高血压用药

乙肝用药补充 1．具有不同程度抑制病毒作用的中成药 这类中成药除具有一定的保肝、利胆退黄作用外, 尚有抑制病毒复制作用。因此, 可以与前述西药抗病毒药物联合应用, 可望具有协同作用以增强其疗效。目前研究报道最多有两类: 一类是含苦豆子提取物- 氧化苦参碱的苦参素，该药为目前公认首选的抗病毒中成药, 能有 效抑制病毒复制, 使血清中病毒感染指标部分或全部消除, 尚有抗纤维化, 升白细胞, 调节免疫功能, 副作用小, 适用于几乎所有 HBV- DNA 阳性的患者; 2．具有防止或逆转肝脏纤维化的中成药 早期肝纤维化具有可逆性, 抗病毒治疗是抗纤维化治疗的基础,是未来中医药在肝病领域最有前途的一类药物。其中, 复方鳖甲软肝片( 鳖甲、莪术、赤芍、当归、三七、黄芪、紫河车、冬虫夏草等) 是我国第一个专治肝纤维及肝硬变新药, 全方具有软坚散结, 化瘀解毒、益气养血功能,针对肝纤维化“正虚血瘀、湿热邪毒未尽”的病机特点, 用于慢性肝炎肝纤维化, 以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚、兼热毒未尽证。类似药物尚有大黄虫丸、鳖甲煎丸等; 扶正化瘀胶囊( 丹参、虫草菌丝、桃仁、五味子、七叶胆等) 由上海中医药大学研制, 疗效确切, 曾获得科技进步二等奖, 凡慢性肝炎肝纤维化、肝硬化邪毒不盛、黄疸不深等皆可选用。 冠心病用药     冠心病是由于年老体衰，脏腑功能虚损，阴阳气血失调，加之七情六淫的影响，导致气滞血瘀，胸阳不振，痰浊内生，使心脉痹阻所致疾病。中医治疗冠心病心绞痛主要有芳香温通，豁痰宣痹，活血化瘀，扶正固本等法则。     治疗偏重于芳香温通者，可选用速效救心丸、冠心苏合丸、麝香保心丸等。此类药芳香温辛，久服可耗伤阴津，不宜长期大量使用。     治疗偏重于活血化瘀者，可选用复方丹参片及滴丸、丹七片、丹参片、心可舒片，心血宁、心脑康、地奥心血康、脑心通、山海丹、银杏叶制剂、愈风宁心片等。     治疗偏重于益气养阴、扶正宁心者，可选用补心气与滋心阴口服液、参麦液、生脉颗粒、参芍片等。     应该注意的是：患有冠心病心绞痛的患者，切不可擅自自我用药，必须到医院检查、诊治，在医师指导下合理用药。不可大意，以免贻误病情，甚至发生意外。 1. 速效救心丸     [处方来源]   研制方。     [药物组成]  川芎、冰片。     [功能主治] 行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于心脉瘀阻，心阳不振引起的心前区疼痛、胸闷、憋气等病症。气滞血瘀型冠心病心绞痛。 [方解]  方中川芎活血祛瘀，行气止痛；冰片清热止痛。 [用法用量] 含服，一次4-6粒，一日3次；急性发作时，一次10-15粒     (1)患者应了解自己发病前的征兆，出现胸闷，心前区不适、左肩酸沉等，应迅速含服，并去医院就诊。     (2)应采用坐姿服药。站着含服药物头部位置较高，常因局身血管扩张而致血压降低，引起晕厥。     (3)如遇发病情况紧急，病情较重，应在用药后立即去医院救治，切勿耽误。     (4)过敏体质者慎用。 [不良反应]   偶见用药后出现过敏，表现为面部水肿，大片状风团样皮疹，全身性皮疹，伴瘙痒、口腔溃疡等。罕见服药后致一过性失明的报道。 2,.复方丹参滴丸     [处方来源] 研制方。     [药物组成]  丹参、三七、冰片。     [功能主治] 活血化瘀，理气止痛。