泌尿科病房药物用量2

病房用药 激素：地塞米松 0.75mg po, 地塞米松 5mg 入壶 用法：①过敏：苯海拉明20mg im st； 氟美松 5mg im st ②高烧：氟美松5mg 入壶 st③④⑤⑥ 镇静：安定2.5mg po or安定 10mg im 降温：安痛定2ml im }复方氨基比林 来比林 0.9g入壶 （赖氨酸＋阿司匹林）＋冰袋 （效果佳） 氟美松10mg/5mg（同时需有强效抗生素），高热降温同时需补液（激素用前要请示） 用法：①物理降温②大于38.5，安痛定2ml im；③大于39 来比林0.9g入壶，血尿培养； ④发热注意输液500ml/度(注意血糖，补糖盐)。 止痛：6542 5-10mg im (盐酸消旋山莨菪碱 )用于绞痛 安痛定2ml im 弱 (复方氨基比林)一般用于解热，不用于镇痛 强痛定50－100mg im 中 吗啡10mg 强 凯纷50mg＋NS100ml 术后镇痛 盐酸曲马多 100mg im or po（一日不超多400mg）（本品为非吗啡类强效镇痛药。主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异受体。无致平滑肌痉挛和明显呼吸抑制作用，镇痛作用可维持4～6小时。） 普威 0.1g po（本和多形核白细胞的氧化反应有关） 泰勒宁 1品属非甾体抗炎药，其作用机理可能与抑制前列腺素的合成、白细胞的介质释放＃/每6h po（类似吗啡，作用于中枢神经和器官平滑肌） 盐酸非钠吡啶 1－2＃（饭后服用，有尿道麻醉的作用，用于尿道膀胱痛） 用法：①腹痛用6542 5-10mg im;②术后止痛主要用曲马多，100mg 肌注。起效快，作用时间短；③术后也用凯纷，50mg入壶 输液，起效慢，时间长；④也可曲马多凯纷一起用；⑤特耐+NS100ml 40mg入壶（自费）⑥吗啡一般用于癌症晚期。 化痰： 氨溴索60mg,静脉/入壶 沐舒坦30mg，静脉/入壶 用法：①氨溴索60mg+NS100ml/iv。用于术后常规化痰 ②复方甘草片：口服或含化。成人一次3-4片，一日3次。用于镇咳祛痰。 补液抗炎：亚星1.5－2.25g＋100NS 亚星0.75g皮试 头孢唑肟钠2g＋100NS 头孢唑肟钠0.5g皮试 济得0.8g＝奥立妥0.5g bid ； 倍能0.5g＋NS100ml tid 泰能0.5g or 1g＋NS100ml ； 头孢哌酮、舒巴坦2.0g+NS100ml 左克0.2g/来立信 0.3g ＋NS100ml； 头孢西丁钠（信希汀）2g＋NS100ml st*2 哌拉西林/舒巴坦 3g＋NS 100ml ； 奥立妥 0.25g×2（抗厌氧菌感染） 来立信 0.3g（喹喏酮类抗生素，磺胺过敏者使用，无需皮试） bid/tid 海美兰（安曲兰）2g＋NS100ml st*2 阿米卡星 0.2g iv/im bid，依替米星0.1g bid +100ml NS iv（1小时） 用法：①预防性用药：二代头孢，西丁，海美兰，来立信；②出现感染症状：三代头孢，地嗪，哌酮；③感染严重时：四代，恒苏（头孢吡肟）④倍能、泰能在药敏提示后用；⑤除海美兰、来立信（老年慎用，18以下禁用）外均需皮试；⑥手术用药：术前两小时一次，之后（含手术当天）用三天，无感染改口服，用一周；⑦带尿管：口服头孢克肟（康哌）0.2g Bid。尿袋1周1换，尿管2周。 