云南中医学院

云南中医学院 云 南 中 医 学 院 2015年接收推荐免试攻读硕士学位研究生申请表 (请用A4纸正反面打印) 姓名 出生日期 年 月 日 照 性别 政治面貌 片 民族 身份证号 近期一寸免冠 通讯地址 正面照片 及邮政编码 本人联系电话 是否申请报考母校 所在学校名称 本科入学时间 二级学院名称 专业名称 本专业总人数 本人在该专业排名情况 计算机等级及成绩 英语(六级/四级)成绩 申请我校专业代码 是否服从 专业名称 调剂 何获 奖 名 称(请附相关证明材料) 奖励等级 时 间 时 获 得 何 种 奖 励 对自己学习能力、创新精神、业务能力、其他特长的简要自我介绍: 申请人签字: 年 月 日 1 参加科研工作、课外科技活动情况、发表论文或其它研究成果情况(可附页，请附相关证明材料)): 申请人签字: 年 月 日 申请人所在学校院(系)推荐意见: 申请人所在学校院(系)负责人签字: 申请人所在学校院(系)公章 年 月 日 申请人所在学校教务部门推荐意见 申请人为我校全日制本科2015届毕业生，该生所学专业总人数为 人，该生学习成绩总评名次在本专业排名为第 名，位居前 %以内。 申请人所在学校教务部门负责人签字: 申请人所在学校教务部门公章 年 月 日 本人保证，以上所填一切内容(包括本人所提供的所有申请材料)均经过本人认真思考和审核，而且符合本人真实情况，本人愿对此承担一切责任。 申请人签字: 年 月 日 2 3