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内脏神经

2013-03-06 14页 ppt 858KB 19阅读

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内脏神经nullnullnull性质: 1 内脏感觉神经: 内脏一般感觉。 感觉性神经细胞体在脊神经节。 脑神经节中,其周围突到达内脏(心血管管壁、腺体内感觉器)。 2 内脏运动神经: 分布到内脏器管、心血管管壁平滑肌、腺体的平滑肌。这种管理是不随意的,按其本身自主规律来调节,也叫自主神经或者叫植物神经。null 内脏运动神经 躯体运动神经 效...
内脏神经
nullnullnull性质: 1 内脏感觉神经: 内脏一般感觉。 感觉性神经细胞体在脊神经节。 脑神经节中,其周围突到达内脏(心血管管壁、腺体内感觉器)。 2 内脏运动神经: 分布到内脏器管、心血管管壁平滑肌、腺体的平滑肌。这种管理是不随意的,按其本身自主规律来调节,也叫自主神经或者叫植物神经。null 内脏运动神经 躯体运动神经 效应器 平滑肌、心肌、腺体 骨骼肌 纤维成分 有二种(交感、副交感) 一种成分。 对绝大多数内脏是双重支配 (躯体运动神经) 互为拮抗(如迷走神经兴奋 使心跳加快、心肌收缩增强, 交感神经兴奋则相反),以 保持动态平衡。 低级中枢 要换元 直接到达 →效应器 低级中枢 节前纤维 节后纤维 效应器 分布方式 节后纤维成丛分布 神经干形式分布 神经纤维 细,节前纤维有髓鞘, 粗大,有髓鞘。 节后纤维无髓鞘。 管理方式 不随意 随意null 交感部(交感神经) 一、中枢部: 脊髓内T1~L3脊髓神经节(髓节)灰质中间 核,也可以简称为:胸腰部。 二、周围部: 1 交感部: 位于脊柱两旁,上起颅底,下达骶椎两侧。 2 交感神经节: ⑴椎旁节: 在交感神经干上,也叫交感干神经节。有:颈上、中、下;胸交感神经节(10~12个);腰交感神经节(4个);骶(2~3个);奇神经节; ⑵椎前节: 在脊柱前面,有:腹腔G、肠系膜上G、肠系膜下G、主A肾G。 前三个位于同名A旁;后一个位于主A发出肾A的夹角处。 3 交通支:有灰交通支、白交通支。null腰段脊髓:null胸段脊髓:null三、行程: 脊神经中间外侧核 →并入脊神经前根→脊神经干→出椎间孔 →通过白交通支→离开脊神经干→有三个去向: 1 止于相应的椎旁节; 2 上升或下降,止于椎旁节。上升下降的纤维组成了交感 干的节间纤维。交感干 = 椎旁节 + 节间纤维 3 穿过椎旁节→止于椎前节。也属节前纤维。 白交通支:是节前纤维进入交感干上去的交通支,是脊神经 干与交感干之间的通路,有15对(T1~L3)。 换元后,发出节后纤维,也有三个去向: 1 经灰交通支,返回脊神经→随脊神经分布(即返回脊神经后 随着脊神经的分布而分布),灰交通支有31对。 2 附着于血管,并且成丛随动脉分布。睫状神经节→来自颈动 脉的眼动脉丛。 3 直接到效应器上。 节前纤维有髓鞘,含多量磷脂,色白,叫白交通支。 节后纤维无髓鞘,不含磷脂,色灰,叫灰交通支。null 交感神经的分布情况 颈部: 有三个交感G(上、中、下G)。 交感干在脊柱两旁。颈下G与胸1G合成一个大的G,叫做颈 胸G,又叫做星状G。这三个G中,上G最大,中G小,下G稍大。 颈部交感神经干的分布情况如下: 1 随颈N分布,上肢、血管、立毛肌、汗腺等。 2 形成丛,分布到腺体、血管、瞳孔开大肌等。 3 发出咽支,与舌咽N、迷走N的分支形成咽丛。 4 还发出心上、心中、心下N、颈心支,在主A处吻合成心丛 (心丛中交感N来自颈G,副交感N来自迷走N的颈心支)。null胸部: 有10~12个G,位于胸椎两旁,肋骨小头前面。灰 交通支随胸N而分布,参与主A丛、肺丛、胸丛等。 1 其中胸 5~9 的交感G形成内脏大神经(节前纤维的第 三个去向)→穿过膈脚→终止到腹腔G(属椎前G)。 2 胸11~12形成内脏小神经(节前纤维)→在主A肾G换元 →发出节后纤维→参与腹腔丛、肠系膜上丛→分布到腹腔 的实质性器管和结肠左曲以上的消化管道。null腰部: 有4对G,位于腰椎体、腰大肌之间。其分支: 1 灰交通支: 连接五对腰神经,随腰神经分布。 2 腰内脏神经: (与胸部的内脏大、小神经相似)向下达腹 主丛、肠系膜下丛的椎前G,再发出节后纤维分布到盆腔 器管、结肠左曲以下的消化管道,有些还到下肢前面。 盆部: 有 2~3 个骶交感干和 1 个奇G,随骶尾N分布而分 布,还有小支到盆丛。null腰髓丛:null 副 交 感 部 低级中枢 节前纤维 副交感G 节后纤维 效应器 Ⅲ 中脑云贵 随动眼神经下支 睫状G 睫状短根 睫状肌 眼神经副核 到睫状节短根 →眼神经 瞳孔括约肌 Ⅶ 脑桥、上泌涎核 面N→岩大神经 翼腭G 颧N→泪腺N 泪腺、鼻腔、 腭的小粘膜腺 鼓索→舌N 舌N 下颌下G 舌N 下颌下腺、 舌下腺 Ⅸ 延髓、下泌涎核 舌咽N→鼓室N→岩小N 耳G 耳颞N 腮腺 Ⅹ 延髓、 迷走N 脏器旁、壁内G 很短直接到 颈、胸、腹腔 效应器, 等器管。 有时找不到 迷走神经背核 脊髓S2~4骶结节 骶N→离开骶N→ 同上 同上 结肠左曲以下 中的骶副交感核 盆内脏N 消化管,盆内 (位置相当于中 脏器(即迷走 间外侧核) N没有管的器管) 副交感部的低级中枢,又叫脑骶部。4对脑神经的在脑部。null交感神经与副交感神经的区别: 1 低级中枢位置 不同。 2 节前神经元与凶后神经元的比例不同。 3 分布范围不同。 4 周围部G的位置不同。 5 对同一器管所起的作用不同。 说明:1 交感N分布范围比副交感N分布范围广。如:血管、汗腺、 立毛肌、肾上腺髓质,只有交感受N分布。 2 其作用是相互拮抗的(在生命活动中),但有时候,副交感 N占优势(在平静情况下)。有时候交感N占优势(在紧急情 况下)。null 内脏感觉神经 特点: 1 感觉性神经细胞分别位于脊G、脑G中,周围突起随舌咽 N等分布。 2 感觉纤维成分少,纤维纤细,完成刺激产生的阈值高,脏 器有了严重病变,剧烈活动时才可产生疼痛。向中枢传导 时,途径弥散,一个脏器可以到几个脊髓节段。一个脊髓 节段管理的范围大。所以,脏器产生的疼痛有: ⑴ 定位不明确。 ⑵ 性质不明,不精确。 ⑶ 产生牵涉疼。(与内脏纤维、躯体纤维在中枢有交叉交接有关)。如: 胆囊、胆道疾病时,有时右肩部疼痛。 腰、膀胱疾病产生下腹、会阴、阴囊、睾丸及大腿内侧疼痛等。
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