氧气筒氧气吸入技术

氧气筒氧气吸入技术 氧气筒氧气吸入技术—相关知识 1、概念 氧气吸入技术是改善呼吸的技术之一。通过给氧，增加吸入空气中氧浓度，以提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，从而预防和纠正各种原因所造成的组织缺氧。 2、目的 提高患者血氧含量和动脉血氧饱和度，纠正缺氧。 3、适应症 (1)肺活量减少，因呼吸系统疾患而影响肺活量者。 (2)心功能不全，使肺部充血而致呼吸困难者。 (3)各种中毒引起的呼吸困难。 (4)昏迷患者 (5)外科手术前后患者、大出血休克患者、分娩时产程过长或胎心不良等 4并发症 (1)无效吸氧 (2)气道粘膜干燥 (3)氧中毒 (4)晶体后纤维组织增生 (5)腹胀 (6)感染 (7)鼻衄 (8)肺组织损伤 (9)烧伤 (10)过敏反应 (11)二氧化碳麻醉 5注意事项 (1)严格遵守，注意用氧安全，切实做好四防:防震、防火、防热、防油。 (2)使用氧气时，应先调节流量而后应用，停用时应先拔除鼻导管，再关流量表，再关闭氧气开关。以免一旦旋错开关，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 (3)吸氧过程中，应观察缺氧状态有无改善，氧气装置有无漏气，是否通常等。如用鼻导管持续吸氧者，每8-12h更换导管一次，并由另管阻塞。鼻塞每日更换。 (4)氧气筒内氧气不可全部用尽，压力降至5kg/c m?时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，而造成再次冲时引起爆炸的危险。 (5)对未用或用空的氧气筒，应分别注明“满”或“空”的标志，以免急用时搬错而影响抢救。 (6)在插鼻导管时，应观察鼻腔粘膜是否有损伤，如有创面，应插入健侧鼻孔。 (7)患者饮水进食时，应暂停给氧。 (8)湿化瓶一人一用一消毒，连续吸氧患者每天更换湿化瓶、湿化液及一次性吸氧管。 (9)持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。 (10)观察、评估患者吸氧效果。 6健康教育: 患者和家属认识氧疗的重要性。了解氧气装置、氧疗使用及注意事项。积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识。 7护理结果 (1)患者及家属对给予的解释及护理标识理解和满意。 (2)根据患者的情况给予有效地氧浓度。 (3)及早发生并发症，并对症处理。 (4)准确记录。 心脏复苏基本生命支持术——相关知识 1.概念 挽救垂危病人，有效开展对心跳、呼吸骤停的抢救方法，称为心脏复苏。 2.目的以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。 3适应症 各种原因致循环骤停或呼吸骤停。 4禁忌症 (1)胸壁开放性损伤 (2)肋骨骨折 (3)胸廓畸形或心脏压塞 (4)凡已明确心、肺、脑功能不能逆转者 5 并发症 (1)肋骨骨折 (2)损伤性血、气胸 (3)心脏创伤 (4)胃、肝、脾破裂 (5)栓塞 6 注意事项 (1)人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。 (2)胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要先胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。 (3)胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。 7 健康教育 向病人家属讲述进行基础生命支持技术的目的、意义及其必要性:告知病人家属现有条件及可能出现的意外，使之有思想装备;向病人及家属介绍初期复苏成功后的注意事项，后期复苏及复苏后治疗的重要性，取得合作。 8 护理结果标准 (1)当心脏确定骤停时应及早进行心脏复苏。 (2)有效地进行心脏复苏。 (3)如果需要应迅速地提供专业支持。 (4)保持准确的抢救记录。 (5)记录所有的观察。 (6)亲属对给予的抢救表示满意。 (7)保证工作人员及病人的安全。 密闭式静脉输液技术— 相关知识 1 概念 静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。 2 目的及适应症 (1)补充血容量，改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等患者。 (2)维持水电解质平衡。常用于脱水、酸碱平衡紊乱者，如剧烈呕吐、腹泻、大手术后。 (3)胃肠外营养。用于慢性消耗性疾病。用于胃肠道吸收障碍及不能经口进食，如意识不清、口腔疾病等患者。 (4)输入药物治疗疾病。如输入抗生素控制感染、输入脱水剂降低颅内压等。抗肿瘤治疗。 如各种肿瘤的化疗。 (5)疼痛治疗 3并发症 (1)发热反应 (2)急性肺水肿 (3)静脉炎 (4)空气栓塞 (5)血栓栓塞 (6)疼痛 (7)败血症 (8)神经损伤 (9)静脉穿刺失败 (10)药液外渗性损伤 (11)导管损伤 (12)注射部位皮肤损伤 4 注意事项 (1)对长期输液的患者，应当注意保护和合理使用静脉。 (2)防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。 (3)根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。 (4)患者发生输液反应时应当及时处理。 5 健康教育 解释静脉输液的目的及原理;说明病情、年龄、药物性质是决定输液速度的主要因素;协 助病人了解输液反应的症状及防治方法。 6护理结果标准 (1)患者得到如医嘱所示的正确安全的静脉输液。 (2)患者及家属对操作及解释表示满意。 (3)患者输液反应被连续观察。 (4)及早发现并发症并得到适当处理。 (5)记录及时准确。