1岁婴儿保健管理流程

1岁婴儿保健管理 一、一般情况 1、先与家长沟通～建立良好关系。 2、了解婴儿的一般情况、喂养情况、护理情况、患病情况。 3、观察婴儿的面色、精神、活动情况。 二、检查要点 1、观察婴儿整体情况～必要时测量体温、呼吸、脉搏。 2、皮肤:是否苍白、有湿疹、皮疹、增大的体淋巴结等。 3、头部:检查囟门、颅缝情况～观察是否有枕秃、方颅。 4、眼睛:是否有结膜炎、泪囊炎～是否有斜视。 5、耳部:耳道有无异常分泌物～有无外耳湿疹。 6、鼻:有无分泌物。 7、口腔:有无溃疡、鹅口疮～牙齿数目。 8、颈部:有无斜颈及异常包块。 9、胸部:是否有胸廓畸形、心肺听诊是否正常。 10、腹部:脐疝、肝脾的触诊。 11、四肢:肌张力和四肢活动及对称性。 12.、髋关节:排除先天性髋关节脱位。 13、外生殖器:检查男孩是否有阴囊水肿、隐睾,检查女孩是否阴唇粘连。 14、如果上次未查血红蛋白的本次要补查。 15、建议进行微量元素检测～佝偻病的筛查应作为重点。 三、体格测量和发育评估 1、测量身长、体重、头围、胸围。 对低体重、消瘦、发育迟缓的儿童～要分析原因～对家长进行针对性 1 指导。 2.视力:注意眼位的变化。若有斜视～应转诊。 3.听力:能听懂并理解常用词的普通含意。 4.语言:有意识的说“爸爸”,“妈妈”。 5.行为:单独步行,用拇指和食指捏起小东西,在示范后～能把小方块放入杯内。。 五、常规指导 1、可停止母乳喂养～要持续给婴儿食用婴儿配方奶粉。但是婴儿的饮食应以饭菜为主、奶粉为辅。可以给予日常饮食。不再使用奶瓶～使用杯子喝水。 2、提醒家长不要随便给婴儿用药,包括西药、中草药、中成药,～患儿要在医生的指导下治疗。继续合理添加维生素D和钙剂。 3、提醒家长在天气晴朗时带孩子到户外～要经常让婴儿接受阳光照射和新鲜空气。这个阶段不要让孩子过多的尝试行走～防止腿部畸形。 4、提醒家长注意防止婴儿受到意外伤害。 5、指导家长对孩子进行动作和语言的训练:婴儿在坐稳、会爬后～家长可扶着婴儿腋下让婴儿练习站立～在站立的同时扶持婴儿学习迈步,在家长看护下让婴儿捏取小东西,父母要引导婴儿用语言和动作来回答提问或表达要求～培养婴儿理解语言的能力。 6、教给家长良好的口腔卫生概念。用干净软布为孩子清洁牙龈及牙齿～或用手指、牙刷给孩子刷牙～预防由夜奶引起的龋齿。 7、要帮助孩子养成饭前便后和活动后洗手的习惯。 2