肩关节不稳定

null肩关节不稳定肩关节不稳定定义定义通常指盂肱关节的失稳或半脱位肩关节正常活动肩关节正常活动外展90度，内收45度，前屈135度，后伸45度，外旋45度，内旋135度 肩关节超过90度时称为上举病因及分类病因及分类先天性或发育性 外伤性 麻痹性 特发性肩松弛症 精神因素先天性或发育性先天性或发育性肩盂发育不良：肩盂纵横经过小、肩盂臼面过深、肩盂过度后倾 肱骨头发育不良：前倾角过大 全身关节囊松弛nullnullnullnullnull盂肱关节指数＝肩盂最大横径/肱骨头最大直径*100 正常值为57.6null外伤性 外伤性 骨性 肩袖损伤麻痹性 麻痹性 臂丛神经损伤 腋神经损伤 小儿麻痹症特发性肩松弛症特发性肩松弛症症状症状肩部疼痛 弹响感 易疲劳及乏力感 1/3患者有肩周围麻木感体症体症肌肉萎缩：三角肌、冈上肌、冈下肌、小园肌等 关节活动范围：有弹响和振动感、过度活动 关节稳定性检查：三角肌凹陷、方肩 压痛部位X光现X光表现肱骨头发育异常 关节盂发育异常 GTA角异常(Glenoid Tilying Angle) F.S.H角异常 照影：雪帽症 null其他检查其他检查CT B超 肌电图 关节镜治疗治疗非手术治疗 手术治疗手术治疗手术治疗NeerⅡ关节囊紧缩成型术 信原氏的肩盂切骨成型术 肩袖修补 null广义的肩关节广义的肩关节包括肩肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸比关节、第二肩关节（肩峰下机制）锁关节肩锁关节的稳定肩锁关节的稳定关节囊及肩锁关节 三角肌及斜方肌的腱性辅助部分 喙锁韧带的椎状韧带及斜方韧带nullnullnull