湿疹患者的护理和治疗

湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。与中医文献中记载的“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”、“奶癣”等类似。近年来湿疹的发病呈上升趋势，这可能与气候环境变化，大量化学制品在生活中的应用，精神紧张，生活节奏加快，饮食结构改变均有关系。 湿疹临床表现 1.急性湿疹：可发生于身体的任何部位，常见于头、面、耳后、乳房、四肢远端及阴部等处，常对称分布。损害呈多形性。皮肤上首选出现多数密集的点状红斑及粟粒大小的丘疹和丘疱疹（丘疹的基底潮红，有轻度浮肿）。并且很快变成小水疱，疱破后形成点状糜烂而及结痂等。自觉症状为剧烈瘙痒，有灼痛，常因搔抓或热水洗烫，造成糜面进一步向周围扩散,使皮损境界不清。若处理得当，炎症减轻，出现脱屑，皮疹可在2－3周内消退，如处理不当，病程延长，易发展成为亚急性和慢性湿疹。 2.亚急性湿疹： 介于急性和慢性湿疹之间的过渡状态，当急性湿疹的红肿、渗出等急性炎症减轻后，病变有小丘疹，兼有少数丘疱疹、小水疱、轻度糜烂、结痂及鳞屑等。痒感仍甚剧烈。处理得当，数周内可痊愈，否则易发展 成慢性湿疹或再次急性发作。 3.慢性湿疹： 多由急性和亚急性湿疹转化而来。损害呈慢性炎症。患部皮肤肥厚，皮疹表现为暗红色，表面粗糙有脱屑、结痂，出现苔藓化和皲裂，有色素沉着、抓痕、点状渗出、血痂及鳞屑等。皮损多比较局限，瘙痒较剧或是阵发性，遇热或入睡时瘙痒尤为严重。病程迁延不愈，可迁延数月或数年。 症状 在早期或急性阶段，患处有成片的红斑，密集或疏散的小丘疹，或是肉眼难见的水疱，严重时有大片渗液及糜烂；在亚急性状态，渗液减少及结痂，患处由鲜红变暗红，没有大片的糜烂；在慢性状态，渗液更少或完全干燥而结痂，往往和鳞屑混合而成鳞屑痂，患处颜色更暗或是发生色素沉着，有时色素减少，在皮纹尤其运动程度较大的部位容易发生裂口，长期摩擦搔抓能引起显著的苔藓样化，和神经性皮炎(慢性单纯苔藓)不易区别。 湿疹常有多种形态，容易减轻、加重或复发，边界一般不太清楚。皮疹容易发生于两侧并或多或少的对称，根据急性或慢性程度而有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、痂、色素增加或减少、皲裂或苔藓样化等不同的表现，其中数种表现往往混杂在一起，有时先后发生。如有继发性感染，还可有脓疱等皮损。 急性湿疹可以长久不愈而成亚急性，或是皮损消退后复发。亚急性湿疹的渗出液减少，表面结痂，且鳞屑较多。慢性湿疹可由急性或亚急性湿疹变成，渗液已消失，但有苔藓样化及鳞屑痂及色素性变化，剧痒引起强烈搔抓可以以继发化脓性感染。临床上主要是治疗为止痒、抗过敏！ 亚急性湿疹鉴于急性和慢性湿疹之间，往往此时湿疹更加严重，伴有大量的渗液，瘙程度加剧！白色的鳞屑逐渐消失出现淡黑色的皮肤皱褶！从而以激发扩散感染，向慢性湿疹转化！ 慢性湿疹往往是由急性湿疹经过亚急性阶段转变而成，但这种变化过程没有明显的界线，可同时存在着急性、亚急性及慢性的表现。有些病人的初起皮疹已经是慢性湿疹。治疗往往以内服外治结合为主：急性湿疹主要表现为红斑、散布或成群的红色丘疹、肉眼难见的水疱，有继发感染时可起脓疱，严重时渗液较多，露出红润潮湿的糜烂面。 皮损的部位不定，可为局限性，也可弥漫散布于全身各处，在不同部位可有不同的表现，例如，头皮湿疹常因化脓性感染而有脓疱疮样厚痂，而部湿疹往往是成片红斑或分散的水疱丘疹，成年男人的胡须处湿疹可像须疮，躯干湿疹常是红斑鳞屑性；乳房湿疹最常见于妇女尤其喂乳母亲，奶头容易皲裂而疼痛；手掌及足底的慢性湿疹因角化过度而像胼胝，皮纹处容易裂开而成皲裂性湿疹；发生于肘窝及腘窝的肢体湿疹常是慢性湿疹，而发生于小腿的坠积性湿疹常是静脉曲张综合征的一种表现。肌门、阴囊及女阴湿疹往往肥厚湿烂，肛门周围易有辐射状皲裂，病人律往因剧痒而难安眠。甲床温疹可以妨碍甲生长而使甲板变厚混浊，表面不平并失去光泽，可以伴有化脓性甲沟炎，严重时甲板脱失。 湿热症：一般瘙痒、丘疹型建议止痒抑菌为主，患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品，饮食应清淡，多吃水果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿食品。 