病理报告术后诊断不一致时的追踪与讨论的规定与程序

关于病理与快速冰冻及术后诊断不一致的有关规定一、由于冰冻切片是将组织速冷后制成切片进行病理学观察,其优点是检查快速,然而组织受冰冻后,可能造成组织和细胞变形,发生人为假象,加上检材有限、切片较厚、染色不良,其质量远较常规石蜡切片为差,大大增加了诊断难度。可能出现术中快速冰冻病理结果与石蜡切片病理结果不一致。二、如果出现快速冰冻病理结果与石蜡切片病理结果或与术后诊断不一致时,应立即组织讨论,由手术科室的科主任和病理科主任共同主持,术者及相关病理科人员参加,必要时应将石蜡切片送至外院回诊。三、如术中快速冰冻病理不能确诊时,主刀应向家属或委托人交待病情,根据术中情况决定手术方式,或暂不行扩大切除。待术后石蜡切片病理结果报告后再行二次手术。四、出现术中快速冰冻切片检查病理报告与术后病理报告诊断不一致的病例必须每月及时上报到医务科,有原因和整改措施,追踪落实。