跟腱炎恢复-就看图就明白

Neue Wege iN der koNservativeN therapie uNd postoperativeN NachbehaNdluNg patieNteNiNformatioN achillodyNie besser iN beWeguNg Diese Broschüre haben wir speziell für Menschen mit einer Achillodynie erstellt. Bei der Achillodynie handelt es sich um ein Schmerzsyndrom der Achillessehne. Die Achillessehne ist die stärkste Sehne des menschlichen Körpers. Ihr Name stammt aus der griechischen Mythologie und geht auf den Helden Achilles zurück. Sie ist der Ansatz der Wadenmuskulatur am Fersenbein. Die Wadenmuskula- tur besteht aus dem zweiköpfigen Wadenmuskel Mus- culus gastrocnemius und dem Schollenmuskel Musculus soleus (siehe Abbildung). liebe leserin, lieber leser, Etwa 75 % der Achillodynien können konservativ, ohne Operation, behandelt werden. Nur ein Viertel erfordert eine Operation. In dieser Broschüre finden Sie Informationen zu den häufigsten Ursachen einer Achillodynie, zur Wirkungs- weise und Einsetzbarkeit von Bandagen sowie Tipps zur Rehabilitation und Gesunderhaltung in Form eines Übungsprogrammes. Bei Unklarheiten oder Fragen wenden Sie sich bitte an Ihren behandelnden Arzt. Ursachen können verkürzte Sehnen, besonders stark her- vortretende Knochenkanten am Fersenbein oder schlecht sitzendes Schuhwerk sein. Typisch sind Schmerzen am Ansatz der Achillessehne am Fersenbein, die sich durch Hochziehen des Vorfußes verstärken. Typisch ist ein Anlaufschmerz am Morgen, ein Rückgang der Beschwerden bei Bewegung und erneute Schmerzzu- nahme in Ruhe. Zwischen den Wadenmuskeln besteht ein ungleicher Zug. Dadurch werden einzelne Sehnenanteile überlastet und Verklebungen im Bindegewebe können die Folge sein. Teilrisse der Achillessehne können nach wiederkehrenden hohen Belastungen entstehen. Der Schmerz nimmt mit zunehmender Beanspruchung zu und kann überall in der Sehne auftreten. Die Funktion der Wadenmuskulatur muss nicht gestört sein. Bei der kompletten Ruptur ist normales Gehen nicht mehr möglich. Sie geht meist mit einem lauten Knall einher. Die ursachen Wie entsteht eine achilloDynie? Reizungen des schleimbeutels ÜbeRlastung deR sehne und ihRes gleitgewebes (teil -)Risse deR achillessehne M. gastrocnemius M. soleus Achillessehne Fersenbein Der neue Therapiegedanke legt großen Wert auf eine inten- sive und aktive Behandlung der Achillessehne. Damit unter- scheidet er sich von dem herrschenden Konzept einer längerfristigen Ruhigstellung und Entlastung der Sehne. Im Vordergrund der Therapie steht die Wiederherstellung der Funktion des Gleitgewebes und die Korrektur musku- lärer Ungleichgewichte durch Dehnung, Kraft, Koordinati- on und Selbstmassage. Anfänglich kann eine Entzündung medikamentös behan- delt werden. Cortisonpräparate und einige Antibiotika sollten jedoch vermieden werden, da sie die Regenerati- on der Sehne hemmen. Die theraPie Was kann ihnen helfen? ÜbeRlastung deR sehne und ihRes gleitgewebes neue konseRvative theRapie Sollte das konservative Therapiekonzept nicht den ge- wünschten Erfolg bringen und Beschwerden unver- mindert weiter bestehen, ist es erforderlich, weitere diagnostische Schritte