血虚风燥症：血虚风燥症应注意肝火旺盛，在饮食尽量清淡为主，多吃青菜、芹菜、胡萝卜、一定注意避免烟酒，同时可以用一些调理气血的药物、止痒润燥、清热利湿进、修复皮损进行治疗，保持心情舒畅、预防便秘，过敏的患者避免接触过敏原。 家庭防治 　　1 冰敷：冰敷有助于缓解接触性皮肤炎所引起的皮肤痒。将牛奶倒入一杯冰块巾，静置数分钟。将此牛奶倒在一块纱布垫上或薄棉布上，敷在皮肤痒的部位，2-3分钟。如此重复10分钟。如果此方法无效，应尽快看医生。 　　2 提防婴儿乳液：婴儿乳液并非治疗小孩湿疹的最佳选择。这些产品含高量水分，当水分蒸发时，反而使皮肤更干燥、更痒。 　　3 用温水泡澡：皮肤炎患者可以洗澡，但需用温水洗，这样能减少感染的机会，并有助于软化皮肤。但应避免过热或过冷的水。 4 使用润肤产品：每次洗完澡后，都应涂上润肤乳液，以保留水分，防止水分流失。注意不要太常洗澡。 5 拔罐法：每周一次拔罐，可去除体内湿毒。 饮食调摄 湿热症：一般瘙痒、丘疹型建议止痒抑菌为主，患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品，饮食应清淡，多吃水果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿食品。 血虚风燥症：血虚风燥症应注意肝火旺盛，在饮食尽量清淡为主，多吃青菜、芹菜、胡萝卜、一定注意避免烟酒，同时可以用一些调理气血的药物、止痒润燥、清热利湿进、修复皮损进行治疗，保持心情舒畅、预防便秘，过敏的患者避免接触过敏原。 饮食要点 1、饮食多选用清热利湿的食物。如绿豆、赤小豆、苋菜、荠菜、马齿苋、冬瓜、黄瓜、莴笋等，少食鱼、虾、牛羊肉和刺激性食物。 　　 2．多吃富含维生素和矿物质的食物。如绍叶菜汁、胡萝卜水、鲜果汁、西红柿汁、菜泥、果泥等，以调节宝宝的生理功能，减轻皮肤过敏反应。 　 3．以保持正常的消化和吸收能力，食物应以清淡为主，少加盐和糖，以免造成体内水和钠过多的积存，加重皮疹的渗出及痛和痒感，导致皮肤发生糜烂。 4.患病后，应忌辣椒、毛笋、虾、蟹、糯米、肉、葱、蒜、胡椒、蘑菇、蚕豆、咖喱、咖啡、烟、酒、可可、海腥等。少吃荤菜。 保健 1、穿棉质衣服：棉质的衣服比较柔软，不会引起皮肤瘙痒。应避免合成的衣料以及紧身衣物。这些衣物不但粘身体，而且可能会导致皮肤发痒。 2、避免快速的温度变化：快速的温度变化可能是引起湿疹的原因。从热乎乎的屋内踏入冰冷的户外，或从冷气房中进入热水浴，都可能引发皮肤病。多穿几层棉质衣物，是保护你避免快速的温度变化的最佳方法。 3、提防干燥的空气：干空气使皮肤炎更加恶化，尤其当冬天室内使用暖气时。保持室内空气的湿度应该是患者及其家人首先考虑的事项。所以这时你应考虑使用湿气机，而且每一个房间都应该有一个。 4、避免使用止汗剂：止汗剂所含的活性成分会刺激敏感性的皮肤，容易导致皮肤过敏，所以应避免使用止汗剂。 5、多用水冲洗你的衣物：洗衣服时，应多用水将你衣物上的洗衣粉冲干净，以免引发皮肤过敏。 注意事项 要根治湿疹，最重要的是病者必须和医师配合，从日常饮食入手，因为若一面吃药排毒，一面又吃进带毒食物，试问又怎能痊愈。湿疹病患者应戒吃能加剧疾病及引致敏感的刺激性食品，如酒、辛辣煎炸的食物、虾、蟹、牛肉等。有些蛋白质丰富的食物令人体难以分解，如牛奶、豆类等，应少吃为佳。病者亦应避免各种刺激皮肤的因素，例如搔抓、用碱性强的肥皂或过热的水洗浴、不要让阳光直晒着患湿疹的地方等。 注意事项 　　1、3大忌口：忌辛辣、忌海鲜、忌狗肉、忌牛羊肉。 2、溶血性链球菌感染是本类病的一诱发因素，尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗，以免加重病情。经常因扁桃腺化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。 3、消除精神紧张因素，避免过于疲劳，注意休息。 　　4、居住条件要干爽、通风、便于洗浴。 　　5、在日常用药中，抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情。 　　6、内分泌变化、妊娠均可诱发本病并使其加重 　　7、多食富含维生素类食品，如新鲜水果、蔬菜等。 　　