内科护理学试题及答案

学 号 座 位 号 考 籍 号 姓 名 工作单位,没有工作单位的写家庭住址 内科学 试 题 ( 专业(类) 日 午考)考试时间： 90 分钟 题 号 一 二 三 四 合 分 合分人 合分人 复查人 应得分 100 实得分 评卷复查人 评卷总 复查人 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（ 1′× 40 = 40） 1. 肺炎球菌肺炎的特征性现是（ ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2. 控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3. 大咯血病人最重要的护理是（ ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5. 休克型肺炎的首选治疗是（ ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6. 休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7. 肺结核最重要的传播途径是（ ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9. 原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛 10. COPD输氧宜选择（ ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11. 引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12. 心源性水肿的特点是（ ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13. 洋地黄中毒最严重的不良反应是 （ ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14. 心绞痛的最主要原因是（ ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15. 脉搏短绌常见于（ ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16. 风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17. 急性心肌梗死24小时内禁止使用（ ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18. 成人高血压的诊断是（ ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19. 引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20. 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21. 肝硬化最常见的并发症是（ ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌 22. 肝性脑病病人灌肠禁用（ ） A.肥皂水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.弱酸性溶液 E.硫酸镁 23. 肝性脑病病人禁止摄入（ ） A.维生素C B.维生素A C.蛋白质 D.碳水化合物 E.脂肪 24. 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为（ ） A.酒精中毒 B.暴饮暴食 C.胰管结石 D.胆道疾病 E.流行性腮腺炎. 25. 消化性溃疡大便隐血试验阳性，提示每日出血量至少为（ ） A.10ml B.＞60ml C.3～4ml D.＞5ml E.2～3ml 26.关于尿量的描述，错误的是（ ） A.尿量＞2500ml/d为多尿 B.尿量＜300ml/d为少尿 C.尿量＜100ml/d为无尿 D.夜尿持续＞750ml/d为夜尿增多 E.正常尿量为1000～2000 ml/d 27. 慢性肾小球肾炎的治疗原则为（ ） A.休息、饮食治疗 B.利尿、降压治疗 C.降压、激素治疗 D.防止和延缓肾功能减退 E.消除蛋白尿与血尿 28. 慢性肾衰竭病人，近日恶心、呕吐，进食少，并有尿少、脉缓，血清钾增高达10.2mol/L。估计病情继续恶化，可能会出现（ ） A.休克 B.心力衰竭 C.心脏骤停 D.昏迷 E.抽搐 29. 铁剂饭后服用的理由是（ ） A.减少胃肠道刺激 B.促进铁的吸收 C.防止过敏反应 D.利于铁消化 E.避免与食物混合而降低药效 30. 大细胞性贫血常见于（ ） A.巨幼细胞性贫血 　　　 B.缺铁性贫血 　　　 　 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 　　　　　　 E.再生障碍性贫血 31. 