幼儿园意外事故处理
幼儿园意外事故处理和疾病预防办法
一、幼儿发生意外事故的原因分析
(一)幼儿运动机能不完善
(二)幼儿对危险因素缺乏认识
(三)幼儿好奇、好动、活泼、易冲动的特点 (四)集体环境中~幼儿人数较多、教师人数较少
二(常见事故及处理
,一,碰伤
*如果没有破皮~可迅速采用冷敷的方法~防止皮下继续出血。*具体操作方法:用毛巾包上冰块、冰棒~或蘸冷水冷敷5—10分钟~千万不要用手去揉肿块。
*一般浅表性破皮:用生理盐水清创~然后敷创口贴。 *伤口较深:迅速送医院处理。
,二,跌伤
*意识丧失。立刻将幼儿平抱着送医院检查处理。 *不能站立。不要牵拉或强行抱起~应检查腿部、脚等部位是否骨折~或寻找硬板将孩子托起来送到医院救治。 *蹭破皮肤。表皮受伤~只需将伤口处的泥沙清理干净即可。若有出血~应该用生理盐水清洁伤口~并用酒精消毒伤口~贴上创可贴即可。若伤势较重~需去医院治疗。 ,三,割伤
*创伤较小又无异物~用创可贴即可。
*若有异物~将异物清理干净后消毒处理。
*流血过多~应进行包扎~并立即送医院治疗。 *若手指被割断~将断指放入容器中连同幼儿一起送医院治疗。
,四,刺伤
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*清洗伤口~用镊子将刺夹住拔出~并挤出淤血~并对伤口消毒处理。
*若刺难以拔除~送医院处理。
,五,挤伤
*若无破损~进行冷敷。
*若有出血~应消毒、包扎、冷敷。
*若指甲掀开或脱落~应立即去医院。
,六,烫伤
*迅速用冷水冲患处冷却处理。
*衣服、袜子要慢慢揭脱~以免拉脱皮肤。
*较为严重~及时送医院治疗。
,七,异物入体
1(眼内异物
*让幼儿轻轻闭上眼睛~切不可揉搓眼睛。
*沙粒粘在眼结膜表面时~用干净柔软的手绢或棉签~轻轻拭去。
*若嵌入眼睑结膜囊内~则翻开眼皮轻轻拭去。 2(气管异物
*若幼儿较小~可将其倒提起来~拍背。
*若幼儿较大~可让其趴卧在成人腿上~头部向下倾斜~成人轻拍其后背。
*或成人站在患者身后~用两手紧抱幼儿腹部~迅速有力地向上勒挤。
*若仍不能取出~应立即送往医院处理。
3(外耳道异物
*若属非生物异物和水时~可用倾斜头、单腿跳跃的动作~将物品跳出。无效则应送医院。切不可用小棍捅、用镊子夹。 *若为小昆虫~可用强光接近幼儿的外耳道~或吹入香烟的烟雾将小虫引出来。若不见效~应立即上医院。
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4(咽部异物
*咽部异物最好用镊子取出~切不可采用大口吞饭的方法。 *若无法取出~应立即上医院处理。
5(鼻腔异物
*要求幼儿深吸一口气~用手堵住无异物的一侧鼻子~用力擤鼻~异物即可排除。
*若无效则送医院处理。切不可擅自用镊子夹取圆形异物。 6(阴道异物。
*发现及时送医院处理。
,八,鼻出血
*应让幼儿取半卧位或座位~头略低~严禁采用后仰位。 *用消毒棉球塞进出血鼻腔~再用手捏紧两侧鼻翼~让幼儿用口呼吸~数分钟就可止血。
*或用冷水毛巾或毛巾内包冰块放在前额部~双脚浸人热水内。
*若无效~应立即送医院处理。
,九,脱臼
*必须送医院作复位治疗。
,十,食物中毒
*轻微中毒。及时给幼儿喝些清水~然后催吐。轻微用力压迫其舌根处。
*严重中毒。催吐~及时送往医院抢救。幼儿食用过的食物及呕吐物装在容器中留样保存。
,十一,触电
*要立即切断电源~并拨打急救电话~将幼儿安置成复原卧式。*状况严重的要立即进行现场急救~采取人工呼吸或胸外心脏按压法进行辅助抢救。
,十二,溺水
*立即清除其口、鼻内的淤泥、杂草及呕吐物。口腔紧闭者可
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捏其两侧颊肌并用力启开牙关~松开衣带进行控水。 *将幼儿俯卧在肩上~使其腹部紧贴救护者肩部~头脚下垂~来回走动。亦可利用地面上的自然斜坡~使头低脚高~将水控出。
*一旦出现呼吸心跳停止时~应立即进行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。
(十三)惊厥(抽风)
*不可大声呼叫或用力摇晃、拍打幼儿。
* 让病儿侧卧~便于及时排出分泌物~防止异物人气管。同时~松开衣领、裤带~保持血液循环的畅通。 *不要紧搂幼儿~可轻按幼儿抽动的上下肢~避免幼儿从床上摔下。
*将毛巾或手绢拧成麻花状放于上下牙之间~以免幼儿咬伤舌头。但如果病儿牙关紧闭~无法塞入毛巾~不可硬撬。 *随时擦去痰涕。
*用针刺或重压人中穴~即唇沟的上三分之一处。 *及时送医院。
,十四,幼儿走失
