解剖男性生殖系统

null男性生殖系统男性生殖系统四川生殖卫生学院 解剖教研室 教学要点教学要点1. 掌握男性生殖系统的组成和功能。 2. 掌握睾丸的形态、结构。 3.掌握附睾的形态和位置。 4.掌握输精管的分部及各部的位置。精索的组成和位置。 5.掌握前列腺的位置、形态。 6.掌握男性尿道的分部，各部形态特点及三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。 男性生殖系统男性生殖系统睾　　丸  睾　　丸  睾丸位于阴囊内，左右各一。 （一）形态 椭圆体，面光滑，分内、外侧面，前、后缘和上、下端。睾　　丸  睾　　丸  （二）结构 睾丸表面有一层坚厚白膜，沿睾丸后缘白膜增厚，形成睾丸纵隔。纵隔发出睾丸小隔，将睾丸实质分成许多睾丸小叶。睾丸小叶内含有精曲小管，产生精子。小管之间的结缔组织内有分泌男性激素的间质细胞。精曲小管结合成精直小管，进入睾丸纵隔交织成睾丸网。从睾丸网发出睾丸输出小管，进入附睾。 睾　　丸  睾　　丸  睾丸小叶精曲小管睾丸输出小管睾丸网精直小管睾丸纵隔附睾睾丸附　　睾附　　睾 附睾紧贴睾丸的上端和后缘。分为附睾头，附睾体，附睾尾。附睾尾向内上弯曲移行为输精管。附睾头由睾丸输出小管盘曲形成，末端汇合成一条附睾管。附睾管迂曲盘回而成附睾体和尾。管的末端续连输精管。附睾尾附睾体附睾头睾丸输出小管附睾管输精管输精管和射精管输精管和射精管输精管是附睾管的直接延续，长度平均为45cm，呈坚实的圆索状。 输精管分为四部： ①睾丸部 ②精索部 ③腹股沟管部 ④盆部睾丸部：位于睾丸后缘，自附睾尾端，沿附睾内侧上行输精管和射精管输精管和射精管②精索部:睾丸上端与腹股沟管浅环之间，由此进入腹股沟管，输精管位于精索其它结构的后内侧，易于经皮肤以手触知，为结扎输精管的部位。精索腹股沟管浅环精索输精管精索部输精管和射精管输精管和射精管③腹股沟管部：输精管位于腹股沟管的精索内；腹股沟管部输精管和射精管输精管和射精管④盆部:穿过腹环，向下沿盆侧壁行向后下，至膀胱底的后面，两侧接近并扩大成输精管壶腹。输精管下端变细，与精囊的排泄管汇合成射精管。 射精管长约2cm，穿前列腺实质，开口于尿道的前列腺部。输精管盆部输精管壶腹射精管精索精索精索是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环，经腹股沟管，延至睾丸上端。 精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，还有输精管动、静脉，神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。 精索表面包有三层被膜，从内向外为精索内筋膜、提睾肌和精索外筋膜。精索精　　囊精　　囊 精囊为长椭圆形的囊状器官，位于膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧，左右各一，由弯曲的管道组成，其排泄管与输精管壶腹的末端合成射精管。精囊分泌的液体组成精液的一部分。前列腺前列腺 前列腺是由腺组织和肌组织构成。位于膀胱颈和尿生殖膈之间。 （一）形态   前列腺呈粟子形。  分部  前列腺底 前列腺体   　 前列腺尖  后正中有前列腺沟前列腺分叶前列腺分叶前列腺分前叶、中叶、后叶和两侧叶。 尿道球腺尿道球腺尿道球腺是一对豌豆大的球形器官，位于会阴深横肌肉。腺的 排泄管细长，开口于尿道球部。 精液：由输精管道各部及附属腺，特别是前列腺和精囊的分泌物组成，内含大量精子，呈乳白色， 稍呈碱性，适于精于生存和活动。一次射精约2—5ml，含精子约3～5亿个。尿道球腺外生殖器－阴囊外生殖器－阴囊  阴囊为一皮肤囊袋，阴囊壁由皮肤和肉膜组成。肉膜在正中线向深部发出阴囊中隔，将阴囊腔分为左、右两部，分别容纳两侧的睾丸和附睾。 肉膜阴囊中隔皮肤外生殖器－阴囊外生殖器－阴囊肉膜深面的被膜由外向内有：①精索外筋膜：是腹外斜肌腹膜 的延续；②提睾肌：来自腹内斜肌和腹横肌③精索内筋膜：来自腹横筋膜，④睾丸鞘膜：来源于 腹膜，分壁层和脏层。两 层之间形成鞘膜腔睾丸鞘膜睾丸鞘膜睾丸鞘膜：分壁层和脏层。两 层之间形成鞘膜腔。脏层壁层鞘膜腔阴囊结构阴囊结构二、阴茎二、阴茎阴茎由两个阴茎海绵体和一个尿道海棉体构成，外包以皮肤和筋膜 可分为头、体、根三部分， 尿道海绵体位于阴茎海绵体腹侧，尿道贯穿全长，前端膨大为阴茎头，后端膨大称尿道球。 阴茎二、阴茎二、阴茎阴茎皮肤薄而柔软，有伸展性，在阴茎颈处反折游离，形成包绕阴茎头的双层皮肤皱襞，称阴茎包皮。在阴茎头腹侧，连于尿道外口下端与包皮之间的皮肤皱襞，称为包皮系带。包皮系带（三）男性尿道（三）男性尿道男性尿道起自膀胱的尿道内口，止于阴茎头的尿道外口 长约16～22cm，管径0．5～0．7cm,具有排尿和排精的功能。男性尿道分为前列腺部、膜部和海绵体部。临床上将海绵体部称为前尿道，膜部和前列腺部称为后尿道。海绵体部膜部前列腺部男性尿道分部男性尿道分部1.前列腺部：为尿道穿过前列腺的部分，长约2．5cm,管腔宽大，在后壁上有尿道嵴、精阜、前列腺小囊、射精管开口及前列腺排泄管的开口。男性尿道分部男性尿道分部2.膜部：为尿道穿过尿生殖膈的部分，最短，1．2cm，管腔狭窄，在周围有尿道外括约肌，属随意肌。膜部男性尿道分部男性尿道分部3.海绵体部：为尿道穿过尿道海棉体的部分，是最长的一段，在尿道球内的尿道，管腔宽，称为尿道球部， 尿道球腺导管开口于此，在阴茎头内的尿道扩大成舟状窝尿道球部舟状窝男性尿道男性尿道三个狭窄：尿道内口、尿道膜部、尿道外口。  三个扩大：尿道前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝。  两个弯曲：  1.耻骨下弯 2.耻骨前弯nullnullnull