初生儿护理[资料]

初生儿护理[资料] 初生儿护理 初生儿护理(母乳喂养、洗澡、初生宝宝护理大全大便) 给新生儿洗脸时要注意保护好眼睛 给新生儿洗脸时，千万要注意保护好宝宝的眼睛。洗脸时，只要用毛巾或小纱布蘸温开水清洗即可。有些出生不久的小宝宝眼屎比较多，妈妈可能会认为宝宝“火气”大，其实，这不是宝宝“火气”大，而是宝宝通过妈妈的产道出生时，被产道里的细菌感染造成的。因此，如果宝宝的眼屎较多，妈妈应带宝宝到医院请眼科医师看看，或者在医师的指导下给宝宝点金霉素眼药膏或氯霉素眼药水，治疗眼部感染。 洗澡时不要让水流进新生儿的耳朵里 给新生儿洗澡时，妈妈要特别注意不要让宝宝耳内进水，万一不小心进了水，可以用干棉签轻轻擦拭，但不要捅得太深。妈妈常会发现宝宝的耳道里有耳屎，一般宝宝的耳屎呈浅黄色片状，也有些宝宝的耳屎呈油膏状，附着在外耳道壁上，少量耳屎可起保护听力的作用。这些耳屎一般不需要特殊处理，因为耳屎是外耳道皮肤上的耵聍腺产生的一种分泌物，医学上称为耵聍。这些耳屎在宝宝吃奶时，一般会随着面颊的活动而松动，并会自行掉出。如果妈妈发现宝宝的耳屎包结成硬块，千万不要在家自行掏挖，应到医院五官科请医师滴入耵聍软化剂，用专门器械取出。如果发现宝宝耳朵里有脓性分泌物流出，应马上到医院请五官科医师诊治 给新生儿沐浴目的，除了使新生儿皮肤清洁、感到舒适外，并可协助皮肤排泄和散热，促进血液循环、活动肌肉和肢体。所以无论炎热的夏天或在寒冷的冬天，都是十分必要的。 一般来说新生儿产后8,12小时即可洗澡，但未成熟儿，颅内出血、高热和皮肤严重感染者，暂不洗澡，等待静卧期满后，酌情在床上擦洗沐浴。正常儿冬季每天1次，夏季每天1至2次，于喂奶前进行。洗澡用具:婴儿澡盆、浴巾、毛巾、脸盆、纱布(2块)、婴儿香皂或沐浴露、棉签(也可使用牙签头上缠脱脂棉的小棉签)、脱脂棉花、 婴儿油、爽身粉等。 洗澡时间和水温: 在1天之内的什么时间洗都行，不过，最好选气温高的时间洗。在冬天，最好在正午至下午2点钟之间，喂奶前30 分钟洗。洗澡前应做好充分的准备工作，关好房内的窗，准备好洗澡盆、常用的皮肤消毒碘酒、酒精、消毒的撒粉(或婴儿爽身粉)、婴儿专用的钾性皂(或含碱少的香皂)以及将要换的衣服、尿布等一层层摆好，大浴巾铺在床上待用。要是冬天晚上洗澡，最好先将室温应调到26?，最好能升到28,32?，水温调到37,38?，若无水温计，可用肘部试水感到稍热而不烫手为宜。冬天，要再准备些更热的水备用。 洗澡方法: 1、给宝宝脱掉衣服、去掉尿布、用大毛巾裹住全身，你可以坐在小椅子上，让宝宝仰卧在你的左侧大腿上，用左臂和手掌从宝宝后背托住他的头和颈部，使他的下半身固定在你的臂弯和腰身之间。然后用左手拇指和中指捺住宝宝的两个耳廓使之反折，堵住耳孔以防进水。 2、洗脸、洗头:用右手把专用小毛巾沾湿、稍稍捏干，轻轻地给宝宝擦眼睑、嘴、鼻、面额及耳朵包括耳背。然后在手上抹少许婴儿皂洗头部、用清水洗净擦干。 3、洗颈部及上、下身:解开裹在宝宝身上的毛巾。将他放入盆中仍用左臂托住头、背和腋窝，在手上抹少许婴儿皂或沐浴液，从颈部开始，依次洗净上、下身，注意洗净颈部、腋下、肘窝、大腿沟等皮肤皱褶处和手心、脂缝、趾缝。 4、让孩子俯卧在右手上，右手托住宝宝的左腋下、下巴及前胸部，用左手洗婴儿背部、臀部及下肢。 5、洗完后立即把婴儿从水中抱起，放在干浴巾上包裹好，轻轻拭干水份，往腋下、腹股沟处撒上婴儿爽身粉，冬春季节可不需要。往颈部撒爽身粉时先把粉撒在大人右手心，另用左手心掩护着宝宝的口、鼻，然后右手把手上的爽身粉轻轻抹在宝宝颈上，切忌把爽身粉直接撒在婴儿颈上，以免宝宝吸入爽身粉而窒息。处理脐部(详见下述)， 然后兜尿布、穿衣、包好再喂奶。 特别提醒: 孩子身上不舒服，怀疑生病——比如拒奶、呕吐、咳嗽厉害、体温达37.5摄氏度以上时不宜洗澡。 注意事项: 1、新生儿脐带一般在出生后一周左右脱落，在脐带脱落前或虽已脱落但脐部潮红或渗液则在沐浴时，小儿不能全身放入水中，而应分别作上半身、下半身抹皂和淋浴，而浴水不能淋入脐部。