*教育幼儿懂得发生问题求助于老师解决。
*要求幼儿牢记父母姓名、电话号码、工作单位、家庭住址~自己所在的幼儿园。
*幼儿在教室内外始终在老师的视线之中。
*幼儿回教室~老师应及时清点人数。
*外出活动~要制定组织管理幼儿的
。
三(常用护理技术
,一,测体温
*幼儿正常体温(腋表)约为36?,37.4?。
*要测腋下~这样既安全又卫生。
*先擦去腋窝的汗~把水银表的水银端放在腋窝中间。夹好后~
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扶住孩子的胳膊~5分钟即可。
,二,高热护理
*高热是指体温超过39?。
*药物降温就是吃退烧药~打退烧针,物理降温是用冷敷、酒精擦拭等方法降温。
*冷敷的操作方法:把小毛巾折叠成几层~浸在凉水里~拧成半干~敷在前额或颈部两侧、腋窝、肘窝、胭窝、大腿根等大血管通过的地方。每5,10分钟换一次毛巾。也可以用热水袋灌进凉水或碎冰~作成冰枕。
*酒精擦拭的操作方法:倒一些75%的酒精或白酒~加一倍水~把小毛巾浸泡在里面~拧成半干~擦拭颈部两侧、腋窝、胳膊这些部位。进行物理降温要注意避风。
,三,喂药
*如果是药片~要压成粉末~放在小勺里~加点糖和少许水~调成半流状~也可用果汁、糖浆调药。
*把幼儿抱坐在大人腿上~孩子的右胳膊放在大人左侧腋下靠近背部~大人再用左臂压住小孩的左胳膊~使他动弹不得。 *把小勺从孩子的嘴角伸进去(轻轻压住他的舌头~见他咽下去了~再取出小勺。
*喂完药后~喂点糖水或奶~免得药物刺激胃粘膜~引起呕吐。 ,四,滴鼻药
*让幼儿仰卧~肩下垫个枕头~头尽量后仰~使鼻孔朝上~点1,2滴药液~轻揉鼻翼使药分布均匀~过一会儿再起来。 ,五,滴耳药
*让幼儿侧着躺~病耳向上。
*向下、向后轻拉耳垂~使外耳道伸直。
*用干净的棉花签把外耳道内的脓液擦干净。
*滴入1,2滴药液。
*轻轻按揉耳屏使药液分布均匀~并在外耳道口塞一块卫生棉
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球。
,六,滴眼药
*用洗净的左手食指、拇指轻轻分开孩子的上下眼皮~让他向上看~把药滴在下眼皮内~每次1,2滴。
*涂眼药膏~最好在睡前涂药。
,七,止鼻血
*安慰幼儿~教幼儿用口呼吸~头略低~严禁采用后仰位。 *捏住鼻翼10分钟~同时用湿毛巾冷敷鼻部和前额。 *若无法止血或幼儿经常出鼻血~应去医院诊治。 *与前面讲的鼻出血的处理方法相同。
,八,人工呼吸和胸外心脏按摩
*口对口呼吸法:即将患儿头后仰~一手托其下颌~使呼吸道通畅~注意防止舌后坠阻塞气管~另一手捏住患儿鼻孔~患儿口上垫两层纱布~口对口吹气~吹气者的口紧贴患儿的口~吹气频率14—22次/分。注意吹气时宜轻~胸廓微微起伏即可。
*胸外心脏按摩法:让患儿仰卧~将一手掌根部放在患儿胸骨中下段~适度用力~有节奏地压迫胸骨下半段及其相连的肋软骨。每分钟60—100次~如效果不明显时~可将速度减慢。在进行胸外挤压时~应防止用力过度或部位不正确而引起肋骨骨折、肝破裂或心包积血等。
四(幼儿常见病的预防
,一,上呼吸道感染(感冒)
*症状:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏~咳嗽、乏力~可有发热。 *预防:加强锻炼~多组织户外活动,教室、寝室通风良好~幼儿勤洗手,合理安排饮食~保证营养需要。
,二,腹泻
*症状:轻的泻数次~重的至十余次~大便稀糊状或蛋花汤样~体温正常或低热~不影响食欲。
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*预防:饭前便后要洗手~注意饮食卫生~餐具应消毒~合 理膳食~腹部保暖。
,三,弱视
*症状:幼儿视力不正常~查不出影响视力的明显眼病~验光配镜不能矫正。
*预防:定期给幼儿检查视力~早发现早治疗。 ,四,急性结膜炎
*症状:俗称"红眼病"~以春夏季多见。细菌性结膜炎一般常有脓性及粘性分泌物~早上醒来时上下眼睑被粘住~眼睛怕光~疼痛~有异物感。病毒性结膜炎症状略轻~眼分泌物多为水样。
*预防:教育幼儿不用手揉眼睛。手绢、毛巾等要专用~用后煮沸消毒。用流动水洗脸。
,五,蛔虫病
*症状:肠蛔虫症常见症状有脐周陷痛、食欲不振、善饥、腹泻、便秘、荨麻疹等~儿童有流涎、磨牙、烦躁不安等~重者出现营养不良。
*预防:服驱虫药~驱蛔。可于每年九十月份向家长建议给幼儿驱蛔。注意环境卫生、粪便无害化处理。
(六)蛲虫病
