nullnull疱疹病毒 Herpesvirus 北京大学医学部
病原生物学系
徐国民
病理楼334室 XGM410@163.com null与人类感染有关的疱疹病毒包括:
单纯疱疹病毒I型、II型(HSV–1、2)
水痘–带状疱疹病毒(VZV)
EB 病毒(EBV)
巨细胞病毒(CMV)
人类疱疹病毒6、7、8型(HHV – 6、7、8)
猿猴B病毒疱疹病毒(Herpesvirus)null疱疹病毒分为三个亚群:
亚群(HSV–1,HSV– 2,VZV)
亚群(CMV, HHV–6、7 )
亚群(EBV, HHV– 8)null疱疹病毒的共同特点:
1. 病毒颗粒呈球形;
dsDNA
20面体立体对称
包膜: 小刺突。
直径150-200nmnull2. 除EBV,HHV–6,7 外均能在人二倍体
细胞核内复制,产生嗜酸性包涵体。
出现多核巨细胞。
3. 病毒感染宿主细胞可主要表现为:
显性感染
潜伏感染 *
整合感染
先天性感染null疱疹病毒的潜伏感染部位:
HSV–1 三叉神经节,迷走神经节
颈上神经节
HSV–2 骶神经节
VZV 脊髓后根及感觉神经节
CMV 白细胞、腺体和肾
EBV B淋巴细胞
HHV–6 B和T淋巴细胞null疱疹病毒感染确诊的方法:
分离病毒:细胞系培养,观察细胞病变,
适用于亚群 。
检测病毒基因:PCR方法等。
检测病毒基因产物:荧光抗体检测法等。
nullEtiology:
• 直径150-200nm
• 糖蛋白gB,gC,gD,gE,gG,gH,
• 有两个血清型:HSV–1和HSV –2。
• ds RNA, 分2个片段 L和S。
• 人HSV对动物的感染范围广。单 纯 疱 疹 病 毒
(Herpes Simplex Virus HSV)nullPathogenicity and immunity:
1、Source of infection: 病人和带毒者
2、Route of transmission:直接密切接触传播,性传播
3、Clinical characterics:
• 初次感染恢复后通常转为潜伏感染 。
• 90%为隐性感染
• 原发感染:HSV–1主要引起生殖器以外的皮肤、
粘膜和器官的感染。
HSV–2主要引起生殖器疱疹。 nullnull• 潜伏与复发: HSV–1和 HSV–2的潜伏部位不同;
• HSV–1与唇癌, HSV–2与宫颈癌有关。
• 先天性感染:经胎盘感染可导致流产、胎儿畸形
和智力低下;经产道感染可导致新生儿疱疹。
• 患病后可获得特异性的细胞免疫和体液免疫,但
对潜伏病毒没有破坏作用。3、Clinical characterics:nullPrinciples of prevention and treatment
• 无特异性预防法,给新生儿注射丙种球蛋白
可作为应急预防。
• 无环鸟苷(ACV)对感染治疗有效,但不能防
止潜伏病毒复发。null同一病毒引起不同临床表现:
病毒初次感染 儿童 水痘
病毒再次复发 成年人/老年人 带状疱疹 潜伏多年水痘–带状疱疹病毒
(Varicella–zoster Virus VZV)null• 只有一个血清型
• 传染源:水痘急性期患者,带状疱疹患者
• 传播途径:呼吸道飞沫传播或接触传播
• 临床特点:
水痘: 26岁的儿童, 皮疹向心性分布。
潜伏感染:脑颈或腰神经节
带状疱疹: 患过水痘的成年人和老年人。形似带状。
• 可产生持久免疫,极少再发水痘;但不能阻止潜伏病毒被激
活而发生带状疱疹。
• 防治:VZV减毒活疫苗。试用ACV、干扰素可缓解局部症状。nullVaricella: boy of with severe attacknullHerpes zosternull• 具有高度的种属特异性,人CMV只能感染人。
• 形成巨大细胞。
• 初次感染大多在2岁以下,通常呈隐性感染。
• 潜伏感染 白细胞、淋巴细胞、腺体和肾
• 经血、密切接触传播。
• 尚无有效的防治方法。巨 细 胞 病 毒
(Cytomegalovirus CMV)nullCMV常见感染类型:
先天性感染:经胎盘 可致先天性畸形
围产期感染:经产道或哺乳 症状轻微或无临床
症状
儿童及成人感染:单核细胞增多症,
成人复发
细胞转化和可能致癌作用:宫颈癌、结肠癌、
Kaposi肉瘤nullEB 病 毒
(Epstein-Barr Virus EBV)• 抗原系统:潜伏期抗原,早期抗原,晚期抗原
• 仅能在B淋巴细胞中繁殖。
• 通过密切接触传播(唾液、输血)。
• 初次感染多见于幼儿,多数无明显症状或引
起轻度咽炎和上呼吸道感染。
• 潜伏感染 B淋巴细胞null• 与EBV感染有关的疾病为:
传染性单核细胞增多症、
非洲儿童恶性淋巴瘤(Burkitt 淋巴瘤)
鼻烟癌
淋巴增生性疾病
• 尚无有效的防治方法。nullThank you