6-免疫应答

null免 疫 应 答免 疫 应 答医学院免疫学教研室 陈 思 E-mail：1719613699@qq.com常识普及：ABO血型鉴定常识普及：ABO血型鉴定 A型红细胞上有A抗原 B型者有B抗原 AB型者有A和B两种抗原 O型者A与B两种抗原均无 ABO血型鉴定ABO血型鉴定A型血：红细胞上A抗原+血液中B抗原抗体 B型血：红细胞上B抗原+血液中A抗原抗体 O型血：红细胞上无抗原+血液中A和B抗原抗体（万能供血者） AB型血：红细胞上A和B抗原+血液中无抗体 （万能受血者） ABO血型鉴定ABO血型鉴定父母与子女之间ABO血型遗传关系父母与子女之间ABO血型遗传关系血型的遗传特点血型的遗传特点人的 ABO血型是由A、B、O三个基因控制的，它们在染色体上处于同一基因位点，所以ABO基因是复等位基因。 A与B两个遗传基因是显性的，O基因为隐性。 在一对染色体中，一个染色体带A基因，另一个带O基因，这个人的遗传式为AO，但现式为A，即是A型，而不是O型。 血型表现式A，B，O和AB；遗传式AA/AO，BB/BO，OO和AB。 Rh血型Rh血型Rh血型鉴定一般指Rh系统中D抗原的检测，根据病人红细胞是否带有D抗原分为Rh阳性和Rh阴性。 绝大多数汉族人为Rh阳性，Rh阴性率小于1%，故由Rh血型不合引起的输血反应相对较ABO血型少。 Rh阳性者可以接受Rh阴性者的血液，但Rh阴性者不能接受Rh阳性者血液，因为Rh阳性血液中的抗原将刺激Rh阴性人体产生 Rh抗体。 如果再次输入Rh阳性血液，即可导致溶血性输血反应。 免疫系统的三大功能 免疫系统的三大功能免 疫 应 答免 疫 应 答免疫应答的种类及特点免疫应答的种类及特点固有免疫应答（native immunity）：即天然免疫，其特点是：个体出生时即具备，作用范围广，并非针对特定抗原。 适应性免疫应答（adaptive immunity）：个体接触特定抗原而产生，仅针对该特定抗原而发生反应。 固有免疫应答的特征和组成特征： （1）出生时即具有，遗传获得 （2）反应迅速，针对范围广 组成 ： （1）屏障结构：皮肤和粘膜屏障，血脑屏障， 胎盘屏障 （2）吞噬细胞：吞噬、分解生物大分子，杀灭病原体。 （3）正常组织和体液中的杀菌物质：抗体、补体、溶菌酶等 固有免疫应答的特征和组成屏障结构 屏障结构 体表屏障：皮肤黏膜屏障（物理屏障、化学屏障、生物学屏障） 体内屏障结构： （1）血-脑屏障（由软脑膜、脉络丛的脑毛细血管壁和星形胶质细胞组成）。 （2）血-胎屏障（由母体子宫内膜的底蜕膜和胎儿的绒毛膜滋养层细胞共同构成）。 血-脑屏障血-胎屏障参与天然免疫的效应细胞参与天然免疫的效应细胞吞噬细胞（phagocyte）：包括中性粒细胞和单核-巨噬细胞。 吞噬细胞功能表达过程： （1）募集和迁移 （2）识别 （3）吞噬 （4）杀伤 参与天然免疫的效应细胞参与天然免疫的效应细胞 NK细胞：是一类独立的淋巴细胞群，表面不表达特异性抗原识别受体，无需抗原预先致敏即可直接杀伤某些靶细胞（包括肿瘤细胞、病毒或细菌感染的细胞以及机体某些正常细胞）。 T细胞：主要分布于黏膜、上皮细胞以及在外周血中。生物学特征：以非MHC限制性的方式直接识别完整的多肽抗原；抗原识别谱较窄；参与皮肤黏膜、肠道粘膜的天然免疫防御。 B1细胞：主要定居在腹腔、胸腔以及肠壁固有层，原始“B”细胞，抗原识别谱窄，主要担负腹腔、胸腔部位的天然免疫防御功能。参与天然免疫的免疫分子参与天然免疫的免疫分子防御素（defensin）：一种耐受蛋白酶的分子，对细菌、真菌和有包膜的病毒具有广谱的直接杀伤活性。 补体系统（complement）：由30多种广泛存在于血清、组织液和细胞膜表面蛋白质组成、具有精密调控机制的蛋白反应系统。 细胞因子（cytokine）：是由多种细胞，特别是免疫细胞所产生、具有广泛生物学活性的小分子蛋白。 溶菌酶（lysozyme）：属不耐热碱性蛋白质，主要来源于巨噬细胞，广泛存在于各种体液、外分泌液和巨噬细胞溶酶体中。 其他效应分子：氧自由基、一氧化氮、脂质介质（PEG、LTB4、PAF、CRP）。 适应性免疫应答的特征和组成特征 （1）个体出生后，由于接触抗原而获得 （2）针对性强（特异性强），也称特异性免疫 （3）有多样性和记忆性 组成 （1） 体液免疫：B细胞介导 （2） 细胞免疫：T细胞介导 适应性免疫应答的特征和组成适应性免疫应答的基本过程适应性免疫应答的基本过程细胞免疫应答的基本过程细胞免疫应答的基本过程 CD4+ Th1细胞的功能 CD4+ Th1细胞的功能 CD4+ Th2细胞的功能 CD4+ Th2细胞的功能 三种效应T细胞的产生效应分子示意图三种效应T细胞的产生效应分子示意图B细胞的功能B细胞的功能免疫球蛋白免疫球蛋白的功能免疫球蛋白的功能B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”B细胞“找工作”固有性免疫和适应性免疫的关联固有性免疫和适应性免疫的关联