别嘌呤醇

别嘌呤醇 1 主要功效 ? 原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症; ? 反复发作或慢性痛风者;? 痛风石; ? 尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病; ? 有肾功能不全的高尿酸血症。 2 用法用量 口服 成人常用量:初始剂量一次50mg，一日1,2次，每周可递增50,100mg，至一日200,300mg，分2,3次服。每2周测血和尿尿酸水平，如已达正常水平，则不再增量，如仍高可再递增。但一日最大量不得大于600mg。(2) 儿童治疗继发性高尿酸血症常用量:6岁以内每次50mg，一日1,3次; 6,10岁，一次100mg，一日1,3次。剂量可酌情调整。 3 药品信息 3.1 药品名称 通用名称:别嘌醇片 商品名称: 英文名称:Allopurinol Tablets 3.2 化学成分 主要成分为别嘌呤醇:1H-吡唑并[3,4-d]嘧啶-4醇 3.3 药物相互作用 1. 饮酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪类利尿剂均可增加血清中尿酸含量。控制痛风和高尿酸血症时，应用本品要注意用量的调整。对高血压或肾功能差的患者，本品与噻嗪类利尿剂同用时，有发生肾功能衰竭及出现过敏的报道; 2. 本品与氨苄西林同用时，皮疹的发生率增多，尤其在高尿酸血症患者; 3. 本品与抗凝药如双香豆素、茚满二酮衍生物等同用时，抗凝药的效应可加强，应注意调整剂量; 4. 本品与硫唑嘌呤或巯嘌呤同用时，后者的用量一般要减少1/4,1/3; 5. 本品与环磷酰胺同用时，对骨髓的抑制可更明显; 6. 本品与尿酸化药同用时，可增加肾结石形成的可能。 3.4 药理作用 本品是抑制尿酸合成的药物。别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内，也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。别嘌醇亦通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成。本品口服后24小时血尿酸浓度就开始下降，而在2,4周时下降最为明显。急性毒性试验结果:大鼠经口LD50为6000mg/kg，腹腔注射LD50为750mg/kg;小鼠经口LD50为700mg/kg，腹腔注射LD50为160mg/kg