乙肝免疫球蛋白小知识1

乙肝免疫球蛋白小知识         什么是乙肝免疫球蛋白 乙肝免疫球蛋白(HBIg) 是一种浓缩的预防乙肝病毒入侵复制的被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体，可使机体迅速获得被动保护免疫力，能短期内迅速起效，中和并清除血清中游离的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。 乙肝免疫球蛋白的作用 乙肝免疫球蛋白的主要作用是：清除游离乙肝病毒（HBV），防止感染的病毒进一步扩散和调节免疫。 什么情况下需要注射乙肝免疫球蛋白 1.乙肝面抗原、乙肝e抗原双阳性母亲所生新生儿，要求在出生24小时之内（最好在出生后12小时）注射1针乙肝免疫球蛋白，以预防母体乙肝e抗原阳性血、阴道分泌物等的即时感染。同时在不同部位接种10 μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞 (CHO) 乙型肝炎疫苗，在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后12 小时内先注射1针HBIG，1个月后再注射第2针HBIG，并同时在不同部位接种一针10 μg重组酵母或20μg CHO乙型肝炎疫苗，间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。新生儿在出生12小时内注射HBIg和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。 2.意外事故被乙肝患者血液、体液等接种者，如针头刺伤、破损伤口接触等，均可首先以每公斤体重注射0.06毫升的乙肝免疫球蛋白，以获得被动免疫保护作用。然后再以0、1、6注射乙肝疫苗以获得较长远的主动免疫保护作用。 3.器官移植、吸毒、性乱及应有免疫抑制剂的人群。由于其免疫功能下降，注射乙肝疫苗后的免疫应答明显低于正常人，因此主张对他们的剂量应加大，可应用正常人的4倍。但应注意以应用血源疫苗效果较好，因为基因重组疫苗的免疫应答要低于前者。 使用注意事项 1.阻断母婴传播：母亲是HBsAg和HBeAg双阳性的新生儿，必须在出生后24小时之内(越早越好)肌肉注射一支乙肝免疫球蛋白，1个月后再注射一支，然后联合应用乙肝疫苗，对婴儿的保护率可达70%～90%。 2.预防特殊情况下的乙肝病毒感染：乙肝易感者在某种场合意外地遇到乙肝病毒感染的危险时，可以单独使用乙肝免疫球蛋白。例如医生、护士和检验人员等在给乙肝表面抗原携带者作治疗、护理或取血检验过程中，不慎手指被针尖刺破，或被手术刀割伤，病人带有乙肝病毒的血液就可以通过皮肤创伤进入上述人员的体内。在这种情况下，应立即(12小时之内) 给受感染人员注射乙肝免疫球蛋白(根据个人自身体重而定 20kg/支)，1个月后再重复注射一次，可起到预防感染的效果。 3.用量：乙肝免疫球蛋白的剂量为 200IU 2ml/支装，成人每次使用量为一支，上述提到的婴儿使用每次100IU。