腰间盘突出的症状有哪些

腰间盘突出的症状有哪些 概 述： 腰椎间盘突出症(骨科)是指椎间盘纤维环破裂后，其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出，压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的症状。多发于壮年体力劳动者，男多于女，２０-５０岁占９０％以上。约７０％的病人有腰部受伤史。正常椎间盘弹性很大，可承受巨大的压力而不致破裂，随着年龄的增长和经常受到挤压、扭转等应力作用和轻微损伤的积累，在３０岁以后椎间盘发生退行性变，使纤维环破裂，引起椎间盘病变。多位于腰４、腰５和腰５、骶１两间隙。 症状现： 1.腰痛伴坐骨神经痛，疼痛剧烈，沿坐骨神经走行的方向放射，可放射至臀部，大腿后部和小腿外侧，甚至足跟和足背外侧，随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧，休息时好转，整个患病过程有明显间歇性。 2.局部压痛，在腰４．５或腰５骶１的棘突间中线旁或中线有深部压痛，并常沿坐骨神经支配区放射。 3.腰部僵直，生理前凸平直，可出现脊柱侧凸，骶棘肌痉挛，腰椎活动受限。 4.直腿抬高试验和加压试验均阳性。 5.下肢的感觉，肌力和腱反射有改变，严重者有肌肉萎缩。 腰椎间盘突出症 1、退行性腰椎管狭窄腰椎间盘突出或退变造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小，使原来较小的椎管产生狭窄，属继发性椎管狭窄。长期反复的腰痛，酸困，继而出现间竭性跛行。 2、后关节退变与骨质增生腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面，上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄，增加神经根受压机会。 3、退行性腰椎滑脱症椎间盘突出和退变可导致腰椎不稳和关节突骨关节炎，这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因，都会出现各种腰、腿症状。 4、椎间盘变窄在成人随着髓核含水量的减少，可出现局限性的椎间盘高度变窄，在腰椎间盘突出时可能加速其进展，椎间隙变窄又可造成后关节的半脱位、关节突过过度移位，引起侧隐窝和椎间孔狭窄，从而导致腰间盘突出症的征象。 5、腰椎不稳腰椎的三关节复合体中的椎间盘的后关节退变，均可导致相互间的影响，使得腰椎出现不稳，无法维持脊柱的稳定，椎体和关节突关节出现增生，最终出现纤维性或骨性强直。所以说腰椎不稳是腰椎间盘退变过程中的一个阶段。 诊断依据： 1.腰痛伴坐骨神经痛。 2.局部压痛，并向下肢放射。 3.直腿抬高试验和加压试验均阳性。 4.腰部生理曲度平直，脊柱侧凸，腰椎活动受限。 5.下肢感觉，肌力与腱反射有改变。 6.Ｘ线检查显示椎间隙变窄。 7.椎管造影显示脊髓有压迫。 8.ＣＴ扫描显示椎间盘突出。 9.核磁共振影像（ＭＲＩ）显示椎间盘突出。 治疗原则 1.完全卧床休息。 2.骨盆牵引。 3.推拿按摩。 4.封闭疗法。 5.药物治疗（消炎痛等）。 6.手术治疗。 用药原则 1.早期症状轻病例，以保守疗法为主。 2.有明显神经根受压症状或症状严重，反复发作经非手术疗法无效或中央型突出有马尾神经受压，大小便功能障碍者，应行手术治疗。 腰椎间盘突出应做到及时治疗，可以外贴【赵.氏.养.生.贴】可以起到活血化瘀，舒筋活络，消炎止痛作用，进而达到标本兼治的目的。并且在治疗期间应避免剧烈运动，不能久坐，不能使腰部猛然受力。http://shop72975643.taobao.com 预防常识： 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂后，其髓核连同残存的纤维环向椎管内突出，压迫脊神经根或脊髓而产生症状。因此预防本病时要注意保护腰部，防止其受伤。要注意与其他病变（马尾肿瘤等）鉴别。可采用ＣＴ扫描或核磁共振瞭解腰椎及椎管情况，治疗一般采用保守疗法为主，必要时采用手术治疗，术后要加强腰背肌功能锻炼。