einzuleiten, um (Teil-)Risse der Sehne auszuschließen. Etwa 20 % aller Sehnenrisse werden akut nicht erkannt, da eine Funktion im Fußgelenk durch muskuläre Kompensationsmechanismen aufrecht erhalten werden kann. Sie bedürfen aber unbedingt der Operation. Die banDaGen schÜtZenD, stÜtZenD, stiMulierenD Die großflächige, genoppte Silikonpelotte 2 von ACHILLO-HIT® reicht innenseitig bis in die Längswölbung der Fußsohle hinein und bewirkt, dass die Muskeln schneller und effizienter auf Bewegungsänderungen des Gelenks reagieren können. Belastungen auf die Achilles- sehne werden so reduziert. Der Einstieg ist durch Klett- verschlüsse besonders bequem. Die Pelotten 1 massieren die Schwellung seitlich der Achillessehne bei Bewegung sanft aus. Die Fersenkeile können eingesetzt werden, wenn eine vorübergehende Spannungsreduzierung der Achillessehne indiziert ist. Der zweite Fersenkeil für die gesunde Seite verhindert einen Beckenschiefstand. achillo -hit® achillodyn® SPORLASTIC Achillessehnenbandagen aus anatomi- schem 3D-Flachgestrick mit funktioneller Kompression lindern den Schmerz und wirken entlastend. Eingearbei- tete Silikonpelotten massieren die Achillessehne, regen den Stoffwechsel an und fördern die Durchblutung. 1 2 1 In Schrittstellung und mit gestrecktem Knie die Wade in Dehnung bringen. Bis an die Schmerzgrenze. 2 Anschließend den Fuß gegen den Boden drücken. 3 Nachlassen und noch weiter in Dehnung gehen. dehnung deR wadenmuskulatuR DehnunG Muskeln entsPannen dehnung deR zehenbeugeR Besonders wichtig ist sorgfältige Dehnung, da nur ein gedehnter Muskel Kraft entwickeln kann. Eine gedehnte und entspannte Wadenmuskulatur vermindert die Span- nung auf die Achillessehne und entlastet. Auch die Zehen- beuger müssen aus diesem Grund gedehnt werden. Schritt 1 bis 3 je 15 Sekunden 1 Die Zehen gegen eine Wand oder Türrahmen stellen. Knie strecken bis an die Schmerzgrenze. 2 Dann die Zehen gegen die Wand drücken. 3 Anschließend nachlassen und noch weiter in Dehnung gehen (z.B. indem Sie das Becken in Richtung Wand schieben). Schritt 1 bis 3 je 15 Sekunden Zunächst beidbeinig in die volle Kniestreckung gehen, dann auf die Zehenspitzen und anschließend wieder langsam nachlassen (z.B. auf einer Treppenstufe). kRäftigung deR wade kraft & koorDination Muskeln stärken kooRdination und pRopRiozeption Chronische Achillessehnenbeschwerden führen oft zu einem Kraftverlust der Wadenmuskulatur. Die Koordina- tion des Muskels ist wichtig, damit auf einwirkende Kräfte von außen adäquat reagiert werden kann. Ein so trainierter Muskel vermag die Belastung auf die Sehne zu verringern. 2 x 10 Wiederholungen Versuchen Sie, barfuß auf instabilem Untergrund das Gleichgewicht zu halten, z.B. durch langsames Gehen auf einer Handtuchrolle oder Einbeinstand auf einem Wackelbrett. Hierdurch wird ein schnelles Anspringen der Muskulatur in den unterschiedlichen Gelenkstellun- gen trainiert. 