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中外医疗
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT 中外医疗
2008 NO.04
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT影像与特检
近年来,随着血液自动
仪的普及,许多单位的血液分析完全依
赖仪器分析,出现异常情况也不加以分析,特别是血小板极易导致假性
结果。笔者在平时工作中收集65例患者资料,进行全自动分析仪血
小板检测与人工血小板计数的比较,现
如下。
1 材料与
1.1 标本来源 收集磐安县中医院病房及门诊患者65例。其中男
性45例,女性20例。血常规管均为硅化的EDTA-K2抗凝管,血标本
均为EDTA-K2抗凝静脉血。
1.2 仪器 使用日本Sysmex 医用电子仪器有限公司生产的全血自
动分析仪,型号为XT-1800i。奥林帕斯显微镜。血细胞计数板。 试剂
Sysmex XT-1800i原装配套试剂。草酸铵稀释液。
1.3 检测方法
1.3.1 血液分析仪
用一次性注射器采集患者静脉血2mL注入EDTA-K2抗凝管中,
轻轻颠倒混匀几次,于1h内全部计数完毕。仪器用Sysmex公司提供
全血质控物校正仪器,监稳定性,严格按照仪器操作规程,对65例全血
标本进行血小板计数。
1.3.2 手工法
取上述抗凝血10mL,加入2草酸铵血小板稀释液。由专人混匀、
计数,于1h计数完毕。严格按照操作规程进行血小板计数。所用微量
采管、血细胞计数板、草酸铵稀释液均严格按照操作规程规定校准
和配制[1]。检测结果按照手工计数(〈100×109/L、(100~300)×109/
L分成两组进行配对数据t检验)。
2 结果
两种不同方法计数血小板结果如表1
当血小板数在(100~300)×109/L时,血液分析仪与手工计数结果
差异无显著性(P>0.05)。当血小板数<100×109/L时,两种方法差
异存在显著性(P>0.05)。
3 讨论
Sysmex XT-1800i计数血小板具有经济、快速、重复性好
等优点。但因为其是运用电阻抗原理计数血小板,因此不能识别血液
中各种干扰成份。比如当溶血破坏红细胞不完全时,形成大量细胞性碎
片,可被当作血小板加以计数,使血小板假性增多;当小细胞性贫血时,
部分<30fl的小红细胞误计入血小板也会造成血小板计数假性增多[2]。
一些血液病患者及化疗患者会出现不同含量的大血小板或血小板聚集
成较大颗粒,而血液分析仪依照细胞大小进行检测,将大血小板误认为
是红、白细胞或进行电子计数而使血小板计数假性偏低。本实验显
示,XT-1800i血液分析仪对血小板检测不能完全代替人工计数方法。
当血小板数<100×109/L时,仪器法与手工法存在显著差异。建议
根据浙江省临检中心要求:当血小板数<50×109/L或>400×109/L
时需进行手工计数复查,确保计数结果的准确性。
参考文献
[1] 叶应抚,王敏三.全国临床检验操作规程(第二版)[M].南京:东南大
学出版社,1997,2,2.
[2] 侯伯春.血液片镜检是血球计数仪不可替代的标准.
【收稿日期】2008-01-03
人工血小板计数与血液分析仪血小板计数的比较
陈小芳
(磐安县卫生局 浙江金华 322300)
【摘要】 目的 检验人工血小板计数与血液分析仪血小板计数存在的差异。 方法 收集65例患者资料,进行全自动分析仪血小板检
测与人工血小板计数的比较。 结果 当血小板数在(100~300)×109/L时,血液分析仪与手工计数结果无显著性差异;当血小板数<
109/L时,两种方法的差异存在显著性。 结论 血液分析仪对血小板检测不能完全代替人工计数方法。
【关键词】人工血小板计数 血液分析仪血小板计数
【中图分类号】R-331 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2008)02(a)-0065-01
表1 2种计数方法的结果比较(X±S)
《临床医学诊疗》丛书简介
《临床医学诊疗丛书》分为内科、外科、妇科、护理、全科、骨科等分册。各分册分别设主编、副主编、
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该丛书力求体系新颖、鲜明、系统、全面。内容包括病症的介绍、科学的诊疗原则和施治方法等,将由国家
医学科技出版社出版发行,有望成为广大医务人员临床诊疗的参考用书。