跌倒的预防措施

跌倒的预防措施 1.确立高危人群，加强安全管理:既往有跌倒史，能行走但平衡功能及定向力差，肌力下降，患有脑血管病、直立性低血压、精神症状或疾病的患者，服用镇静催眠、降压、降糖药物，体质虚弱，年龄?75岁的老年人，视为跌倒的高危人群。应填写跌倒评估表，并有警示标记，制定预见性防护措施，确保措施到位，加强动态监控。 2.去除病因:积极治疗相关疾病，如控制高血压、癫痫病、糖尿病、心脑血管病等，以防止或减少跌倒的发生。 3.康复训练:规律的运动锻炼(特别是平衡训练)可减少10%跌倒发生率。病情许可，指导患者进行平衡和步态训练、肌力训练、关节灵活性训练，根据自身年龄、活动能力和个人兴趣选择适宜的运动，如散步、慢跑、太极拳、平衡操等。注意补钙、多晒太阳，防止肌肉萎缩无力和骨质疏松。避免从事体力劳动和危险性活动，防止过度劳累。 4.有精神症状、定向力障碍的患者，行走应有陪伴。 5.正确搬运患者，确保床、轮椅处在制动状态。 6.改善居室环境，预防意外跌倒:地面材料防滑、平坦、干燥，厕所、洗漱间、浴室铺设防滑砖或增设防滑垫，擦拭地面时应设警示牌;地毯铺设平整、稳定性好。通道宽阔、无障碍物，楼梯台阶高度适宜、平整无破损，上下台阶分明;家具稳定、简洁、摆放合理;睡床高度和松软度适宜;坐便 器高度适宜;卫生间、浴室、走廊安装扶手;电话或呼叫器放在方便易取处;室内照明充足但不刺眼，分布均匀(床头、卧室、走廊、卫生间、浴室)，开关方便，患者易触及;夜间便器最好置于床旁。 7.加强预防跌倒的管理:应建立预防患者跌倒的评估制度，对易发生跌倒的患者制定预防措施，并督导措施的落实。对已发生跌倒的患者，执行上报制度。 8.加强预防知识和预防措施的宣传教育。 (1)告知跌倒高危人群、家属及照顾者跌倒的危险因素，不良后果及预防措施。 (2)告知患者日常生活起居动作要慢，特别是有直立性低血压及眩晕的患者。做到“起床三部曲”，即醒后卧床1min再坐起，坐起1min再站立，站立1min后再行走。对日常活动能力降低者可使用安全的辅助工具如助步器、轮椅等。有感知障碍者，可佩戴老花镜、助听器。 (3)指导患者合理着衣:衣裤尺码合适、松紧适宜，避免裤腿过长或过肥，鞋的尺码大小合适，鞋底要防滑。避免穿拖鞋行走，以避免活动时发生跌倒。 (4)正确用药:如遵医嘱服药，告知患者服用镇静催眠药，一定要睡前服用，服药后尽量减少活动，夜间起夜要有照明或床边排尿。 抗精神病药、麻醉镇痛药未完全清醒时不要下地，须有 陪伴，病房尽量安排在靠近护士站，床要上床档。服降压药时的患者要注意监测血压变化，头晕、头痛加重时，要及时到医院就诊。服用降糖药或注射胰岛素的患者，应注意血糖监测，观察有无低血糖反应。 9.注意多与患者沟通，了解其心理、健康、家庭状况。鼓励患者树立信心，克服其恐惧、不愿麻烦他人的心理，分析患者心理状况，与家属沟通，共同创建温馨的家庭、社会环境。 发生跌倒的急救 跌倒 立即通知医生 评估患者意识、 伤势、生命体征必要时实施cpr 安排合适的体 位 伤情严重请相关科根据伤势采取相应医生协助治疗 的急救措施(配合 医生局部止血，伤 口包扎等)