消渴症典型症状

消渴症典型症状 1、疲乏无力:这一症状主要是因为消渴症病人的胰岛素缺乏,血糖不能进入细胞,使得细胞缺乏能量。据2/3糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。 2、容易感染:消渴症病人由于营养不良,长期的饮食较少,影响免疫功能,以致抵抗力降低,容易出现皮肤疥肿,呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症,且治疗困难。 3、皮肤感觉异常:这一症状的出现是因为消渴症病人的神经系统并发症引起。病人感觉神经障碍引起四肢末梢部位皮肤感觉异常,如蚁走感,麻木,针刺感,瘙痒,尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。 4、视力障碍:消渴症可引起眼睛各个部位的合并症,以至出现视力减退、黑蒙、失明等。 5、性功能障:消渴症引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性阳痿,女性性冷漠、月经失调等性功能障碍。 6、原因不明的下肢水肿:这一症状出现的原因于免疫功能下降的原因类似。都是因为人体的能量缺乏,蛋白质补充不充足,导致人体的蛋白含量下降,出现低蛋白性的水肿。 7、排尿困难:排尿意识低下,排尿间隔时间延长,乃至排尿困难,膀胱内余尿增多,膀胱扩张等症,都是消渴症的反应。严重者可出现尿路感染、尿液逆流、肾功能衰竭等合并症,有的还引起菌血症,难以医治,预后很差。中老年男性出现排尿困难,只考虑前列腺肥大是不全面的,还应联系到是否患有糖尿病。 8、女性上身肥胖:肥胖易患消渴症。而上半身肥胖的女性,腰围/臀围大于0.7的人,不论体重如何,糖耐量试验异常要占60%以上。当腰围/臀围大于0.85时,必须做糖耐量试验检查,因为这种情况极有可能患上了糖尿病。女性上半身肥胖体征,可做为诊断糖尿病的一项重要指标。下半身肥胖女性不易出现上述病变。[1] 消渴症的护理 消渴症主要是根据症状来命名的,因渴而消瘦。有一些病的症状也是"因渴而消",比如甲亢、尿崩症等。因此,消渴症并不能特指糖尿病。唐朝医家甄立言把消渴症称为"消渴病",其主要依据是"尿甜",也就是现在说的"尿糖"。但临床上很少会观察尿是否甜,而且,这对治疗也没有多大意义。更为重要的是,出现"三多一少"(多饮、多食、多尿和消瘦乏力),即消渴的病人,在糖尿病人中只占少部分,将近80%的病人在临床上并不出现"三多一少"。如果根据尿糖或是出现"三多一少"来诊断,会延误大多数糖尿病人的病情。 现在所讲的糖尿病,无论是内涵还是外延,都与消渴症有了很大的不同。糖尿病除了血糖的升高,主要并发症如眼底病变、肾脏病变及糖尿病足等,都是对微小血管的损害。 消渴症的护理要点如下: 1.发现"三多一少"症状时,应及时到医院就医,明确诊断。已确定为消渴症时,需住院治疗者,即住院治疗,以免延误病情。老年人症状常不明显,应定期检查尿糖、血糖(半年或一年检查一次)。 2.调整生活规律。糖尿病属慢性病,生活规律非常重要,在身体情况允许的情况下,按时起居,有利于糖代谢。每周按时测量体重,作为计算饮食和观察疗效的依据。 3.合理饮食调配。少进糖食、根茎类蔬菜如:土豆、白薯、山药。要适当限制水果。应增进粗纤维的食物如:糙米、玉米、豆类、绿叶蔬菜、白菜、绿豆芽、黄瓜、芹菜、西红柿等。多食用精蛋白如:瘦肉、蛋、奶、鱼类。选用植物油,少进动物内脏类食物等。 4.坚持适当的活动。适当规律的活动是治疗糖尿病的一种重要手段,可采取多种活动方式,如散步,做健美操,打太极拳,跳老年迪斯科舞、打乒乓球、游泳、跑步。可根据自己的身体情况相爱好,选择活动方式。要持之以恒。[1] 冯氏的体验是,口渴时,吃一两个甜梨,仍感到口渴,可再吃梨,一直吃到不渴为止。