企业三证合一登记申请表

企业三证合一登记申请表 附件2 企业三证合一登记申请表 基本信息 名 称 名称核准文号 或工商注册、 组织机构代 码、税务登记 号 住 所 省 市 县,区, 乡,镇/街道, 路,村, 号 ,经营场所, 联系电话 邮政编码 ?设立 法定代表人,负责 职务 ?董事长? 执行董事? 经理 人,姓名 法定代表人,负责法定代表人,负 人,合法身份证件 责人,合法身份 类型 证件号码 公司类型 注册资本 万元 ,企业性质、登 记注册类型, 设立方式 ?发起设立 ?募集设立 ,股份公司填写, 党员 国民经济 从业人数 人数 行业分类 其中外籍人数: 信息是否涉密 ?否 ?是 ,请提供相关密级认定文件, 经营范围 经营期限 ? 年 ?长期 申请执照副本数量 个 合法身身份证件投资方 投资额 投资出资投资人名称 份证件国籍或地址 号码 经济性质 ,万元, 比例 方式 类型 ?变更 变更项目 原登记内容 拟变更内容 ?备案 名称 注册号 增设分公司 登记机关 登记日期 成员 清算组 负责人 联系电话 其他 ?董事 ?监事 ?经理 ?章程 ?章程修正案 其他信息 核算方式 ? 独立核算 ? 非独立核算 纳税人识别号 网站网址 国标行业 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 企业会计 ? 小企业会计制度 ? 金融企业会计制度 ? 行政事业单位会计适用会计制度 制度 合法身 姓 名 份证件 证件号码 固定电话 移动电话 电子邮箱 种类 财务负责人 办税人 税务代理人名称 纳税人识别号 联系电话 电子邮箱 自然人投资比例 % 外资投资比例 % 国有投资比例 % 分支机构名称 注册地址 纳税人识别号 分支机构的上级机构分支机构的上级机构单位 组织代码证号 名称 总机构名称 纳税人识别号 总机构注册地址 总机构法定代表人姓名 总机构联系电话 总机构注册地邮政编码 代扣代缴、代收代缴税款业务内容 代扣代缴、代收代缴税种 代扣代缴代收代缴税 款业务情况 ?申请人声明 本企业依照国家法律、法规等相关规定申请登记、备案～提交材料真实有效。 法定代表人签字: 企业盖章: ,清算组负责人,签字: 年 月 日 指定代表或者共同委托代理人授权委托书 申 请 人 : 指定代表或者委托代理人 : 委托事项及权限 : 1、办理 ,企业名称,的 ?名称预先核准 ?设立 ?变更 ?注销 ?备案 ?撤销变更登记 ?股权出质,?设立 ?变更 ?注销 ?撤销,?其他 手续。 2、同意?不同意?核对登记材料中的复印件并签署核对意见, 3、同意?不同意?修改企业自备文件的错误, 4、同意?不同意?修改有关表格的填写错误, 5、同意?不同意?领取营业执照和有关文书。 指定或者委托的有效期限:自 年 月 日至 年 月 日 签 字: 指定代表或委托代理人或固定电话: 者经办人信息 移动电话: ,指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处, 注:提交人应在身份证复印件上注明“与原件一致”字样并签名。 申请人签字或盖章: 年 月 日 法定代表人信息 姓 名 联系电话 身份证件类型 身份证件号码 ,身份证件复印件粘贴处, 法定代表人签字: 年 月 日 注:提交人应在身份证复印件上注明“与原件一致”字样并签名。 董事、监事、经理信息 姓名 职务 身份证件类型 身份证件号码 ,身份证件复印件粘贴处, 姓名 职务 身份证件类型 身份证件号码 ,身份证件复印件粘贴处, 姓名 职务 身份证件类型 身份证件号码 ,身份证件复印件粘贴处, 注:提交人应在身份证复印件上注明“与原件一致”字样并签名。 股 东 身 份 证 明 ,自然人, 兹证明本企业股东,投资人,身份 姓名: 性别: 民族: 出生: 年 月 日 住址: 年 月 日签发 有效期 年 编号: ,身份证复印件粘贴处, 提交人签字盖章: 年 月 日 注:提交人应在身份证复印件上注明“与原件一致”字样并签名。