婴儿常见症状识别与处理

nullnullWELCOME !null 婴儿常见症状 识别与护理 主讲人：冯春丽 新生儿特殊生理特点及护理 新生儿特殊生理特点及护理 生理性黄疸； 假月经； 乳房肿大； 上皮珠（板牙）； 螳螂嘴； 生理性体重下降； 脱水热。null 生理性黄疸 出生2-4天后出现黄疸， 皮肤和巩膜出现黄染， 手心和脚心不黄， 7-10天内自行消退， 早产儿可延长至2～4周。 留意黄疸变化情况 警惕病理性黄疸！null 假月经 少量阴道流血， 持续1~2天自止。null 乳房肿大 男女婴均可发生 切勿挤压，以免 造成感染null牙龈部微凸的白色小颗粒， 或隐见齿龈黏膜下白色斑块， 乍看像是长出的牙， 数周后自然消退。 正常生理现象， 无需处理，以免感染 上皮珠（板牙）null 螳螂嘴 两颊隆起的脂肪垫 正常生理现象null 生理性体重下降 出生后2～3天体重下降， 一般减少3～9%， 7～10天左右恢复。 细心、耐心、喂饱， 预防疾病null 脱水热 体温升高 神色好，无病灶 新生儿常见疾病及护理 新生儿常见疾病及护理 【新生儿脐炎】 原因：护理不当，脐部细菌感染。 表现：少量黏液或脓性分泌物， 严重者有金黄色渗出物， 伴随发热或体温不升。 护理：脐部干燥清洁，75%酒精消毒 严重者送医院治疗。 新生儿常见疾病及护理 新生儿常见疾病及护理 【鹅 口 疮】 原因：白色念珠菌引起。 表现：口腔黏膜点状白式膜状物， 周围可见充血水肿、疼痛。 护理：奶具彻底消毒， 哺乳前清洁手、乳头。 新生儿常见疾病及护理 新生儿常见疾病及护理 【脐疝】 原因及表现：腹直肌发育尚未完善， 腹压增高时，部分小 肠从腹直肌间隙外凸， 脐部向外膨出。 护理：减少哭闹，减轻腹压，防嵌顿 新生儿常见疾病及护理 新生儿常见疾病及护理 【先天性髋关节脱位】 原因：先天性髋臼发育不良，女婴 多于男婴，单侧多于双侧。 表现：大粗隆外凸，臀部扁平， 臀纹不对称，跛行或鸭子步。 护理：定期检查，早发现早治疗， 做分髋运动。 新生儿常见疾病及护理 新生儿常见疾病及护理【红臀】 原因：臀部皮肤受尿液和粪便刺激发 生皮炎，常与护理不当有关。 表现：臀部发红，出现丘疹，继而渗液、 糜烂，继发霉菌感染。 护理：清洁干燥、勤换尿布、臀部护理。 新生儿常见疾病及护理 新生儿常见疾病及护理【褶烂】 原因：局部湿热，相贴皮肤面摩擦、充 血、积汗引起，多见于肥胖小儿。 表现：皮肤充血、发红、擦烂、表皮剥 脱。限于褶缝，不累及暴露部位。 护理：清洁干燥、勤洗澡换衣，扑粉。 新生儿常见疾病及护理 新生儿常见疾病及护理【溢奶与呕吐】 原因：胃小而平，幽门紧贲门松 护理：减少空气吸入，拍嗝、侧睡。 反复呕吐，去医院检查。 新生儿常见疾病及护理 新生儿常见疾病及护理【打嗝】 原因：宝宝神经系统尚未发育完善， 遇冷空气、进食太快等刺激， 膈肌突然收缩，迅速吸入空气。 护理：喂母乳、牛乳、温开水放松膈肌； 弹宝宝的脚心，想办法让宝宝哭； 其它伴随情况差时应及时就医。 新生儿常见疾病及护理24小时3次或以上不成形大便、水样便、黏液便、脓血便。 预防脱水； 预防营养不良； 注意臀部护理； 严重的及时就医。【腹泻】 新生儿常见疾病及护理 新生儿常见疾病及护理2天以上无排便，有排便困难; 饮食不当、局部因素、疾病等。 增加水份摄入； 顺时针按摩腹部； 良好的饮食、排便习惯； 湿热敷等刺激肛周； 及时就医排除疾病因素。【便秘】 新生儿常见疾病及护理null【VD缺乏性佝偻病】 临床表现：神经精神症状；体征。 护理：晒太阳，补充鱼肝油； 科学喂养，健康检查。 新生儿常见疾病及护理null 【缺铁性贫血】 原因：铁缺乏。多低体重儿、喂养不当、 生长因素引起。 表现：面色苍白或苍黄，睑结膜、口唇、指甲颜色淡苍白；厌食，精神差，体重不增，抵抗力差，易感染。 新生儿常见疾病及护理null【发热】 体温＞正常体温0.5℃以上 新生儿常见疾病及护理null【肺炎】 原因：细菌、病毒、支原体等引起。 表现：咳嗽，发热，气急，烦躁不安， 面色苍白，可见呛奶，呕吐， 呼吸困难，严重者呼吸困难， 鼻翼煽动，口唇清紫。 护理：预防上呼吸道感染， 发现后立即就医； 多喝水，多休息，促排痰。 新生儿常见疾病及护理null 【湿疹】 原因：多为致敏物引起的皮肤过敏， 饮食、环境引起。 表现：密集丘疹或丘疱疹，好发于两颊、 头皮、额部、下颌、眉间。 护理：避免接触致敏源；选棉织品衣物； 擦金银花水；严重时及时就医。 新生儿常见疾病及护理null 【肠套叠】 原因：部分肠管套入邻近肠管中， 男婴多于女婴，多见于肥胖儿。 表现：阵发性哭闹、腹痛、呕吐， 进食进水加重，6～12H出现便血。 护理：合理喂养、适时增减衣物； 严重时及时就医。 新生儿常见疾病及护理null 【肠绞痛】 原因：肠道管壁的肌肉发生痉挛， 男婴多于女婴，多见于肥胖儿。 表现：每天固定时间哭闹，哭声尖细， 吃奶后加重，不影响生长发育。 护理：喂些温水，顺时针按摩； 严重时及时就医。 新生儿常见疾病及护理null 【泪囊阻塞】 原因：婴儿鼻泪管下端胚胎残膜未完 全退化，引起鼻泪管下端阻塞。 护理：注意卫生； 遵医嘱涂药； 自睛明穴向下按摩。 新生儿常见疾病及护理null