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胎监题

2017-12-08 5页 doc 77KB 154阅读

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胎监题胎监题 胎心监护理论考试 科室: 姓名: 得分: 一、填空题 1、 我国胎心基线重度过速指 _、轻度过速指 _、轻度过缓指 _、 重度过缓指 _。 2、 窄幅的正常幅度为 频率为 _。 3、 胎心基线平直指幅度 频率 表示 、 _、 _ 、_ 、_ 、_ 、 4、 短变异指 _、长变异指 _,长、短变异的消失 和过度是 _的表现。 5、 突变型指胎心率幅度大于 _。见于 _, _, _ 6、 胎心加速指胎心率基线暂时上升 以上,持续时间 _。 7、 早期减速指与 发生的基线下降,振幅小于 _、持续时 间 、与 恢...
胎监题
胎监 胎心监论考试 科室: 姓名: 得分: 一、填空题 1、 我国胎心基线重度过速指 _、轻度过速指 _、轻度过缓指 _、 重度过缓指 _。 2、 窄幅的正常幅度为 频率为 _。 3、 胎心基线平直指幅度 频率 示 、 _、 _ 、_ 、_ 、_ 、 4、 短变异指 _、长变异指 _,长、短变异的消失 和过度是 _的表现。 5、 突变型指胎心率幅度大于 _。见于 _, _, _ 6、 胎心加速指胎心率基线暂时上升 以上,持续时间 _。 7、 早期减速指与 发生的基线下降,振幅小于 _、持续时 间 、与 恢复,一般表示 _、 _。 8、 晚期减速发生在 _后,逐渐下降恢复缓慢大于 _秒,下降 幅度大于 _,表示 、 、 。 9、 变异减速虽与宫缩有关,但关系不固定,其波形 _、下降、恢复都 _、 幅度 _,持续 _,表示 、 _。 10、 正弦波指频率小于 _;振幅 _;持续时间 _分钟。 11、 子宫过度刺激造成的延长减速,在子宫高张缓解后,胎心率恢复,其减 速大于 _、持续大于 _。 12、 出现严重的变异减速或晚减之后出现的延长减速证明胎儿 _,需 _ 13、 无明显原因反复发生的延长减速多为 _所致,应 _为宜。 14、 在第二产程由多种原因导致的胎儿窘迫,胎心率持续下降,要求持续3 分钟,助产士应 _,并做好 _,持续6分钟 _、持续9分钟 _、 持续12分钟 _。 15、 一般情况下,胎儿在胎儿窘迫后 _内分娩者,预后较好。 16、 发生在第二产程中持续的心动过缓,大于 _分或更长时间会导致新生 儿窒息,可用 _来争取产钳处理时间。 17、 专家认为胎心基线 _的胎儿愈后要比 _的胎儿好。 18、 基线快要想到 _,特别是胎儿早破时。 19、 基线变异减小在5-10bpm持续 _分钟要警惕。 20、 NST反应型 _%没问题,NST无反应型仅 _%不好。 21、 NST反应阳性指基线上升 _bpm,延续 _秒,大于 _次 _分, 表示胎儿 _。 22、 OCT实验又称 _,阳性指基线变异 _,胎动后 _,出现 _, 表示 _;阴性指无 _胎动后有 _,表示 _。 23、 胎儿生物物理评分包括 _ _、 _ 、 _ 、 _ _ _ 、 _ ,每项2分,共10分; _ 分为正常, _ _分可能为缺氧;小于 _分有缺氧。 24、 胎儿头皮血PH值正常为 _,轻度缺氧指 _,严重缺氧指 二、看图答题 1、图1为 _图形 ,在无胎动反应的基础上,基线率保持在正常范围内规律的摆动,其振幅变化一般是5bpm,15bpm,周期2,5cpm,短变异消失,基线平滑一致。持续10分钟以上,认为是缺氧的表现。在胎儿贫血、RH因子引起的胎儿有核红细胞症时可能见到。在妊高症、过期妊娠等病例中偶可见。 图1 图2 3、图2为 _图形,判断其临床意义要结合宫缩强弱及产程进展阶段。若在正常宫缩情况下,此图形频发,尤其出现在产生早期,或虽在产程晚期,但合并长时间无加速,基线率过速或过缓,变异消失等,均为严重缺氧表现。此图形在产程中偶然发生,或于宫口开全时暂时出现,后又好转,则多无大碍。特别在伴有加速的情况下,仍可视为“放心图形”。 特点有: 1?减速常开始于宫缩顶峰之后。宫缩结束,减速的胎心率延迟回到基线水平 减速持续时间较长。 2?宫缩顶峰和胎心率下降最低点之时间差一般大于30秒,平均40秒。 3?可发生在产程的任何时期。 4?胎心率基线多偏高,变异常减少。 5?用阿托品不能使减速消失。 6?吸氧、改变体位可能使减速消失 图3 4、图3为 _图形,由脐带因素所致,多在产时、第二产程中出现。常发生在脐带缠绕,过度卷曲,过短及羊水过少的病例。此图形偶发,或接近胎儿娩出前出现,则无意义。此图形由升降迅速的典型图形变为回升缓慢或接近晚期减速图形,是缺氧加重的表现。特点有: 1?可发生在产程中任何阶段,和宫缩无固定关系。 2?减速发生突然,恢复迅速。 3?较强的连续胎动,也可引起明显的变异减速图形。 4?典型的轻度变异减速一般与胎儿预后关系不大,但重度变异减速或不典型 变异减速大多提示缺氧。 5?改变体位多可使减速消失,但吸氧多不能改变图形。 具有下列条件,则预后良好: 1?减速的持续时间不超过30秒,50秒。 2?减速后能够迅速返回原基线率水平。 3?保持正常的胎心率基线以及正常的基线变异 图4 5、图4为 _图形,多发生于第一产程的中后期,宫口开大5, 7cm 时,一般认为是由胎头进入骨盆而受压引起,是无害的。因而此图形在未成熟儿、高龄初产妇及头盆不称时多见。但有时在产程早期,也发现此图形,可能是脐带因素引起。因此,此图形偶发于第一产程中后期,无特别临床意义。如连续出现并逐渐加重,曲线下降幅度超过50,80bpm或降至100bpm以下,或频发于一程早期,左右不对称,均应考虑脐带受压,胎儿缺氧可能。 特点有: 1?减速与宫缩同步发生。宫缩结束,减速的胎心率也回到原基线水平; 2?宫缩顶峰与胎心率下降最低点之时间差小于15秒,平均3.5秒; 3?常出现在宫口开大5, 7cm ,胎头下降过程中; 4?改变母体体位或吸氧,图形不变; 5?注射阿托品可使减速消失; 6?胎心率下降振幅多在20,30bpm。
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