*症状:雌虫夜间产卵使肛门奇痒~影响睡眠~间接影响小儿的精神、食欲。因瘙痒抓破皮肤可使肛门周围皮肤发炎。 *预防:采取严格的卫生措施~经1,2个月可自愈。病儿应穿封裆裤睡觉~以防散播虫卵及污染手~可在睡前用蛲虫药膏~涂抹在肛门周围~早晨用温水洗净并换内裤~洗净消毒。
五(幼儿常见传染病的预防
,一,传染病的临床特点及其发生和流行的基本环节 1(什么是传染病
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*传染病是由病原体引起的一类疾病。
*传染病的基本特征如下:有病原体,有传染性,有流行性、季节性,有免疫性。
2(传染病的一般临床特点
*从病原体侵入人体到发病以至恢复~一般经过4个阶段:潜伏期,前驱期,症状明显期,恢复期至完全康复。 3(传染病发生和流行的3个环节
*传染源:病人,病原携带者,受感染的动物。 *传播途径:空气飞沫传播,饮食传播,虫媒传播,日常生活接触传播,医源性传播,垂直传播。
*易感者:指对某种传染病缺乏特异性免疫力~容易受感染的人。
,二,传染病的预防
1(管理传染源
*早发现病人及病原携带者~可有效控制传染病的传播。 *若发现传染病人或怀疑传染病人~应及时
卫生防疫部门。
*及时隔离病人、接触者及怀疑传染病人~有条件的幼儿园应设隔离室。
2(切断传播途径
*做好日常消毒工作。
*教育幼儿养成良好的卫生习惯。
*经常开窗通风保持室内空气新鲜。
*管理好幼儿的饮食~注意炊事用具、餐具的消毒等。 3(保护易感者
*增强儿童体质~提高非特异性免疫能力。
*预防接种。
,三,幼儿常见传染病
1(水痘
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*症状:发病初期1,2天多有低热~随后出皮疹。皮疹出现顺序为头皮?面部?躯干?四肢。
*预防:保持幼儿活动室、睡眠室空气流通。少带幼儿到公共场所~避免让幼儿接触病人。发现病儿应及时隔离、治疗~隔离至皮疹全部干燥、结痂~没有新皮疹出现方可回班。接触者检疫21天。病儿停留过的房间开窗通风3小时。 2(风疹
*症状:前驱症状较轻~表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼发红等类似感冒的症状~同时身后、枕部淋巴结肿大。在发热的1,2天内开始出皮疹~从面部、颈部开始~24小时内遍及全身。手掌、足底没有皮疹。
*治疗:风疹患者一般症状轻微~不需要特殊治疗。对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症治疗。
3(猩红热
*症状:病初以发热、头痛、咽痛、呕吐为主~咽部发红~扁桃体红肿~有脓性渗出物。1,2天内出皮疹~从耳后、颈部、胸部迅速波及躯于、四肢。少数病儿可并发急性肾炎等疾病。 *预防:隔离病儿至少7天~彻底治疗。预防措施同水痘。 4(流行性感冒(流感)
*症状:发病急~寒战、发热、体温可39?以上~伴有头痛、倦怠乏力、关节肌肉酸痛等~还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。流感的全身症状明显~而呼吸道症状较轻。儿童患流感容易并发肺炎。
*预防:增强体质。流感流行时~少去公共场所~减少聚会,保持室内空气新鲜,注意随天气变化增减衣服,接种流感疫苗。
5(流行性腮腺炎
*症状:一般先于一侧腮腺肿大、疼痛~后波及对侧~约4,5天消肿。腮腺肿大以耳垂为中心~边缘不清~表面发热~
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有压痛感~咀嚼时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。
*预防:隔离病儿~至腮腺完全消肿。接触者检疫观察约3周~可服板蓝根冲剂预防。可注射腮腺炎疫苗。
6(病毒性肝炎
*症状:主要症状为食欲减退、恶心、乏力、腹泻、肝肿大有压痛~不喜欢吃油腻食物等,部分人有黄疸(巩膜、皮肤变黄)。 *预防:养成良好的卫生习惯。饭前便后洗手~讲究饮食卫生~防止病从口入~水杯、牙具等应个人专用,做好日常消毒工作,幼儿的食具、水杯等应煮沸消毒(水烧开后煮15分钟以上)。
六(教师安全知识技能
,一,场地设施安全检查。
,二,危险品排除检查。
,三,制定活动预案。
,四,及时清点人数。
,五,药品安全存放。
,六,建立幼儿接送卡
。
,七,物品安全摆放。
,八,设置幼儿禁区。
,九,明确进餐常规。
,十,明确游戏课规则。
,十一,明确玩具场地规则。
,十二,其他安全要求。
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