信用卡分期申请书

信用卡分期申请书 信用卡分期申請書 出生身分證字號 年 月 日 姓 名 日期 ??? 通訊住址 ?同上 (戶籍電話) 戶籍地址 ( 住家) (公司) 分機 (行動) 聯絡電話 年資 年 職稱: 公司名稱 聯絡人 聯絡人 姓名: 電話: 姓名: 電話 (朋友) （親戚） 信用卡卡號 發卡銀行 銀行 卡片有效期限 月 年 持卡人簽名 1.持卡人同意以分期付款購買下列產品，並確認分期金額及每期付款金額，授權中租安肯資融(股)公司逕自本人(持卡人)於上開所填寫的信用卡帳號中按月收取。 2.詳細約定內容依分期付款約定條款規範之。 產品名稱 分 期 總 價 (NT$) 分期期數 12 期 每期付款金額 (NT$) 1. 購買人(同持卡人)同意向鈽凡科技股份有限公司以分期付款方式購買上述產品 。 2. 本活動為中租安肯資融（股）公司提供之應收帳款服務，中租安肯資融（股）公司非本產品之進口人、出售人 或經銷人，與鈽凡科技股份有限公司亦無任何代理、合夥、經銷關係或提供保證。有關機器維修保固或涉及法 律問題，概由鈽凡科技股份有限公司負責，與中租安肯資融（股）公司無涉，惟倘購買人與鈽凡科技股份有限 公司間有交易糾紛，中租安肯資融（股）公司會盡最大誠意協調。 3. 4. 中租安肯資融(股)公司保留核准收買該筆應收帳款與否之權利。 5. 購買人請詳填此申請書、並備齊身分證正反面影本。 (請貼身分證影本) (請貼身分證影本)