低密度 载脂蛋白偏高的中药治疗

低密度 载脂蛋白偏高的中药治疗 体检检查结果转氨酶偏高，总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B偏高，这些检查指标已经提示有脂肪肝的倾向!肝脏作为体内物质代谢的重要器官发生脂肪沉积之后，对糖代谢和脂质代谢产生更为严重、更为广泛的影响而危害人类健康。非酒精性脂肪肝的患病率与肥胖和2型糖尿病同步上升，表明了肥胖成为脂肪肝形成和发展的关键因素。肥胖患者中单纯性肝脂肪变性达60%，脂肪性肝炎达到20-25%。2型糖尿病患者中大约80%的患者存在脂肪肝。脂肪肝患者中糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、冠心病、中风等心血管疾病的发生风险显著升高。国外报道非酒精性脂肪肝人群中不同程度的糖代谢异常约达50%。我们从内分泌科研究显示，国内非酒精性脂肪肝患者中糖代谢异常的发生率高达49.7%。糖尿病前期患者占35.2%，新诊断的2型糖尿病达到14.5%。目前糖代谢正常的脂肪肝患者比没有脂肪肝的患者更容易发生2型糖尿病和心脑相关疾病。因此对脂肪肝防治的意义远远大于保护肝脏本身，而是对早期诊断和积极防治2型糖尿病和心血管疾病有更重要的意义。 脂肪肝患者大多没有临床症状，少数病人可能出现右上腹胀满或隐痛等。随着体检的普及，通过B超声诊断出的脂肪肝肝脏患者日益增多。由于缺乏特异的症状，不痛不痒，许多患者对脂肪肝并不重视，以致部分患者出现持续的肝功能异常，进展为脂肪性肝炎时，才来就诊，此时，糖代谢异常和心血管风险的伴随率就大大增高了。 一旦诊断为脂肪肝，应该到医院的相关专科去请医生诊治。首先要明确引起脂肪肝的病因，如与各型病毒性肝炎、自身免疫性肝病，药物或毒物引起的肝损害以及酒精性脂肪肝进行鉴别。然后通过测定肝功能了解脂肪肝引起肝损害的程度，是否伴有脂肪性肝炎或肝硬化。不容忽视的是需要进一步明确是否伴有糖代谢异常或糖尿病、高血压、冠心病和脂代谢异常，以评估糖尿病和心血管病变的风险。对糖代谢尚处于正常的脂肪肝患者须进行葡萄糖耐量试验，测定空腹和餐后血糖。经过以上综合评估之后才能制定正确的诊疗。由于B超声检查不能对肝脏脂肪进行精确定量、也不能对脂肪肝严重程度进行分类， 因此在诊治病情需要的情况下可以通过肝穿刺病理检查，对进行肝脏脂肪精确定量、判断脂肪性肝病的阶段和肝损伤及肝纤维化的程度有重要价值。 脂肪肝是可以防治的。其防治原则是:早期发现、规范诊断，综合治疗，贵在坚持，重在预防。通过健康查体，尤其是肥胖患者每年至少做一次肝脏B超和肝功能测定。一旦发现脂肪肝，应到医院相关科室就诊，根据具体情况制定个体化的综合治疗。综合治疗最主要的目标是降低体重，早期病人是可以逆转的。综合治疗方案最主要的方法是生活方式治疗，饮食控制和运动是治疗的基础和重要手段。医生和营养师根据个体情况量体裁衣制定出合适的营养和运动处方。需要提醒的是减肥速度太快容易加重脂肪肝，因此要按照医生的指导进行。对于生活方式治疗仍不能满意控制的患者，在医生指导下可以合理选择药物护肝片治疗。但是药物治疗的同时必须坚持饮食和运动治疗方案，养成良好的生活和饮食习惯，持之以恒，以达到长治久安。 体检检查结果转氨酶偏高，总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B偏高，这些都很像脂肪肝的指标反映脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病，如能及时诊治可使其逆转;反之，部分病人可发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化。首先，找出病因，有的放矢采取。如长期大量饮酒者应戒酒。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。护肝片效果还是很好的，是临床上的常用药，主治脂肪肝、酒精肝和药物肝损伤，是完全可以放心服用的。 转氨酶偏高，总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B偏高，都提示你极有可能患上了脂肪肝。中医治疗脂肪肝有其独特的优势，中医强调整体观念、辨证求因、综合施治，能起到很好疗效。 现根据近年中医辨证施治脂肪肝的文献中，对比较集中较多的报道，归纳为以下四种类型: 1、痰瘀阻络，肝郁气滞 (1)临床表现。胁肋胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆、并随情志变化而增减，肝脏肿大或不大，舌质暗红苔薄白腻，脉弦细。 (2)病因病机。