脊柱解剖图(颈胸腰椎)

nullnullYou are welcome to our department !(颈腰椎）null脊柱、脊髓 应用解剖null椎体椎孔椎弓根椎弓板棘突横突（一）、椎骨的基本形态与结构一、脊柱null棘突横突肋凹下关节突上关节突椎上切迹椎下切迹null峡部峡部null骨皮质骨松质椎骨矢状面null1、颈椎： （1）、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。 （2）、钩椎关节（Luschka’s 关节） （3）、UTAC---即Unco、Transero、Articular complex称钩突、横突、关节突复合体。（二）、各段椎骨的特征null椎体椎孔棘突横突孔上关节面钩突颈椎上面观null椎体上关节突钩突下关节突颈椎前面观null上关节突下关节突棘突颈椎左侧面观null环椎、枢椎上面观前面观(1)null下面观后面观环椎、枢椎(2)null寰枕关节与寰枢关节 寰枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨髁关节面构成椭圆状滑膜关节，有松弛的关节囊，能作互相垂直的两个轴上的运动。 寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴关节和两个磨动关节。null上位颈椎后面观null颈椎整体观隆椎null钩突null钩突钩椎关节囊钩 椎 关 节null 关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带等。维持寰枢关节稳固性的结构有：null前纵韧带环枕前膜null环枕后膜 椎动脉null椎动脉行程第六颈椎孔项韧带椎动脉null覆膜与前纵韧带覆膜 后纵韧带（1）null（2）覆膜深部翼状韧带null翼状韧带齿状尖韧带（3）null（4）null张口位形态枕骨大孔null环枕前膜 前纵韧带覆膜后纵韧带？？颈椎上段矢状面null椎体椎孔棘突横突2、胸椎null？？胸椎侧面观null胸椎与肋骨的连结null胸椎节段整体侧面观null(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。 (2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、 三角形、三叶状。 (3)、上下关节突关节面呈矢状位 （内、外关系）。 (4)、胸腰榫穴关节。3、腰椎null上关节突乳突椎孔棘突横突椎体腰椎上面观null棘突横突下关节突上关节突乳突腰椎侧面观null棘突横突下关节突上关节突乳突椎弓板副突腰椎后面观null从上而下为卵圆形----三角形---三叶形 L1L3L5腰段椎管的形状nullnull上关节突岬骶骨尖尾骨4、骶骨与尾骨（前面观）null上关节突骶管骶角尾骨角骶骨与尾骨（后面观）null髓核纤维环（三）、脊柱---椎骨间连接 1、椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。null软骨终板髓核纤维环椎间盘结构棘突null椎间盘 ： 1、软骨终板 （Endplat of Cartilage） 2、纤维环 3、髓核null2、关节突关节（1）、颈段关节突关节面近似水平位。 （2）、胸段关节突关节面近似冠状位。 （3）、腰段关节突关节面近似失状位。nullnull3、韧带（1）、前纵韧带 （2）、后纵韧带 （3）、黄韧带 （4）、棘上韧带与棘间韧带 （5）、横突间韧带null前纵韧带后纵韧带覆膜null后纵韧带椎间盘椎体脊柱后面观椎体间连结null黄韧带椎弓间连结null前纵韧带黄韧带椎弓板null棘间韧带棘上韧带棘间韧带null棘间韧带null棘间韧带null（一）、椎管： 1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔，下经骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎间盘、后纵韧带后面；后壁为椎板、黄韧带并靠邻关节突间关节；两侧壁为椎弓根和椎间孔。二、椎管和椎间孔的形态学特征null2、椎管的分区： 根据椎管的形状和椎管内容物的配布是相关的，一般将椎管分为两部分即中央椎管和神经根管。 （1）、中央椎管由脊髓及其被膜所占位置。 null 是指椎管外侧部脊神经根所占部位，临床上又称侧隐窝。其前壁椎体和椎间盘后外侧，后壁为上关节突、黄韧带，外侧壁为椎弓根和椎间孔。 （2）、神经根管null腰段神经根管与下述结构的关系a.腰段椎管侧隐窝明显。 b.盘黄间隙即椎间盘 与黄韧带之间的间隙。 c.上关节突旁沟。 d.椎弓根下沟。null容纳脊髓及其被膜、神经、血管、脂肪结缔组织等3、椎管内容物null马 尾 与 终 丝null颈膨大腰骶膨大脊 髓 的 节 段null脊髓、脊神经与脊髓节段脊神经节前根脊神经后支前支后根null脊髓颈段脊髓胸段脊髓腰段脊髓骶尾段脊髓节段 与椎 骨的 相互对应 关系null硬脊膜蛛网膜软脊膜脊髓的被膜由浅入深依此为硬脊膜、蛛网膜、软脊膜。null硬脊膜软脊膜蛛网膜齿状韧带脊 髓 的 被 膜null？？null硬脊膜软脊膜蛛网膜前根`后根脊 髓 的 被 膜null1、脊柱颈段（二）、各段脊柱的形态结构特征null 椎间孔位于上下椎骨的椎弓根之间。其中颈椎部与腰椎部椎间孔具有重要的临床意义。椎间孔null颈段椎间孔前内侧壁为钩椎关节 后外侧壁为椎间突关节 上、下为椎弓根 形成一骨性管道nullnull3、脊柱腰段2、脊柱胸段null腰骶段椎间孔（管）nullnull1、脊神经与脊髓的关系前根后根脊神经节2、脊神经根 脊神经有前、后根相连，前根均较后根为大。三、脊神经null脊膜套袖神经外膜（2）、脊神经与脊髓被膜的关系null前根硬脊膜窦椎神经脊神经与硬脊膜的关系null窦椎神经脊神经---窦椎神经null窦椎神经窦椎神经null腰神经后支的特殊行程null四、静脉 椎静脉系的静脉结构特征是壁薄、无瓣、吻合很多。可分为椎外静脉丛和椎内静脉丛。null椎内静脉丛椎外静脉丛 椎基静脉（一）、椎外静脉丛null 椎内前静脉丛 椎内后静脉丛后纵窦前纵窦（二）、椎内静脉丛null腰椎静脉丛（冠状面观）null腰椎静脉丛（纵剖面观）null五、脊柱与脊髓断层解剖关于脊柱、脊髓断层解 剖可参阅胸、腹各层面 解剖不在重复。 根据脊柱和脊髓的形态 学点说明如下：null腰下段横断层面nullnull213null