用于胸痹心痛证。可见胸闷，心悸心痛．气短，面色苍白，，唇舌青紫黯红等症。冠心病心绞痛属气滞血瘀者。     [方解] 方中丹参祛瘀止痛．活血通经，清心除烦。三七散瘀止血，消肿定痛。冰片开窍醒神，清热止痛。临床应用以胸闷疼痛、憋气作闷、舌暗红、脉涩或结代，为其辨证要点。   本品不宜同时食用牛奶和黄豆，以免降低丹参的药效。     3. 冠心苏合丸 [处方来源]《太平惠民和剂局方》。 [药物组成] 苏合香、冰片、乳香(制)、檀香、青木香。 [功能主治] 芳香开窍，理气活血止痛。用于寒凝血脉、胸阳痹阻所致的胸痹、真心痛等 [方解]  方中的苏合香、冰片能芳香开窍，开郁止痛；辅以檀香、青木香理气宽胸，散寒止痛；乳香能散瘀通络，增强止痛功能。   [剂型规格]  蜜丸，每丸1g；胶囊，每粒0.35g。   [用法用量]  含服、嚼碎服，或于发病时舌下含化 (1)本品为温通药，冠心病、心绞痛、心肌梗死、中医辨证属于热郁者禁用。 (2)冠心病合并食管炎、胃窦炎、胃溃疡的患者应慎用。肝功能不全者慎用。 (3)本品不宜久服，久服易耗气伤阴，引起咯血、鼻咽头痛、两额抽掣、目赤、面生疖肿、便秘等。   (4)本品含有青木香，为马兜铃科植物，含马兜铃酸，有肾毒性 长期服用可对肾脏造成损害，为不可逆性。故本品不可久服。   (5)本品对消化道粘膜有刺激，宜饭后服用。   (6)阴虚阳亢者，或兼有高血压的冠心病患者慎用o (7)过敏体质者慎用。 4. 麝香保心丸     [处方来源]  研制方。     [药物组成]  麝香、苏合香、蟾酥、牛黄、肉桂、冰片及人参。     [功能主治]  芳香温通，健脾活血，理气止痛，益气强心。用于冠心病，无症状心肌缺血、心肌梗死和心功能不全。     [方解]  方用麝香、冰片温通开窍，合以蟾酥强心止痛，为其配伍特点。以胸部闷痛、心区绞痛，或见心胸隐痛不适，为其辨证要点。   [用法用量]一次1—2九，一日3次，或症状发作时舌下含化。 (1)孕妇及哺乳期妇女禁用。 (2)对本品或其成分过敏者禁用 [注意事项]  (1)本品应严格在医师指导下服用。 (2)本品不宜与地高辛合用，因为蟾酥主要强心成分基本结构与强心苷相似，故具有与泽地黄相似的强心作用，合用易引起心动过缓、束支传导阻滞、房室传导阻滞、室性早博甚至出现室颤。正在应用洋地黄类药物的患者或缓慢性心律失常者慎用。 (3)服用本品时不宜同时服用含有藜芦或五灵脂的药物。 (4)过敏体质者慎用。 [不良反应]  个别患者服后有轻度唇舌麻木感、口干、头胀、中上腹不适等胃肠道反应．以及出现红斑、丘疹等过敏反应。 5,山海丹   5 [处方来源]  研制方。     [药物组成]  三七、人参、黄芪、红花、山羊血、海藻、丹参、何首乌、葛根等。     [功能主治] 益气养血，活血化瘀，宣脉通络。用于气阴两虚型和心脉瘀阻型冠心病。对脑血栓、脑出血等脑血管疾病亦有疗效。     [方解] 方中以三七、人参益气活血，散瘀止痛为君药。黄芪益气；山羊血活血散瘀，通络解毒；红花活血散瘀，消肿止痛，共为臣药。海藻有软坚散结，清热消痰利水之功；决明子清泄肝火，益肾阴明目，润燥通便；葛根、佛手芳香辛散，疏肝行气止痛；何首乌补益阴血，收敛精气，共为佐药。丹参凉血活血，为佐使药。 [剂型规格]  胶囊，每粒0．5g 6丹七片.[处方来源]   研制方。     [药物组成]丹参、三七。     [功能主治]  活血化瘀。用于血瘀气滞，心胸痹痛，眩晕头痛，经期腹痛。     [方解]  方中丹参为君，味苦性微寒，归心、肝二经血分，其功能活血通络，凉血消肿，清心除烦，其有祛瘀生新之功．又有以通为补之性；三七甘缓温通，苦降下泄为臣，散瘀和血，瘀散则血自归经，血和则肿消痛止。两药合用祛瘀生血之力更强。 7心可舒.[处方来源]  研制方。     [药物组成]  丹参、葛根、三七、山楂、木香。     [功能主治]  活血化瘀，行气止痛。用于气滞血瘀型冠心病引起的胸闷、心绞痛、高血压、头晕、头痛、颈项疼痛及心律失常、高血脂等症。     [方解]  方中丹参活血化瘀，清心通脉；葛根清热解毒，解痉镇痛，升阳解肌．山楂“醒脾气，消肉食，破瘀血，化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气”；两药合用具有活血化瘀，，通络止痛的功能。三七甘缓温通，散瘀和血，消肿定痛；木香芳香温通．通理三焦，行气止痛。 8. 血塞通片处方来源]  研制方。     [药物组成]  三七总皂苷。     [功能主治]  活血祛瘀．通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病心绞痛见上述证候者。     [方解] 三七止血散瘀，活血生肌，消炎止痛，滋补强壮。三七总皂具有扩张动脉，降低血压，增加脑血流量，改善微循环，防止肝脏组织纤维化，抗疲劳等作用。 9.. 通心络胶囊  [处方来源]  研制方。 [药物组成]  人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等。 [功能主治]  益气活血，通络止痛。用于冠心病心绞痛，证属心气虚乏、血瘀络阻者。症见胸部憋闷、刺痛、绞痛、气短乏力，心悸自汗，舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩或结代。 [方解]  方中人参补益心气使气血旺盛，促进血液循环可达到气行则血行之功效；水蛭活血化瘀入血分而不伤血。土鳖虫有助于水蛭活血化瘀，通经疏络；蝉蜕、全蝎、蜈蚣通经疏络，解痉止挛；配赤芍活血养血，冰片芳香通窍，能走能窜，引经上行，入脑通利壅塞。 10. 补心气口服液 [处方来源]  研制方。 [药物组成]  黄芪、人参、石菖蒲、薤白等。 [功能主治]  补益心气，理气止痛。用于气短、心悸、乏力、头晕等心气虚损型胸痹心痛(冠心病、心绞痛)。 [方解]  方中黄芪益气升阳，补气摄血；人参大补元气，补益肺脾之气。两药合用，补气升阳，扶正固本。石菖蒲芳香辛散，有开窍除痰之功，善去痰浊；薤白辛散苦降、温通滑利，上能通胸中阳气．散阴寒之凝结。 (1)孕妇慎用。 (2)本品应在医师指导下服用。 (3)服用本品时不宜同时服用含有藜芦、五灵脂的药物 (4)口服液含蔗糖，糖尿病患者不宣服用。 (5)过敏体质者慎用。 11. 滋心阴口服液 [处方来源]  研制方。 [药物组成]  麦冬、赤芍、北沙参、三七等。 [功能主治]  养心阴，活血止痛。用于心阴不足，胸痹心痛五心烦热，舌红少苔，脉细数；冠心病心绞痛见上述证候者。 12.舒心口服液 [处方来源]  研制方。 [药物组成]  党参、黄芪、红花、当归、川芎、三棱、蒲黄。 [功能主治]  补益心气，活血化瘀。用于气虚血瘀所致的胸闷胸痛，气短乏力；冠心病、心绞痛见有上述证候者。   [方解]  方中党参、黄芪益气健脾，升阳为君药。红花、当归活血散瘀，养血通脉，为臣药。川芎活血行气：三棱行气破瘀止痛；蒲黄行血祛瘀，共为佐药。 13. 