奥氮平片的主要不良反应

奥氮平片的主要不良反应 奥氮平不良反应少，很少出现运动障碍。奥氮平的主要不良反应是嗜睡和体重增加。 偶见用药初期出现肝脏氨基转移酶ALT和AST的一过性轻度升高，但不伴临床症状。罕见催乳素水平升高，并且绝大多数患者无须停药激素水平即可恢复至正常范围。其它很少见的不良反应有:头晕、便秘、口干、食欲增强、嗜酸性粒细胞增多、外周水肿和体位性低血压。 [禁忌]奥氮平禁用于已知对该药制剂中任何一种成份(尤其是乳糖)过敏的病人。奥氮平禁用于窄角型青眼。 [注意事项]奥氮平慎用于低血压倾向的心血管和脑血管病人，肝功能损害、前列腺肥大，麻痹性肠梗阻和癫痫病人亦应慎用。奥氮平可引起嗜睡，病人在操纵危险性机器包括机动车时应慎用。奥平还应慎用于下列情况:任何原因所致的白细胞和/或中性粒细胞降低，药物所致骨髓抑制/毒性反应史，伴发疾病、放疗或化疗所致的骨髓抑制，嗜酸粒细胞过多性疾病或骨髓及外骨髓增殖性疾病。但许多有氯氮平所致粒细胞减少症或粒细胞缺乏症病史病人使用奥氮平后未见复发。抗精神病药恶性综合征(NMS):临床上未见有奥氮平所致的NMS报道。病人如出现NMS的临床现，或仅有高热而无NMS的临床表现，均应停用奥氮平。迟发性运动障碍(TD):奥氮平虽然较少发生TD，但长期用药可增 加TD风险，如果病人出现迟发性运动障碍的体征或症状，应减药或停药。老年人用奥氮平常见直立性低血压，故65岁以上用药者应常规定时测血压。对于既往或现时有肝功能损害或丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶升高的病人，用药期间应予积极随访或酌情减药。交叉过敏反应:未见有交叉过敏反应报道。对妊娠和哺乳的影响 妊娠妇女使用奥氮平的情况尚未充分研究。由于奥氮平使用经验有限，对胎儿有潜在风险，妊娠期用药应权衡利弊。哺乳:妇女在服用奥氮平期间避免哺乳婴儿。对儿童的影响 奥氮平尚未在18岁以下者中使用。对老年人的影响 起始剂量应降低至5毫克。