流行性腦脊髓膜炎

流行性腦脊髓膜炎 （Meningoccal Meningitis） 一、 臨床條件 發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、意識模糊、頸部僵直、出血性皮疹、 瘀斑（purpura）、譫妄、抽蓄、昏迷及休克。 二、 檢驗條件 臨床檢體（血液或腦脊髓液）分離並鑑定出腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis）。 三、 流行病學條件 與確定病例具有密切接觸，即照護、同住，或與確定病例有呼吸道分 泌物等接觸。 四、 通報定義 具有下列任一個條件： （一） 符合臨床條件。 （二） 經醫院自行檢驗，符合檢驗條件。 五、 疾病分類 （一） 可能病例： 符合臨床條件。 （二） 極可能病例： 符合臨床條件（噁心、嘔吐除外）及流行病學條件。 （三） 確定病例： 符合臨床條件及檢驗條件。 六、 檢體採檢送驗事項 項目 檢體種類 採檢目的 採檢時機 採檢規定 運送條件 注意事項 全血 以採血管採全血，立即 注入嗜氧性血液培養 瓶（血液與培養液比例 為 1:5至 1:10）。 腦脊髓液 以無菌容器收集至少 1 mL腦脊髓液。 流行性 腦脊髓 膜炎 菌株 病原體檢 測（分離、 鑑定） 未投藥前 立即採檢 接種於巧克力培養 基，以封口膜（paraffin） 密封，並加夾鏈帶運 送。 常溫 1. 採檢種類由臨床 醫師依症狀採 檢，檢體採檢應 由醫師執行為原 則。 2. 全血採檢步驟請 參考附錄一第 3.1節。 3. 腦脊髓液採檢步 驟請參考附錄一 第 3.6節，由醫師 採檢。 4. 腦脊髓膜炎球菌 易死亡，採檢後 應儘速送驗。 5. 送菌株，應註明 來源（如全血）， 請採檢單位自備 巧克力培養基。 流行性腦脊髓膜炎 （Meningoccal Meningitis）