稳心颗粒 [处方来源]研制方。   [ 药物组成]  党参、黄精、三七、琥珀、甘松。   [功能主治]  益气养阴，定悸复脉，活血化瘀。主治气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸不宁，气短乏力，头晕心烦，胸闷胸痛。适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常。 [方解]  方中党参能补中益气，安精神，止惊悸，为君药。黄精补脾气而滋心阴，辅助党参，益气生血，为臣药。三七活血化瘀兼补血，琥珀镇静安神，同为佐药。甘松理气散滞，并调和全方，使之补而不滞作为使药。全方益气养阴，活血化瘀，定悸复脉，达到治疗心律失常的目的。 14. 降脂灵(片)研制方。    [药物组成] 制何首乌、枸杞子、黄精、山楂、决明子等 [功能主治]补肝益肾，养血，明目，降脂。用于肝肾阴虚，头晕、目昏，须发早白，高脂血症。 [方解]  方中制何首乌补肝肾，益精血，用于肝肾精血虚亏证，如头晕、目昏、须发早白等，为君药。枸杞子滋补肝肾明目；黄精补脾益精，滋阴润肺；两者同用，加强君药补肝肾、益精明目之功，共为臣药。山楂消食化积，决明子清肝明目，润肠通便，共为佐药。 高血压病用药     高血压病属中医眩晕、头痛范畴，中医认为高血压病主要因情志内伤，肝肾阴亏阳亢或饮食不节，痰浊壅滞所致脏腑阴阳平衡失调，其病位在肝肾，中医根据辨证论治的原则，对不同类型的高血压选用相应的中成药治疗。    肝阳上亢型  患者多为素体阳盛或肝阴亏，不能养肝而致肝阳上亢，也有因长期忧郁恼怒，气郁化火，风阳升动，上扰清空而发病。主要表现为眩晕头痛，而色红赤，急躁易怒，失眠多梦，口苦口干，舌红苔黄，脉数有力等症。可选用天麻钩藤颗粒、牛黄降压丸、愈风宁心片、松龄血脉康胶囊、脑立清丸等。 阴虚阳亢型  多由肝肾阴虚，劳顿过度所致。主要表现为眩晕，头胀头痛，口咽干燥，心悸失眠，耳鸣健忘，盗汗便溏，舌质红，脉弦细数。可选用松龄血脉康胶囊、杞菊地黄丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药。 阴阳两虚型  患者多为久病未愈，阴损及阳所致。主要表现有眩晕头痛心悸失眠，腰酸腿软，夜间尿频，遗精耳呜，舌淡或红，苔白，脉弦细等。可选用金匮肾气丸等药物。 痰浊中阻型  表现为头晕目眩，头胀如蒙，恶心呕吐，胸闷脘痞，纳食不佳，舌苔薄白，或白腻垢浊，脉弦滑或濡滑。肢体麻木，活动不灵，神情呆钝，舌强。可选用礞石滚痰丸等药物。     高血压病是全身性较严重的病症，如不能得到及时治疗控制血压，易导致心、脑、肾等脏器的损害，因此，切不可自我用药，需到医院诊治，本类药品应严格在医师指导下用药。 1. 牛黄降压丸[胶囊)研制方。 牛黄、水牛角浓缩粉、冰片、郁金、白芍、黄芪等。 [功能主治] 清心化痰，镇静降压。主治肝火旺盛，头目眩晕，烦躁不安，痰火盛，高血压症。 [方解]  方中主药牛黄，清心解热，开窍化痰；水牛角浓缩粉清肝火解热毒，平肝息风而镇痉，治疗肝阳上亢或肝火旺盛所致头目眩晕。郁金疏肝理气，助牛黄、水牛角浓缩粉清心凉血．行气解郁；珍珠粉、冰片定神定惊，芳香开窍，散热止痛，治疗烦躁不安而善散肝火；白芍养血敛阴，柔肝止痛而平肝阳；黄芪补中益气，于清心热泻肝火后滋肝阴而不伤正气。 2.脑立清丸 [处方来源]  研制方。 [药物组成]  磁石、赭石、珍珠母、清半夏、酒曲(炒)、牛膝、薄荷脑、冰片、猪胆汁 (或猪胆育、猪胆粉)。 [功能主治] 平肝潜阳．醒脑安神。用于肝阳上亢，头晕目眩，耳鸣口苦，心烦难寐及高血压见上述证候者。 [方解]  方中磁石、赭石、猪胆汁清热镇肝，潜阳息风；牛膝补肝肾，引血液下行，均为降压要药。清半夏化痰和中；酒曲调和肠胃，疏通气血；薄荷脑、冰片清凉解热。 3.松龄血脉康 [处方来源]  研制方。     [药物组成] 葛根、松叶、珍珠层粉等。     [功能主治]  平肝潜阳，活血化瘀，镇心安神。用于高血压病见有头痛、眩晕、急躁易怒、心悸失眠等肝阳上亢证候者。     [方解]  葛根轻扬升散，解肌退热，又能鼓舞胃气上行，生津止渴；配合珍珠层粉平肝潜阳，清肝明目。两药合用，功能平肝潜阳，镇心安神。 4当归龙荟丸     [处方来源] 《丹溪心法》。     [药物组成]  当归、芦荟、大黄、龙胆草、桅子、黄连、黄芩、黄柏、青黛、木香等。     [功能主治]  清肝利湿，泻火通便。用于肝经火盛、湿热郁结所致头晕目眩、谵语发狂、神志不宁、大便秘结、小便赤涩，以及耳鸣耳聋、口苦咽干、胸胁胀满等症。现代常用于内耳眩晕病、高血压、精神分裂症等见有上述表现者。     [方解]  方中当归、龙胆草、芦荟具有清热降火，利胆，活血化瘀等功能，可清利肝胆实热；黄芩、黄连、黄柏和大黄具有清利上、中、下焦实热之功效；桅子、青黛亦能清热降火。全方具有清利肝胆实热，通便、攻下等功效。   不寐(失眠)用药     失眠，中医又称不寐，表现为入睡困难、睡而易醒，醒后不能复睡、睡而不实，或彻夜不眠等多种情况，临床以经常性不能获得正常睡眠为特征的一种病证多因神志不调，或劳神过度，使阴阳失调，心神不宁所致。中医根据临床表现的不同，将失眠分以下五种证型。     肝郁化火型失眠  心烦不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦而数。常用方药如酸枣仁合剂等。     痰热内扰型失眠  失眠心烦，多梦易醒，痰多胸闷，头重眩晕，口苦恶食，暖气吞酸，舌质偏红，舌苔黄腻，脉滑数。常用方药如礞石该痰丸。     胃气不和型失眠  睡眠不安，胃脘不适，纳呆暖气，腹胀肠鸣，大便不爽或便秘，苔黄腻，脉沉滑。常用方药如保和丸、越鞠丸。     心脾两虚型失眠 不易入睡，或多梦易醒，醒后难于入睡，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，食少腹胀或便溏，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。常用方药如归脾丸，养血安神片等。   心胆气虚型失眠 虚烦不眠，胆怯易惊，心悸善叹息，或面色不华，胸胁不适，呕恶，舌淡胖，脉细弱。常用药如安神定志丸。     失眠病证除部分病程短、病情单纯者治疗收效快外，大多病程较长，病情复杂，治疗难以速效。因此，必要时请医师指导，选择恰当的药物进行治疗。 1. 归脾片(丸、口服液) [处方来源]  《济生方》。 [药物组成]  党参、白术(炒)、黄芪(蜜炙)、甘草(蜜炙)、茯苓、远志(制)、酸枣仁(炒)、龙眼肉、当归、木香、大枣(去核)、生姜。 [功能主治]  益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振。 [方解]  方中以四君子汤补气健脾，使脾胃强健，气血自生，当归补血汤补气生血，使气固血充，均为主药；龙眼肉、酸枣、远志养心安神，为辅药；木香理气醒脾，使补而不滞，为佐药；生姜、大枣调和营卫，为使药。 