由于情志不舒、肝郁气滞、气滞血瘀、痰湿内停，造成脂肪肝的发生。 (3)治疗原则。疏肝理气，化痰祛瘀。 (4)处方用药。护肝片加减:柴胡6克，全当归、赤白芍(各)、枳壳、广郁金、丹参、延胡索、山楂、茯苓各15克，焦白术20克，川楝子、甘草各10克。 胁痛重者，加青、陈皮;气郁化火者，加丹皮、焦山栀;伤阴者，加制首乌、枸杞子。 本方适用于肝炎后脂肪肝、肥胖型脂肪肝的治疗。 2、痰湿内阻，肝郁脾虚 (1)临床表现。右胁胀满，嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄。舌质淡红，苔厚白腻。脉濡缓。 (2)病因病机。由于长期嗜食甘肥厚味之品，或情志失调，及某些疾病因素，使脾失健运，湿浊结聚成痰，肝失疏泄，以致痰湿阻于肝络而成本病。 (3)治疗原则。疏肝健脾、祛湿化痰。 (4)处方用药。护肝片加减治之:丹参15克，陈皮9克，茯苓12克，制半夏9克，焦山楂12克，蔻仁10克，炒枳壳6克，苍术、白术各12克，厚朴12克，干姜6克，淡吴萸6克。 气郁腹胀者加:枳实、大腹皮，枳壳;纳差者加:神曲、麦芽等。 本方适用于肝炎后脂肪肝、酒精性脂肪肝的治疗。 3、痰瘀痹阻，肝肾亏虚 (1)临床表现。形体稍胖，头晕目眩，耳鸣健忘，胁痛不舒、时有头痛、手足心热，口干咽燥，夜眠多梦。舌红少苔，脉细数。 (2)病因病机。水不涵木，肝失疏泄，血脂失于运化，积于血中则为瘀为痰，痰瘀痹于肝，则为脂肪肝。 (3)治疗原则。滋肾益肝，化痰祛瘀。 (4)处方用药。制首乌15克，制黄精15克，枸杞子12克，仙灵脾12克，知母9克，黄柏12克，泽泻15克,茯苓9克，丹参15克，姜黄9克，桑寄生15克等。 肝郁气滞加:青皮、郁金、川楝子等;痰湿内阻加:青礞石、皂角刺等。 本方适用于肥胖性脂肪肝、肝炎后脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等病。 4、痰瘀互结，气滞血瘀 (1)临床表现。素有消渴病、慢性迁延性肝炎，胁下肝肿大、质中拒按，纳减乏力。舌质紫暗有瘀斑，苔薄白，脉细涩。 (2)病因病机。痰湿阻滞，日久气滞血瘀，痰浊、瘀血、痹阻肝络、致右胁刺痛和胀痛。 (3)治疗原则。益气化痰，祛瘀散结为主。 (4)处方用药。用护肝片加减治之:党参15克，当归12克，川芎10克，制首乌15克，青、陈皮各9克，延胡索12克，五灵脂12克，生蒲黄15克，莪术12克，姜黄9克，海藻10克，没药12克等。右胁下积块较硬者:加鳖甲10克，穿山甲15克;纳食不馨者:加焦山楂、谷麦芽、神曲等。肝功能不正常者:加垂盆草、五味子等。 本方适用于肝炎后脂肪肝、糖尿病性脂肪肝、肥胖性脂肪肝等，证属气滞血瘀者。孕妇慎用。 不方便的话，你也可以直接在医生的指导下服用护肝片，护肝片里含有上述有效中药成分。体检结果来看，体检检查结果转氨酶偏高，总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B偏高…楼主应该去医院做进一步检查明确是否患上脂肪肝，推荐饮食疗法。饮食治疗是大多数脂肪肝病人治疗的基本方法，也是 预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施。众所周知，热能的来源为食物中的蛋白质、脂肪和糖类，其需要量与年龄、性别和工种等因素有关。过高的热能摄入可使人的体重增加、脂肪合成增多，从而加速肝脏细胞脂肪变性。因此，应该制定并坚持合理的饮食，瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，有助于促进肝内脂肪消退，高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂，这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要。 我们所说的高纤维类的食物有玉米麸、粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇、海带、木耳、鸭梨、魔芋等。同时，应注意充分合理饮水，一般地，成人每日需饮水2000ml，老年人1500ml，肥胖者因体内水分比正常人少15%~20%，故每日饮水量需2200ml~2700ml，平均每3小时摄入300ml~500ml;饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水以及清淡的茶水等，切不可以各种饮料、牛奶、咖啡代替饮水。如果是营养过剩性脂肪肝的人，饭前20分钟饮水，使胃有一定的饱胀感，可降低食欲、减少进食量，有助于减肥。 MSN空间完美搬家到新浪博客!