2 x 30 Sekunden Druckvolles Entlangstreichen mit dem eigenen Dau- men oder einem Igelball an den seitlichen Konturen der Achillessehne, der oberflächlichen und der tiefen Wadenmuskulatur. selbstmassage MassaGe binDeGeWebe stiMulieren Durch eine regelmäßige Massage des Gleitgewebes wer- den Verklebungen und Stauungen in den Sehnen vermin- dert, die für den Anlaufschmerz am Morgen verantwort- lich sein können. Dies kann auch als Selbstmassage oder durch Übungen mit der BLACKROLL geschehen. 1-2 Minuten Um den Verklebungen noch weiter entgegenzuwirken, ist es sinnvoll, mit der BLACKROLL wie mit einem Nu- delholz die Muskulatur „weich zu kneten“. Wade auf der BLACKROLL ablegen und nach vorne und hinten rollen. Das Eigengewicht des Unterschenkels kann durch Druck erhöht werden. blackRoll 3 x 10 Wiederholungen (bis eine Linderung spürbar ist) www.valley-for-life.de Bleiben Sie in Bewegung und tun Sie sich etwas Gutes – zur Rehabilitation sowie vorbeugend. Stimmen Sie Ihr individuelles Trainingsprogramm mit Ihrem Arzt oder Therapeuten ab. In unserem beispielhaften Übungsprogramm haben wir die nachfolgenden Geräte eingesetzt und getestet. Unser Urteil: das ist etwas für Sie! _ Trainingsmatte _ Massagerolle BLACKROLL _ Trainingsschuhe mit Barfußgefühl _ Wackelbrett MFT Trim Disc _ HOLMENKOL Wasch- und Pflegeprodukte nÜtZliche helfer entDeckt unD Getestet pRodukte fÜR ihRen eRfolg Sie finden die Produkte im gut sortierten Fachhandel oder bequem im Internet unter Reinigung deR bandagen Wir empfehlen, ACHILLO-HIT® und ACHILLODyN® schonend in handwarmem Wasser mit Wasch- und Pflege- produkten der Firma HOLMENKOL zu waschen und an der Luft zu trocknen. Auch eine etwa nachlassende Spannung des Formgestrickes wird durch Waschen wiederherge- stellt. Wir empfehlen deshalb, die Bandage häufiger zu waschen. spoRtschuhe Der Sportschuh sollte nicht als Hebel wirken, der dem un- teren Sprunggelenk Bewegungen aufzwingt. Der Fersen- bereich sollte leicht abgerundet sein, auf der Innenseite ist eine gute Abstützung wichtig. Häufig ist bei Achilles- sehnenbeschwerden eine Einlagenversorgung im Schuh sinnvoll, um ein übermäßiges Einknicken des Rückfußes zu verhindern. SCHÜTZEND, STÜTZEND, STIMULIEREND SPORLASTIC ORTHOPAEDICS – bESSER IN bEwEgUNg _ SPORLASTIC DEUTSCHLAND SPORLASTIC GmbH Medizinische Produkte Weberstraße 1 _ 72622 Nürtingen _ Germany Postfach 14 48 _ 72604 Nürtingen _ Germany Telefon +49 70 22/70 51 81 Fax +49 70 22/70 51 13 info@sporlastic.de _ www.sporlastic.de _ SPORLASTIC SCHwEIZ BERRO AG Postfach 30 _ 9053 Teufen _ Switzerland Telefon +41 71/335 07 77 Fax +41 71/335 07 70 info@sporlastic.ch _ www.sporlastic.ch _ SPORLASTIC öSTERREICH Wir sind unter der deutschen Adresse für Sie da. Qualitätsmanagementsystem DQS-zertifiziert nach DIN EN ISO 9001:2008 Reg.-Nr. 069305QM 08 und DIN EN ISO 13485:2010 Reg.-Nr. 069305MP 29 R ef 0 9 3 0 1 0 8 /1 1 1 6 .5 0 0 Fragen Sie uns, wir beraten Sie gerne. _ FÜR DAUERHAFTEN EINSATZ _ material-optimiert _ hochwertig verarbeitet _ funktionell designed _ FÜR HöCHSTE AKZEPTANZ _ mikroklimatisch _ hautverträglich _ passform-optimiert _ individualisierbar _ haptisch angenehm _ FÜR MAXIMALEN THERAPIEERFOLg _ indikations- und therapiespezifisch _ propriozeptiv _ funktionssichernd und stabilisierend