冲洗完毕后一定要吸干脐部湿水并于断脐端涂95,酒精(不要涂在皮肤上)，脐周皮肤涂75%酒精;如脐部有渗液，则在上述处理后再涂上1,2,龙胆紫液。如脐部潮红，有渗液甚至有臭味则宜立即请医生诊治。 2、洗脸不用肥皂，洗其他部位将肥皂抹在大人手上，然后给宝宝洗。 3、动作轻柔迅速，全过程在5至10分钟内完成。 宝宝的大便 母乳喂养的婴儿，大便为金黄色，像牙膏一样软，稍有酸臭味，一天大便三四次。人工喂养的孩子，大便为黄色，稍硬，臭味大，偶有奶瓣，每天大便一两次，量较多。 婴幼儿一旦喂养不当，大便就会出现异常。 奶瓣蛋花样便 婴儿的胃肠道如果对蛋白质、脂肪消化不良，表现为大便次数增多，排出的稀便如蛋花汤，其中夹有淡黄色如半颗米粒大小的奶瓣。 如果孩子出现奶瓣蛋花汤样大便，就应该减少饮食中的蛋白质和脂肪含量，同时适当延长哺乳的间隔时间，缩短喂奶时间，以减少食量。 人工喂养的婴儿，可延长牛奶煮沸的时间，这样可以使牛奶中的脂肪颗粒变小，以利吸收。同时，可按孩子月龄大小，在牛奶中加入1/3, 1/2的米汤或水，使牛奶中的酪蛋白凝块变小，利于消化。 对于增加辅食的婴儿，应减少喂辅食的次数和数量，暂停增加从未吃过的食物品种，使胃肠道得到休息。 发酵性绿色便 婴儿喝过甜的糖水、牛奶或其他饮料，或过多喂食含淀粉量高的食物，如米糊、面条、甘薯等，或用炼乳喂养(炼乳含糖40,)，导致胃肠消化吸收不了，就会发酵，产生气体。 排出的大便稀，颜色发绿，混有泡沫，散发出酸臭味，并可夹杂少量食物残渣。小儿的大便呈绿色，是因为胆汁色素在肠内停留过长的时间后，被酸化成绿色，大便次数增多，每日3,8次或更多。 此时应减少(或暂停)加糖的甜食和淀粉含量高的食物。饮食以浓缩鱼汤，或鱼肉米糊为佳。米糊的制作方法，是将蒸熟的鱼肉压成泥状，再将奶糕压碎，炒成焦黄色相混合;或将大米炒焦后，煮成米糊加鱼泥。进食宜定时定量。淀粉类食物宜趁热吃，防止冷后“回生”而不易消化。还可适当喂一些煮苹果水，或苹果泥、胡萝卜泥、土豆泥、开水煮苏打饼干等，以中和肠道的腹泻酸性环境。 腐败性腹泻糊状便 当婴幼儿进食过多鸡蛋、牛奶、豆浆等蛋白质含量丰富的食物，或食物烹调不当、加热不够，可使大便呈糊状，褐色或淡黄色，混有鼻涕样粘液，散发出臭鸡蛋味，每天大便3,8次，量时多时少。此时应停止或减少进食蛋白质含量高的食物，如肉、蛋、鱼、虾、蟹、豆类等。在奶中加少量淀粉类食物，如在牛奶中加入米汤、奶糕等。母乳喂养的婴儿加喂米汤。还可适量喂一些蔬菜汁、果汁等，增加肠道内的碱性，促进恢复。 脂肪过食性腹泻排便 婴幼儿进食油腻过多，或过食巧克力(巧克力含脂肪41.5,)，或母乳含脂肪量较高，或反复消化不良，肠道内消化酶减少，会使大便变稀，呈糊状，白色，夹有小米粒样白色奶瓣，外观发亮似奶油，量较多，臭味较重。每日排便3,4次或更多。 这时应注意缩短母乳喂哺时间。 母乳可分3段，脂肪含量高的是第三段，白色而稠，即婴儿最后吸出的部分。缩短母乳哺喂时间，可避免婴儿吃到脂肪含量高的第三段乳汁。这段奶可在喂过奶后挤掉。 人工喂养的婴儿，可以暂用3,5天脱脂牛奶或半脱脂牛奶。脱脂牛奶就是将牛奶煮沸，去掉上面一层奶皮，反复3次即成。如果腹泻好转，则改为半脱脂奶，即只去除一次奶皮。脱脂奶含脂肪量少，产热量低，不宜久用。对已增加辅食的婴儿，暂停进食含脂肪多的饮食，如猪肉、蛋类等，改喂谷类食物，如大豆、胡萝卜等。腹泻时间长者，添加高蛋白、低脂肪食物，如青鱼、鲤鱼、小黄鱼等。 辨识大便的异常，可以及时调整正确喂养方法，确保宝宝各个年龄段的能量摄取、营养供给，得于茁壮成长～ 肉眼所见的黑色便 食用了动物的血、肝和较多的肉类，或服用铁剂、碳剂，大便可呈黑色。某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与便血混淆。最好取大便作一次匿血(隐血)试验，阴性就肯定不是胃肠出血。 最后，值得提醒的是如有阻塞性黄疸小儿，大便颜色可能是白色或陶土色