结核性胸膜炎传染吗

结核性胸膜炎传染吗 结核性胸膜炎传染吗？结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其代谢产物，进入处于高敏状态的胸膜腔后，引起的胸膜炎症。 结核性胸膜炎传染吗？单纯性的结核性胸膜炎，一般是不会传染的。这是因为，结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核，而肺外结核没有传染性。 许多人错误的将结核病与传染病划了等号，孰不知并非所有的结核病都具有传染性，结核病应该从肺结核和肺外结核两方面进行区分。目前普遍认为，只有经显微镜检查涂片时发现痰液中有结核菌的肺结核病人才具有传染性；而结核性胸膜炎等肺外结核则不具有传染性。 肺结核可传染，是因为结核菌主要通过呼吸道传播与传染。当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中，然后被健康人吸入这些含有结核菌的痰沫，从而受到传染。 健康人受到结核菌感染后，是否发生结核病，还要看两种因素的综合作用，即受到感染结核病菌毒力的大小和身体抵抗力的高低。当结核菌毒力强，且身体抵抗力低时，就容易发生结核病，发生几率在10%左右。 由此看来，只有并发了肺结核的结核性胸膜炎患者，才才具有传染性，需要隔离治 疗。 临床统计资料明，结核性胸膜炎病人若不予以治 疗，约四分之一的病例可能会并发肺结核；若治 疗不彻底，部分病例可在5个月—5年内出现肺结核病变。 因此，结核性胸膜炎病人的治 疗，应当引起足够的重视。 如何判断结核性胸膜炎的存在呢？结核性胸膜炎病人的症状表现主要包括如下几个方面。 其一，结核病胸膜炎起病急骤，常伴有发热、胸痛、半咳、气急等症状。胸腔积液增多时，则出现气短加重，胸痛减轻或消失的反应。 其二，胸部X线检查，可显示胸腔积液的征象。 其三，超声检查，可见患侧胸腔有液平段。 其四，若为干性类型病人，则患侧呼吸运动受限，局部压痛，病变部位可闻及胸膜摩擦音；若为渗出性类型病人，则可有胸腔积液的体征，积液量多时，纵隔会推向健侧。 其五，胸水化验为渗出液，细胞分类以单棱细胞为主。结核性胸膜炎需与化脓性、癌性或其他原因引起的渗出性胸膜炎作鉴别诊断。 其六，白细胞计数多正常，血沉增块。 其七，结核菌素试验常呈阳性或强阳性。 一旦确诊结核性胸膜炎的存在，就要尽早展开进行治 疗，防治结核性胸膜炎并发其他病症，加重自身病情或者对他人造成传染。 结核性胸膜炎的治 疗，方法主要有二：穿刺抽液、内服药物。 一是穿刺抽液。 固定穿刺点皮肤，然后持穿刺针缓慢刺入穿刺点，至阻力突然消失时接上注射器，抽吸胸液。一次抽液不可过多、过快，诊断性抽液抽取50—l00毫升即可；减压抽液，首次不超过600毫升，以后每次不超过1000毫升；如恶化为脓胸，则每次尽量抽净。 穿刺抽液时要密切观察病人的反应。若病人出现面色苍白、头晕、出汗、心悸、胸部有压迫感或剧痛、昏厥等过敏反应，或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时，应立即停止抽液，并进行对症处理。 二是内服药物。 如：宽-胸-消-炎-汤-每日取1付，辅以中医辨证论治，促进炎性分泌物吸收，不会造成胸膜粘连。 又如：夏枯草煎。取夏枯草索500克，放入砂锅中，再加清水2000毫升进行煎煮，待煮至锅中剩余1000—1200毫升时滤出，备用。每次服用30—50毫升，每日口服3次。