第十二节　　胃、十二指肠出血

第十二节　　胃、十二指肠出血 胃出血的基本原因，是因有了溃疡，逐渐加深损伤血管所致，但是发生 吐血的时候，要先断定这血的来源，是由肺部来的，胃部来的？ 肺血经气管由咳嗽带出，吐的是一口或数口，一丝一点，量很少，就是 大量的肺出血，也远不及胃血多。而胃出血所吐出的血是经过食道而出，有 呕吐的感觉，其势汹汹，如泉喷出一般，量很多，有时会挟食物残渣一齐呕 出，这就是胃出血的特徽，可以自行判断。 引发胃出血的原因有三种： （１）患了胃溃疡之后，血管将破末破时、如进饮烈酒或劣酒，使胃中的 血管扩张充血，以致血管破裂；饮酒的人在频频干杯过量之后，有时会血如 泉涌，由口鼻而出，就是这个原因，有时不易消化的菜肴或刺激食品，也会 使溃疡面磨擦受伤，都会诱使患部出血。 （２）目的溃疡面困侵蚀日久，遇上勃然大怒或是暴燥愤恨，或神经上受 重大刺激时，血脉喷张，原先将破而未破的血管就有充血现象，导致破裂， 胸头闷闷一呕，稍一转动，便有大量鲜血呕出来。 （３）患部附近受到粗暴的打击或冲撞，以及剧烈运动或奔波劳顿，在溃 疡的患部亦引起血管出血，而有呕血的情形产生。 遇有以上这些情况，紧急的措施和疗法可供患者随时应用。 一、胃、肠出血治疗法 【验方 １】 用盐一撮，冲成盐水，缓缓饮服。若有粗盐最好，先用热水冲调，待盐 质溶化，再加冷开水调到适温程度，即可服用，用精盐或细盐也可以。 盐水可助血液凝结，使吐血的情况越于缓和，多饮也不要紧，因为吐血 停止时，需要大量水份渗人血液循环去补充体液之不足，以助血行；只是血 液中红血球的增加，仍需相当时日，患者的面色，还是很苍白，起立时容易 引起心悸、眩晕和作呕。 西医疗法在治疗胃出血时，都不用止血药，都先注射生理食盐水，这道 理是相同的。 即以一般的常识来说，一碗鸡血或猪血，放人碗内，原本不会凝结成块 的，加上一些盐后，就会加速凝结，不要小看盐是家常用品，而忽略了它在 其它方面的功能。 【验方 ２】 遇到大出血时，应该忌绝一切热饮，因为血管遇到寒冷，即易收缩，逢 到热的东西，血管会更扩张充血，对出血反更不利。 以莲藕数斤至十数斤，洗净生磨滤汁，作为饮料，莲藕能清血凉血，又 能止血、补血、生磨藕汁，如放置时间稍久，会变成粉红色。这种红色素汁 液，就有补血的功能，吐血后可以大量进饮。喝剩的，放冰箱待下次再喝。 莲藕汁可以制成藕粉，将藕磨细，滤出液汁，暴晒日光之下，干后结成 片状，就是藕粉，食用时用开水冲，一面搅匀，粉质即现出透明胶状，加糖 少许，也可作点心吃，具有补血的能力。市面上有的藕粉是膺品，大都是用 菱粉制成，分辨的方法，可看颜色，要略带红色的，才是真货，白色的是膺 品。真藕粉内含丰富铁质，病人吃了，能补血，更为有益。 另外，在磨制藕汁时，切下来的藕节很多，不可抛弃，因为藕节本来也 有止血的功能，将它洗去污泥，熬成藕节汤当茶饮也很适宜，虽略有涩味， 但这种涩味，就含有收敛作用，能收缩血管；达到止血的效能。 【验方 ３】 有一种外治法，就是用大蒜瓣 ４ 份和玄明粉 １ 份，混合捣烂后，取 ９０ｇ， 用四层纱布包裹，贴敖脚底的涌泉穴缚定，于 ３～４ 小时后除去，每日贴敷一 次，直到血止后才停。在贴药前，脚底心应先涂上一层凡士林，以防足底起 泡。 【验方 ４】 新鲜蚕豆花捣汁饮下，有健脾和胃、补血、止血和涩肠的功能，治吐血 有效。 【验方 ５】 白芨有愈合伤口的功效，可防出血，采荠菜花和白芨各 １５ｇ，用水煎汤 服下，效果颇佳。 【验方 ６】 委陵菜 １５ｇ、红枣 ５ 个用水煎。 【验方 ７】 胃出血，以致满口吐血，用稻草烧灰，将熄时，以醋喷之，趁其热烟将 腾之时，用布包此灰覆于病者之胸腹部。 【验方 ８】 墨旱莲 ３０ｇ、白芨 １５ｇ 和甘草 １０ｇ、红枣 ４ 个煎服，对胃出血和十二指肠 溃疡出血均有奇效。 【验方 ９】 有患者提供中药治胃出血的方法，即用莲子 １２ｇ、野山高丽 １０ｇ，吧参 １２ｇ、黑查肉 １５ｇ、茯苓 １２ｇ、麦芽 １２ｇ、白木 １２ｇ、准山 １２ｇ、芡实 １５ｇ、炒 薏仁 １０ｇ、炙草 ６ｇ。共研细末，每服 ６ｇ，饭前以水服下。 【验方 １０】 人参 １５ｇ、瓦楞 １２ｇ，白木、石膏、茯苓各 １０ｇ，广皮、半夏、升麻各 ６ｇ， 甘草 ５ｇ，红枣 １０ 个为引，水煎服。 【验方 １１】 吐血时，火气旺盛，这时除止血的饮品之外，还得兼饮些清凉的饮料， 莲藕汁虽好，但较费时，胃出血时，在仓促之间，可购买茅根、竹蔗煎水作 为饮料，茅根有轻微的凉血作用，竹蔗可清热，这种饮料，可用来作辅助治 疗之用。 二、出血患者注意事项 （１）止血后，１～３ 日中，尚须禁食，至 ４～５ 日后，渐进流质食品，如 牛奶、肉汁、藕粉等，一星期后才可进食烂饭或面包。 （２）出血时应卧床上休息，最好大、小便也在床上以特制盆器行之，止 血后 ４～５ 日，方能起坐，６～７ 日后在屋中行走，要有适当的调养时间。 （３）保持心中愉悦，不可大忧烦或暴燥。