8、清洗患处时，动作要轻揉，不要强行剥离皮屑，以免造成局部感染，如红、肿、热、痛，影响治疗，使病程延长。 皮肤护理 　　湿疹发病后，其患处皮肤特征，可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。自觉剧烈瘙痒，皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易渗出，境界不清，周围散布小丘疹、丘疱疹，常伴糜烂、结痂，如继续发展感染，可出现脓包或浓痂。中吉皮肤病医院的专家提醒：湿疹患者在治疗病情的同时，也要注意起居皮肤的护理。 　　起居护理要注意皮肤卫生，勤剪指甲，避免搔抓及肥皂、热水烫洗；内衣应全棉，勿过度保暖，注意劳逸结合，避免过度劳累和精神过度紧张，保证充足的睡眠。要进行适度的运动和锻炼以增强机体抵抗力，同时养成良好的排便习惯，保持大便通畅，生活有规律。 　　硫柳汞是一种含有汞的有机化合物，是极易致皮肤湿疹的一种物质，硫柳汞长期以来一直被广泛用于化妆品、生物制品及药物制剂中，包括许多疫苗的防腐剂等。它还存在各种消毒液中，如洗手液、沐浴液、洗衣粉等日常用品，因此接触后容易引起手部湿疹、躯干和四肢湿疹，面部湿疹。 　　湿疹患者注意起居皮肤的护理工作很重要，利于湿疹的治疗，还可以减少湿疹的发作。湿疹患者的在治疗期间，应对加对自己所用的物品多加注意，不要因使用不当的物品而引起湿疹的发作。 日常调理 　　1、当皮损泛发或继发感染或引发全身红皮时，请到医院就诊，必要时住院治疗。 　　2、湿敷的注意事项： 　　① 急性湿疹适宜冷湿敷，亚急性湿疹偏于急性皮损表现适用冷湿敷，偏于慢性期皮损时可用温湿敷，慢性肥厚性皮损适宜热罨包方法； 　　②湿敷的面积不能过大，水肿明显、渗出明显时可做持续湿敷。 　　3、尽可能寻找致病或诱发加重的原因，如食物、吸入物变应原检查，斑贴试验，也不能忽略对工作环境、生活习惯、思想情绪、性格偏好等方面因素的了解与分析 　　4、避免不良刺激与错误应对疾病的某些方法。内衣宜用柔软舒适的棉质品。急性期不宜热水洗烫，无度搔抓易引起感染。 5、保持皮肤清洁，避免过度疲劳，禁忌辛辣、酒腥、动风及可能诱发加重病情的食物。 6、湿疹属于过敏性皮炎，表皮都会有红肿或有瘙痒症状。 护理 湿疹发病后，其患处皮肤特征，可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。自觉剧烈瘙痒，皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易渗出，境界不清，周围散布小丘疹、丘疱疹，常伴糜烂、结痂，如继续发展感染，可出现脓包或浓痂。中吉皮肤病医院的专家提醒：湿疹患者在治疗病情的同时，也要注意起居皮肤的护理起居护理要注意皮肤卫生，勤剪指甲，避免搔抓及肥皂、热水烫洗；内衣应全棉，勿过度保暖，注意劳逸结合，避免过度劳累和精神过度紧张，保证充足的睡眠。要进行适度的运动和锻炼以增强机体抵抗力，同时养成良好的排便习惯，保持大便通畅，生活有规律硫柳汞是一种含有汞的有机化合物，是极易致皮肤湿疹的一种物质，硫柳汞长期以来一直被广泛用于化妆品、生物制品及药物制剂中，包括许多疫苗的防腐剂等。它还存在各种消毒液中，如洗手液、沐浴液、洗衣粉等日常用品，因此接触后容易引起手部湿疹、躯干和四肢湿疹，面部湿疹湿疹患者注意起居皮肤的护理工作很重要，利于湿疹的治疗，还可以减少湿疹的发作。湿疹患者的在治疗期间，应对加对自己所用的物品多加注意，不要因使用不当的物品而引起湿疹的发作。 如果已患上了湿疹建议使用湿乐康，湿乐康选用纯中药制剂，专家型配方是专门用于湿疹的特效产品，已帮数万名湿疹患者解除痛苦，是湿疹患者用出来的专业产品。 湿乐康经多次科研成功，富含表皮活性因子及高效皮肤渗透剂，精选蒲公英、苦参、连翘、蛇床子、金银花等多种成分， 专用于急性、亚急性、慢性湿疹，科学预防其复发。 湿乐康使用方法： 1、使用前先用清水清洁患处，然后晾干在用该产品。 2、拿棉签蘸湿乐康直接涂抹患处，涂抹均匀，待完全吸收即可。 3、每日2-3次，每次0.25g/平方厘米。 4、五盒一疗程，根据发病的时间不同，疗程也略有差距。 您也可以上网咨询：http://www.trsz120.com 或 http://www.shilekang.com