妊娠顺产后护理指引.doc

妊娠顺产后护理指引.doc 妊娠顺产后护理指引 摘要:产妇经历了十月怀胎，又历经了分娩阵痛后终于顺利生下了一个健康的宝宝，当产妇及家属在高兴激动之余，难免会有些担忧，初为人父人母不知道该如何照顾产妇及宝宝，这是当今社会普遍存在的现象，就顺产后产妇及新生儿的护理，笔者谈谈自己的一些护理体会。 关键词:妊娠顺产后 护理 指引 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0374-01 产妇经历了十月怀胎，又历经了分娩阵痛后终于顺利生下了一个健康的宝宝，当产妇及家属在高兴激动之余，难免会有些担忧，初为人父人母不知道该如何照顾产妇及宝宝，这是当今社会普遍存在的现象，就顺产后产妇及新生儿的护理，笔者谈谈自己的一些护理体会。 第一天: (1)24小时的产后出血监测:产后6小时内每小时一次观察宫缩、恶露、阴道流血性质、伤口、产妇的自觉症状;以后每班一次，记24小时出血量，我们医院是给产妇穿计血裤，嘱产妇更换计血裤后需通知护士，等护士称完出血量后方能丢弃。 (2)生命体征按术后每天三次连测三天。 (3)产后4―6小时自解小便，作为护理人员一定要督促产妇及时解小便。 (4)防坠掉受伤:产后及时补充营养;防立位性低血压:嘱在床坐5―10分钟后，床边站5―10分钟才能由家属陪护到厕所，如产后出血量多或头晕者只能在床边小便。 (5)产后休息:产后尽可能多休息，少看书、电视。 (6)保持会阴清洁:护士每日二次0.25%碘伏会阴擦洗、并交代产妇便后清水冲洗，随脏随洗，保证外阴清洁。 (7)在产后30分钟内行早接触早吸吮，并指导产妇及家属按需哺乳，全母乳喂养。对于有特殊传染病者解释不主张母乳喂养的原因，做好产妇及家属的心理护理。 (8)为预防交叉感染，新生儿沐浴与治疗放在最后进行，仔细观察全身皮肤情况。严格执行无菌操作技术，所有的衣服、包被等均需经消毒后方可再使用。 第二天: (1)检查乳房泌乳情况，指导产妇正确的母乳喂养姿势以及讲解母乳喂养的好处，以及怎样促进母乳的分泌。 (2)指导康复运动:缩肛运动。 (3)检查宫底、统计24小时出血量。 (4)解释产后宫缩痛、产后多汗;如何避免感冒。 (5)保持会阴清洁，查看会阴伤口愈合情况，频谱照射会阴伤口:注意避免会阴烫伤。 (6)按医嘱药物治疗。 第三天: (1)对于涨奶的产妇教会手法挤奶。 (2)解答新生儿相关的问题:新生儿黄疸、护理等。 (3)出院前的准备。 产妇出院的护理。 (1)确认填写产休地址。 (2)出院结算:准备发票，10点后到收费室结算、护士站取门诊病历、婴儿保健手册、出生证明。 (3)告知: ?新生儿预防接种情况、下一次接种时间、如末接种注明原因并告接种时间和地点。 ?42天到门诊复查:产妇挂号到产检室、婴儿到儿保科、盆底肌测定到产科康复室。 ?儿脐部护理操作。 ?填写满意度调查表。 (4)督促保洁阿姨做好彻底终未消毒工作。