引起出血性膀胱炎的化疗药物是（ ） A.长春新碱 B.环磷酰胺 C.柔红霉素 D.甲氨蝶呤 E.阿糖胞苷 32. 关于雄激素的描述，不正确的是（ ） A.可刺激肾脏产生促红细胞生成素 B.直接刺激骨髓生成红细胞 C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药 D.治疗3～6个月才能判断疗效 E.该药吸收快，需要深部肌内注射 33. 抗甲状腺药物的主要不良反应是（ ） A.粒细胞减少 B.药疹 C.胃肠道反应 D.头痛 E.眩晕 34. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（ ） A.皮肤粘膜干燥　　　 B.极度口渴、食欲减退 C.昏迷　　 D.CO2CP降低 E.呼气有烂苹果味 35. 甲亢病人的饮食宜（ ） A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、低蛋白、高维生素 C.高热量、低蛋白、高碘 D.低热量、低蛋白、高维生素 E.低热量、低蛋白、低碘 36. 胰岛素治疗糖尿病，最常见的不良反应是（ ） A.过敏反应 B.肝功能损害 C.低血糖反应 D.胰岛素抗药性 E.注射部位皮下脂肪萎缩或增生 37. SLE病人饮食护理不正确的是（ ） A.宜进高蛋白饮食 B.避免刺激性食物 C.多摄补骨脂素丰富的食物 D.肾脏损害时给予相应饮食 E.少食多餐，软食为宜 38. 癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理是（ ） A.迅速控制抽搐发作 B.注意保暖 C.防止感染 D.高流量吸氧 E.防止外伤 39. 类风湿关节炎最早出现的关节症状是（ ） A.晨僵 B.关节畸形 C.关节肿胀 D.关节疼痛 E.关节功能障碍 40. 下列哪项不是脑出血的诱发因素（ ） A.睡眠 B.情绪激动 C.精神紧张 D.用力排便 E.剧烈运动 二、填空题，每空1分。（1′× 20 = 20） 1.十二指肠溃疡疼痛的节律性是 ；胃溃疡疼痛的节律性是 。 2.心房颤动表要临床表现 、 和 。 3.肺结核化疗原则是 、 、 、 、 。 4.体位引流常适用于痰液过多的 和 。 5.肝性脑病从轻到重分为四期 、 、 和 。 6.肾病综合征主要临床表现 、 、 和 。 三、名词解释，每题4分。（4′× 5= 20） 1.大量咯血： 2.呼吸衰竭： 3.冠状动脉粥样硬化性心脏病： 4.肝性脑病： 5.Horner综合征： 四、简答题（10′× 2= 20） 1.癫痫服药原则与注意事项？ 答： 2.洋地黄中毒的处理措施？ 答： 答案 一、选择题 1.B 2.A 3.D 4.C 5.A 6.C 7.E 8.D 9.D 10.B 11.C 12.A 13.C 14.E 15.B 16.B 17.E 18.C 19.A 20.B 21.A 22.A 23.C 24.D 25.D 26.B 27.D 28.C 29.A 30.A 31.B 32.E 33.A 34.E 35.A 36.C 37.C 38.A 39.D 40.A 二、填空题 1.疼痛-进食-缓解； 进食-疼痛-缓解 2.第一心音强弱不定 心律极不规则 脉搏短绌 3.早期 规律 全程 适量 联合 4.支气管扩张 肺脓肿 5.前驱期 昏迷前期 昏睡期 昏迷期 6.大量蛋白尿 低蛋白血症 水肿 高脂血症 三、名词解释 1.大量咯血：24小时咯血量超过500ml或一次咯血量超过300ml。 2.呼吸衰竭：简称呼衰，是指各种原因引起的肺通气和（或）肺换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 3.冠状动脉粥样硬化性心脏病：简称冠心病，指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病。 4.肝性脑病：过去称肝性脑病，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。 5.Horner综合征：位于肺尖部的肺癌称肺上沟瘤，若压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。 四、简答题 1.癫痫服药原则与注意事项？（答出其中5点即可，每点2分） 答：①根据发作类型选择用药； ②为了预防2种或多种用药所致慢性中毒而是发作加重，应坚持单药治疗； ③药物一般从小剂量开始，逐渐加量，以尽可能控制发作、又不致引起毒性反应的最小剂量为宜； ④严格遵照医嘱用药，间断不规则服药不利于癫痫控制，且易引起癫痫持续状态发生； ⑤抗癫痫药物一般为碱性，宜在饭后服用，可减轻胃肠道反应； ⑥应根据病人的年龄、全身情况、耐受性及经济情况，给予个体化治疗和长期监控。 2.洋地黄中毒的处理措施？ 答：①立即停用洋地黄药物；（3′） ②低血钾者可口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂；（3′） ③纠正心律失常：快速性心律失常，常选用利多卡因或苯妥英钠；心动过缓可用阿托品或安置临时起搏器。（4′） 装订线内不要答题，装订线外不要写姓名、学号、工作单位，违者试卷作0分处理