并提出,一定要吃甜梨,如鸭梨、雪花梨、白梨等。遇无梨季节,亦可食白萝卜代之(长形甜味),与吃梨有同样的效果。吃梨治消渴病的记载可以从冯权朝老人吃甜梨治疗糖尿病的疗效中得到验证。 消渴症按摩手法 本病病机主要是禀赋不足,阴津亏损,燥热偏胜,且多与血瘀相关,其病变的脏腑主要在于肺、胃、肾。治疗原则:养阴清热,益气补肾。 基本治法:一、背腰部操作: 1、取穴及部位:膈俞、胰俞(胃脘下俞)、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门、三焦俞、阿是穴、大椎、八髎、长强、华佗夹脊。 2、主要手法:滚法、一指禅推法、按揉法、振法、擦法。 3、操作:患者俯卧位。施术者用滚法在背部脊柱两侧施术,约6分钟,重点在胰俞和局部阿是穴。 用一指禅推法推背部脊柱两侧膀胱经第一侧线,从膈俞至肾俞,往返操作约8分钟。 点按华佗夹脊。 指按揉膈俞、胰俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、三焦俞、局部阿是穴,以胰俞和局部阿是穴为重点,每处约3分钟,其余穴位均为1分钟。 温顺法:搓热双手掌,按压掌振肾俞穴。 指振大椎穴,约1分钟(食、中指)。 用擦法直擦背部膀胱经第一侧线,横擦肾俞、命门,均以透热为度。 搓疗点强法:横擦骶部八髎穴,以透热为度。指按长强穴。 击磬游鱼法:空掌拍打背部,自大椎至尾骨。 二、胁腹部操作 1、取穴及部位:中脘、梁门、气海、关元、神阙,上腹部、小腹部、胁肋部。 2、主要手法:一指禅推法、按揉法、平推法、振法、擦法。 3、操作方法: 患者仰卧位。施术者用一指禅推法或指按揉法施于中脘、梁门、气海、关元,每穴约2分钟。 掌振神阙穴约1分钟。 用掌平推法直推上腹部、小腹部,约5分钟,顺时针方向,寻中脘、梁门、气海、关元,反复往返摩腹3—5分钟,以温热为度。 擦两胁肋部,以透热为度。 黄龙归巢法,用右手拇指指腹从中脘左旁开4寸处,沿45度角向旁开5寸滑动,后发力。 叩击左侧季肋部, 三、四肢部操作 1、取穴及部位:曲池、神门、内关、足三里、三阴交、复溜、太溪、涌泉。 2、主要手法:指按揉法、点法、按法、擦法。 3、操作方法: 施术者用指按揉法按揉曲池、神门、内关各1分钟左右,用点法或按法点按足三里、三阴交、复溜、太溪,每穴约2分钟,用力均以酸胀为度。 用擦法擦涌泉穴,以透热为度。 附:股四头肌痉挛按摩法 一、操作手法 1、滚、提法:重点按摩痉挛的痛处,大腿跟—脚背—脚心,自上而 下,10次。 2、指按穴位:乳根、脾关、血海、急脉、委中,每穴1分钟。 3、被动做患者腿关节背伸动作。 4、放松手法,轻拿四头肌、三头肌。 5、擦法,以大腿、小腿前面透热为度。 6、最后点按冲门穴,使整个下肢有发热感。 冲门穴:(脾经)腹股沟外侧,距耻骨联合上缘中点3.5寸,当髂外动脉博动处的外侧。 二、腿部分筋术 1、右腿。病人仰卧,左腿平伸,右腿屈起,足趾往里靠合,足跟与股相对,施术者站在右侧,按以下各式施治。 第一式:用两手大指,扣住右腿膝盖上两虎膝(膝眼)部位,两手食、中指及无名指,扣入右膝后两边的筋,向左侧面缓缓板下,缓按三五次。第二式:仍将右腿戳起,用右手大指捺拿膝盖上,中指和无名指扣阴陵泉部位。用左手食指和中指扣住右膝上面大筋,大指扣住膝后,食指和中指拨膝上边的大筋,缓缓向前拨动至腿腋上。 第三式:右手掌仍按在膝上,用右手中指和无名指扣住膝面,左手大指扣住右膝后外侧大筋,缓缓向前拨动,至环跳部位止。 第四式:左手掌按膝上,用右手中指和无名指扣住膝面,大指扣住右膝后内侧大筋,缓缓向前拨动三五次。 第五式:病人右腿戳起,用右手食指和无名指扣住右腿弯里侧阴陵泉部位的大筋,大指扣在膝上。用左手大指扣住右膝下迎面骨上端,食指和中指扣委中部位的筋,向下缓缓拨动,揉送至承山部位止,如是三五次。