出血
关节肿疼
肾脏受累null发病年龄:学龄儿童多见(>3岁)
性别:男:女=2:1
季节:春秋季多
二、病因及发病机理
二、病因及发病机理
1.病因:...
null过敏性紫癜
过敏性紫癜
(anaphylactoid purpura,
Schonlein-Henoch, purpura, HSP)一、 概述一、 概述一种由免疫介导的毛细血管变态反应性疾病;
病理基础:全身广泛的小血管炎
临床主要表现:皮肤紫癜
消化道粘膜出血
关节肿疼
肾脏受累null发病年龄:学龄儿童多见(>3岁)
性别:男:女=2:1
季节:春秋季多
二、病因及发病机理
二、病因及发病机理
1.病因:不明
1)感染:细菌、病毒、寄生虫
2)药物、食物
3)其他:疫苗、过敏源、遗传因素null2.发病机理:不明
与免疫有关:
免疫复合物相关的全身广泛小血管炎症,导致机体组织和脏器损伤三、病理:三、病理:广泛的急性毛细血管、小动脉无菌性炎症四、临床表现四、临床表现
1.皮疹
2.消化道症状
3.关节症状
4.肾脏受累的症状
5.其它:心脏、神经系统、肺
null1.皮疹:
高出皮面的紫癜
坏死
水疱
血管神经性水肿null null2.消化道症状:
45-75%腹疼、恶心、呕吐,甚至出血的症状
null3.关节症状:
65-85%关节症状;踝>膝>腕>肘、指
null4.肾脏受累的症状
1)单纯肾小球性血尿或蛋白尿
2)急性肾小球肾炎
3)肾病综合症
4)急进性肾炎null5.其它:
心脏
神经系统
肺
五、实验室检查(5’)
五、实验室检查(5’)
1.外周血象:WBC 、PLT可增高;
2.SR:增高或正常
3.血块退缩实验(+)
4.尿检:出现相应改变
5.ECG、胸片
六、诊断及鉴别
六、诊断及鉴别
1.诊断:
1)诊断:根据典型皮疹
2)分型:单纯皮肤型、混合型
2.鉴别:
1)ITP(特发性血小板减少性紫癜)
2)其他原因所致关节炎
3)外科急腹症等
一、 治疗一、 治疗1.一般治疗:护理、饮食指导,去除过敏原;
2.抗感染:病毒、细菌等
3.抗组胺药:
4.关节炎的处理
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