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泌尿科病房药物用量2

2013-01-05 3 侵权/举报
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病房用药

激素:地塞米松 0.75mg po, 地塞米松 5mg 入壶

      用法:过敏:苯海拉明20mg im st; 氟美松 5mg im st 高烧:氟美松5mg 入壶 st③④⑤⑥

镇静:安定2.5mg po or安定 10mg im

降温:安痛定2ml im       }复方氨基比林

来比林 0.9g入壶 (赖氨酸+阿司匹林)+冰袋 (效果佳) 

氟美松10mg/5mg(同时需有强效抗生素),高热降温同时需补液(激素用前要请示)

用法:①物理降温②大于38.5,安痛定2ml im;③大于39 来比林0.9g入壶,血尿培养; ④发热注意输液500ml/度(注意血糖,补糖盐)

止痛:6542   5-10mg im  (盐酸消旋山莨菪碱 )用于绞痛

      安痛定2ml im       弱 (复方氨基比林)一般用于解热,不用于镇痛 

强痛定50-100mg im 中

吗啡10mg          

凯纷50mg+NS100ml 术后镇痛

盐酸曲马多 100mg im or po(一日不超多400mg)(本品为非吗啡类强效镇痛药。主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异受体。无致平滑肌痉挛和明显呼吸抑制作用,镇痛作用可维持46小时。)

普威 0.1g po(本和多形核白细胞的氧化反应有关)

泰勒宁 1品属非甾体抗炎药,其作用机理可能与抑制前列腺素的合成、白细胞的介质释放#/每6h po(类似吗啡,作用于中枢神经和器官平滑肌)

盐酸非钠吡啶 1-2#(饭后服用,有尿道麻醉的作用,用于尿道膀胱痛)

用法:①腹痛用6542 5-10mg im;②术后止痛主要用曲马多,100mg 肌注。起效快,作用时间短;③术后也用凯纷,50mg入壶 输液,起效慢,时间长;④也可曲马多凯纷一起用;⑤特耐+NS100ml 40mg入壶(自费)吗啡一般用于癌症晚期。

化痰:  氨溴索60mg,静脉/入壶

沐舒坦30mg,静脉/入壶

用法:氨溴索60mg+NS100ml/iv用于术后常规化痰 复方甘草片:口服或含化。成人一次3-4片,一日3次。用于镇咳祛痰。

补液抗炎:亚星1.5-2.25g+100NS 亚星0.75g皮试

头孢唑肟钠2g+100NS 头孢唑肟钠0.5g皮试

济得0.8g=奥立妥0.5g bid       倍能0.5g+NS100ml tid

泰能0.5g or 1g+NS100ml         头孢哌酮、舒巴坦2.0g+NS100ml

左克0.2g/来立信 0.3g +NS100ml;   头孢西丁钠(信希汀)2g+NS100ml st*2

哌拉西林/舒巴坦 3g+NS 100ml     奥立妥 0.25g×2(抗厌氧菌感染)

来立信 0.3g(喹喏酮类抗生素,磺胺过敏者使用,无需皮试) bid/tid

海美兰(安曲兰)2g+NS100ml st*2

阿米卡星 0.2g iv/im bid,依替米星0.1g bid +100ml NS iv(1小时)

用法:①预防性用药:二代头孢,西丁,海美兰,来立信;②出现感染症状:三代头孢,地嗪,哌酮;感染严重时:四代,恒苏(头孢吡肟)倍能、泰能在药敏提示后用;除海美兰、来立信(老年慎用,18以下禁用)外均需皮试;手术用药:术前两小时一次,之后(含手术当天)用三天,无感染口服,用一周;带尿管:口服头孢克肟(康哌)0.2g Bid。尿袋1周1换,尿管2周。

口服抗炎:西力欣(头孢呋辛)0.25g bid

          拜复乐400mg po Qd

          青可奕(头孢克肟)200mg bid


用法:①康哌(有青可奕时优先用)200mg,bid;②地尼(三代)100mg tid;③可乐必妥(左氧)0.5g qd;④维普(若美沙星)0.4g qd或0.3g bid


清洁洗肠(肠道准备)诺氟沙星氟哌酸)0.2g tid+济得0.5g qd *3天                  

前列腺穿刺,肠道准备均需要三天         

抑酸保护胃粘膜:高舒达40mg+5%G   ;雷尼替丁200mg5%G  } H2受体阻滞剂

                泮拖拉唑钠40mg +NS100ml  }质子泵抑制剂

                奥西康=洛赛克(奥美拉唑)40mg+ NS100ml      }质子泵抑制剂

                达喜0.5g 嚼服     思密达3g 口服(保护胃粘膜,控制小出血)

                奥美拉唑肠溶片20mg  qd  po;  胃复安10-20mg im(术后镇吐)

                用法:腹泻用思密达;术后镇吐用胃复安;③禁食水时:雷尼替丁、法莫替丁40mg入壶;④有溃疡病史用奥美拉唑、(韦迪)泮妥拉唑

前列腺增生或排尿困难:  桑塔(阿夫唑嗪)10mg/5mg bid      α受体阻断剂)

保列治(非那雄胺)5mg qd (-还原酶的特异性抑制剂

当腺体较小时效果不明显,当腺体较大时与α受体阻断剂合用效果佳

可多华(多沙唑嗪)4mg   qd(长效α1-受体阻滞剂)

哈乐(坦索罗新)0.2mg  qd(选择性肾上腺素α1受体亚型α1A阻断剂)

盐酸坦洛新(国产、便宜) 0.2mg qd

泌尿系手术后止血:卡络磺钠80mg+5%GS 250ml

                  立止血(注射用血凝酶1 ku im

                  血凝酶1-2u 入壶

                  凝血酶50u+10mg NS(口服控制消化道出血)

输血         ××ml                     输蛋白   xxmg(20g)

             NS 100ml                            NS100ml

苯海拉明20mg im/氟美松 5mg 入壶    苯海拉明20mg im/氟美松 5mg 入壶

补充营养:脂溶性维生素(II) 2瓶 +NS100ml

18aa氨基酸 500ml

参芪扶正 500ml

生脉注射液60ml+5% G 250ml  

用法:C2414脂肪乳 500ml

利尿: 速尿 10mg 以基础量起递增

       10%G 500ml+氨茶碱 0.25+婴粟碱 0.03+Vit C 2g ivdrip

 心内:NTG(硝酸甘油)15mg+ 5% G 500ml/ NTG(硝酸甘油)10mg+ 5% G 250ml

开博通  12.5mg舌下含服  }ACEI        洛汀新  10mg            }ACEI

利喜定                   }a1受体阻滞剂

倍他乐克 150mg qd        }B受体阻滞剂

波依定   5mg qd                 }CBB(作用弱)

安内真   5mg qd                  }CBB

络活喜   5-10mg qd              }CBB

拜新同   30mg qd                }CBB

心痛定(硝苯地平缓释片)5mg qd   }CBB

美卡素 80mg qd            )血管紧张素2受体拮抗剂

异舒吉(硝酸异山梨酯)

多巴胺40-60-80mg+5% G 250ml以降血压效果调节滴数+


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