谈忧郁症

「谈忧郁症－如何活出轻松自在」专题讲座 今天主要是来教导我们学习自我检查是否得到了忧郁症。我们可以用「察其言，观其行」来观察三部分：（1）外上：如-不刮胡子、衣服肮脏（2）行为上：会比较文静一点，表情较少。（3）态度上：表现正常叫精神分裂症合作。情绪上，没问题。但在长期的情感上，却维持在忧郁的状态中，多少会有自杀的念头，但却没有他杀的企图。不像精神分裂症者，会有幻听、幻想的情形出现。患忧郁症的人，在基本的认知上都表现正常，其在判断能力上趋保守的感情忧郁，有自杀的企图。DSM-IV列举有九项症状，可作为判断的指标：1.哀伤情绪，2.失去对事物的兴趣，3.体重减轻（5﹪，一个月），4.睡眠障碍，5.活动力改变，6.无法专心，7.易疲倦，8.常想到死亡，9.失去活力，以上症状要维持二星期以上。忧郁症的产生原因有可能是：1.由于一般身体功能引起的，2.由于药物所引起的。另外，值得一提的是，抗癌的药物会引起忧郁症，这是一个严重的问题。 现在来介绍焦虑症，这也是一个重要的病症。焦虑症有以下种类：1.强迫症，2.社交恐惧症，3.恐慌症，4.PTSD，5.惧怕症。药物可引起焦虑症。其实用来治疗忧郁症与治疗焦虑症的药物是一样的。得焦虑症的人，同样也会产生无法适应生活的情形，产生社交失调。医学上认为，焦虑症的产生是因为缺少了以下三个物质：1.血清素，2.去甲肾上腺素，3.多巴胺。 目前抗焦虑症的治疗有三种，在美国已有多种抗焦虑症药剂的发明与应用，但在台湾抗焦虑剂的种类仍较少，以「百忧解」最常见。另外，在治疗时，不行将两类的药物混在一起使用，会产生许多后遗症，甚至可能会导致死亡。所以，在开药方时，仍倾向于以单一类型的药物给病人吃，以免让病人因药物而受到损失。 Q：老人忧郁症有哪些药方可开？ A：百忧解或其它的抗忧郁剂都可给老人吃，其中以SSRI有效，但若病人有焦虑症的情形发生时，另外可开锂元给病人吃。 Q：是否所有的不适应或失调都要吃药？ A：当然不是。若只是轻微的情绪失调或是人际关系失调，可以藉由谘商辅导来治疗。但若发现DSM-IV中的九种症状中，已符合了五种症状，那就要去看精神科，请医生开药方吃药了。