帕金森病如何治疗方法解析

nullnull第四军医大学唐都医院 王学廉教授帕金森病的治疗新模式null帕金森病概况中老年人多发 中枢神经系统慢性、退行性疾病 运动障碍性疾病 1871年，英国医生詹姆士.帕金森 第一次描述了这种疾病，故被命名 为帕金森病 从1997年开始，WHO将帕金森的生日4月11日确定为“世 界帕金森病日” 。 null帕金森病临床现 震颤 僵直 运动迟缓 姿势及平衡障碍认知障碍 抑郁 疼痛 嗅觉缺失 睡眠障碍 植物神经功能紊乱非运动障碍症状 （次要症状）运动障碍症状（主要症状）null 19世纪— 20世纪40年代 无医可治 20世纪40年代起 非精确手术 （有效，并发症严重） 1968年左旋多巴问世 药物治疗时代 （短期有效，长期副作用大） 20世纪90年代 立体定向手术 （有效，仍有并发症） 20世纪末 精确立体定向手术 （对非运动症状疗效差） 21世纪 综合治疗 （全面提高生命质量） 帕金森病治疗null 1997年，国内率先引进微电极导向技术 1999年，国内首例脑起搏器植入手术 1999年，创立了“微电极边界定位法” 2002年，首次提出帕金森病治疗的新模式全军功能神经外科的贡献null关注患者情绪1精确调整药物2适时高精度定向手术3专业的康复训练4null第四军医大学唐都医院神经外科 主任 第四军医大学功能性脑疾病研究所所长 全军功能神经外科研究所所长 中华神经外科学会血管内治疗学组组长 中华神经外科学会陕西分会主任委员 中国医师协会功能神经外科专家委员会委员 中国医师协会神经调控专业委员会委员 美国神经外科医师学会会员null 《脑功能的动态平衡调控》 国家973计划项目，编号2006CB500800 《面向帕金森病治疗的MEMS脑电极研发》 国家863计划课题，编号2006AA04Z370 《帕金森病异常症状的同步震荡和随机共振机制》 国家自然科学基金重点项目，编号30930095 研究投入获9项国家级课题资助，共投入500余万经费，40余名博硕士历时8年科研攻关null《微电极引导苍白球毁损术治疗帕金森病》 获军队医疗成果一等奖 “九五”全军重大科技成果奖《微电极边界定位法在立体定向苍白球毁损术治疗帕金森病中的应用》 获国家技术发明二等奖获奖情况 null 发表临床研究论文50篇 主编、参编专著8部 发表论著null完成手术5000余例，世界最大单中心病例组 总有效率 99.28％ 并发症发生率 2.3％ 术后生活质量满意度 96.75% 无死亡病例 结果优于国内外的同类报道 治疗水平null病情简介患者焦飞，男性，20岁主诉：双侧肢体震颤、僵硬，言语不清11年 查体：行走缓慢，双侧肢体肌张力齿轮样轻度增高，面具脸，共济运动障碍家族史阳性：奶奶患帕金森病，哥哥患少年帕金森病 诊断：少年型帕金森病null少年帕金森病 20岁以下发病，少年型帕金森病 20-40岁发病，青年型帕金森病 40岁以上发病，帕金森病 我国目前大约有500万帕金森病患者 少年帕金森患者占0.7% 兄弟俩同时患少年帕金森病还未见报道 null多有家族性发病倾向或明显遗传史 病程短，进展快，容易伴有智力障碍少年帕金森病临床特点 药物有效期短，出现副作用早null 社会心理功能退缩 服药不规律，药物副作用明显 病程处于中期，活动严重受限 肢体关节僵直，运动范围缩小null全面评估 脑起搏器精确手术置入 解决运动障碍 心理疏导 健全社会心理功能 专业肢体康复训练 恢复关节活动范围 脑起搏器开机后药物调整 合理用药，避免并发症 null第四军医大学唐都医院神经外科 副主任 中国医师协会神经调控专业委员会委员 中华医学会功能神经外科学组委员 中华神经外科学会陕西分会常委手术者及其团队