口服抗炎：西力欣（头孢呋辛）0.25g bid 拜复乐400mg po Qd 青可奕(头孢克肟)200mg bid 用法：①康哌（有青可奕时优先用）200mg，bid；②地尼（三代）100mg tid；③可乐必妥（左氧）0.5g qd；④维普（若美沙星）0.4g qd或0.3g bid 清洁洗肠（肠道准备）诺氟沙星（氟哌酸）0.2g tid＋济得0.5g qd *3天 前列腺穿刺，肠道准备均需要三天 抑酸保护胃粘膜：高舒达40mg＋5％G ；雷尼替丁200mg5％G } H2受体阻滞剂 泮拖拉唑钠40mg +NS100ml }质子泵抑制剂 奥西康＝洛赛克（奥美拉唑）40mg+ NS100ml }质子泵抑制剂 达喜0.5g 嚼服 ； 思密达3g 口服（保护胃粘膜，控制小出血） 奥美拉唑肠溶片20mg qd po； 胃复安10－20mg im（术后镇吐） 用法：①腹泻用思密达；②术后镇吐用胃复安；③禁食水时：雷尼替丁、法莫替丁40mg入壶；④有溃疡病史用奥美拉唑、(韦迪)泮妥拉唑。 前列腺增生或排尿困难： 桑塔（阿夫唑嗪）10mg/5mg bid （α受体阻断剂） 保列治（非那雄胺）5mg qd （5α－还原酶的特异性抑制剂） （当腺体较小时效果不明显，当腺体较大时与α受体阻断剂合用效果佳） 可多华（多沙唑嗪）4mg qd（长效α1-受体阻滞剂） 哈乐（坦索罗新）0.2mg qd（选择性肾上腺素α1受体亚型α1A阻断剂） 盐酸坦洛新（国产、便宜） 0.2mg qd 泌尿系手术后止血：卡络磺钠80mg＋5％GS 250ml 立止血（注射用血凝酶）1 ku im 血凝酶1－2u 入壶 凝血酶50u＋10mg NS（口服控制消化道出血） 输血 ××ml 输蛋白 xxmg（20g） NS 100ml NS100ml 苯海拉明20mg im/氟美松 5mg 入壶 苯海拉明20mg im/氟美松 5mg 入壶 补充营养：脂溶性维生素(II) 2瓶 ＋NS100ml 18aa氨基酸 500ml 参芪扶正 500ml 生脉注射液60ml＋5% G 250ml 用法：C2414脂肪乳 500ml 利尿： 速尿 10mg 以基础量起递增 10％G 500ml＋氨茶碱 0.25＋婴粟碱 0.03＋Vit C 2g ivdrip 心内：NTG(硝酸甘油)15mg＋ 5% G 500ml/ NTG(硝酸甘油)10mg＋ 5% G 250ml 开博通 12.5mg舌下含服 }ACEI ； 洛汀新 10mg }ACEI 利喜定 }a1受体阻滞剂 倍他乐克 150mg qd }B受体阻滞剂 波依定 5mg qd }CBB（作用弱） 安内真 5mg qd }CBB 络活喜 5－10mg qd }CBB 拜新同 30mg qd }CBB 心痛定（硝苯地平缓释片）5mg qd }CBB 美卡素 80mg qd ）血管紧张素2受体拮抗剂 异舒吉（硝酸异山梨酯） 多巴胺40－60－80mg＋5% G 250ml以降血压效果调节滴数+ 雾化吸入： NS 5ml / A－ 糜蛋白酶 4000u / 庆大霉素 6－8万 / 地塞米松5mg /雾化吸入 st 膀胱癌术后灌药： 法玛新(盐酸柔比星) 5支＋NS 20ml 吡柔比星30mg（3支）+GS20ml 羟基喜树碱 20mg（4支）＋NS 50ml 肾上腺嗜铬细胞瘤术后补充糖皮质激素： 氢化可的松100mg+NS100ml 低血压，急肾衰，少尿：1）维持血压:多巴胺20mg+NS100ml(10滴起始) 2)扩容：苏克血浓（代血浆） 500ml 3）纠酸：NaHCO3 250ml 4）激素：甲强龙 40mg ＋NS100ml 5）利尿合剂：10％G 500ML＋vit c 2g＋罂粟碱 0.03g＋氨茶碱 0.25g 结核用药：雷米封300mg qd＋利福平450mg qd＋吡嗪酰胺500mg tid 前列腺癌激素治疗：氟他胺20mg Tid p.o＋诺雷德3.6mg 皮下注射＋帕米磷酸二钠葡萄糖注射液（90mg－60mg－30mg）静脉滴注（用时>6h，4h，2h） 治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛。改善心脑血管微循环障碍：凯时1－2ml＋NS100ml。