2. 安神补心丸)研制方。 [药物组成] 丹参、五味子、石菖蒲、菟丝子、珍珠母、夜交藤、合欢皮、生地黄、女贞子、旱莲草。 [功能主治] 安神补心，养血滋阴。用于肝肾阴虚，血不养心所致的心悸、失眠头晕、耳鸣等症。 [方解]  方中女贞子、菟丝子、旱莲草、生地黄、丹参补肾益肝，生精养血为主药；辅以五味子、石菖蒲、珍珠母、夜交藤、合欢皮安神定惊，平肝潜阳。诸药合用，共奏滋阴养血，安神镇静之功。 3. 养血安神片   [处方来源]  经验方   [药物组成]  仙鹤草、墨旱莲、鸡血藤、熟地黄、生地黄、合欢皮、首乌藤。   [功能主治]  滋阴养血，宁心安神。用于阴虚血少，头眩心悸，失眠健忘。   [方解]  方中熟地黄功专滋阴养血，为方中君药。首乌藤养血补精；墨旱莲滋阴益肾；合欢皮安神解郁，共为臣药。仙鹤草调补气血；生地黄凉血养阴；鸡血藤养血补血，为方中佐药。全方配伍，共奏滋阴养血安神之功。 4. 朱砂安神丸 处方来源  《兰室秘藏)。 [药物组成]  朱砂、黄连、地黄、当归、甘草 [功能主治]  清心养血，镇惊安神。用于胸中烦热，心悸不宁，失眠多梦 [方解]  方中朱砂寒凉质重、清心火而安心神，为主药；心火有余，用黄连泻之，营阴不足，以当归、地黄补之，为辅药；炙甘草缓急和中，为使药。 5. 柏子养心丸  [处方来源]  《汤头歌诀》养心汤加减     [药物组成]  柏子仁、党参、黄芪(蜜炙)、川芎、当归、茯苓、远志(制)、酸枣仁(炒)、肉桂、五味子(蒸)、半夏曲、甘草(蜜炙)、朱砂(水飞)。     [功能主治]  补气，养血，安神。用于心气虚弱之心悸易惊、失眠多梦、健忘。     [方解]  本方炙黄芪、党参为君药，健脾益气。当归、川芍、柏子仁为臣药，当归合黄芪为补血的基本方，合川芎活血；柏子仁养心安神，止汗，润肠。酸枣仁、远志、五味子补肝宁心，生津敛气；远志安神益智，交通心肾；肉桂鼓舞气血运行，并能引火归元；半夏曲和胃祛痰，以除扰乱心经之痰；朱砂镇静安神，均为佐药。甘草调和诸药，为使药。   6.天王补心丸     [处方来源]  《世医得效方》。     [药物组成]  丹参、当归、党参、石菖蒲、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、桔梗、远志、甘草、酸枣仁(炒)。     [功能主治]  滋阴．养血，补心安神。用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。     [方解]  方中生地滋阴补肾，养血润燥；玄参、天冬、麦冬清热养阴；丹参、当归调养心血；人参、云苓益气宁心；酸枣仁、五味子敛心气，安心神；柏子仁、远志养心安神；桔梗载药上行。 7. 安神补脑液 [处方来源]  研制方。     [药物组成]  鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣、维生素B1。     [功能主治]  健脑安神，补肾温阳，生精补髓．益气养血。用于肾之精血不足而偏阳虚，症见神经衰弱、失眠、健忘、头晕、乏力者。     [方解]  方中用鹿茸、淫羊藿补肾阳，益精血，为君药。何首乌为臣，既补肝肾、益血，且温而不燥。君臣相合，既温肾壮阳，补益精血，又有安神之功。于姜、大枣为佐，能温补脾阳，养血安神。甘草为使，既补脾益气，又缓和药性，调和诸药。全方配伍，共奏补肾阳、益精血、安心神之功效。   文档已经阅读完毕，请返回上一页！