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针灸治疗面部神经麻痹46例临床观察

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针灸治疗面部神经麻痹46例临床观察针灸治疗面部神经麻痹46例临床观察 2014-06-16 14:11:30 字体:大 中 小 打印 收藏 摘 要:[目的]观察针灸治疗面部神经麻痹疗效。[方法]将46例门诊及住院患者针灸治疗,侧重症状重一边,针灸手法用深刺、重捻。主穴取患侧攒竹、阳白、太阳、丝竹空、四白、下关、牵正、颧髎、颊车、迎香、人中、地仓、承浆、夹承浆,配以健侧合谷、太冲, 患侧外关、中脘、足三里,双侧风池,可根据病情加减穴位,根据季节选择针刺深度,春夏浅刺、秋冬深刺,手法采用平补平泻,留针30min/次,0次/d。拔针后艾条点燃温灸,再局部按摩,使...
针灸治疗面部神经麻痹46例临床观察
针灸治疗面部神经麻痹46例临床观察 2014-06-16 14:11:30 字体:大 中 小 打印 收藏 摘 要:[目的]观察针灸治疗面部神经麻痹疗效。[方法]将46例门诊及住院患者针灸治疗,侧重症状重一边,针灸手法用深刺、重捻。主穴取患侧攒竹、阳白、太阳、丝竹空、四白、下关、牵正、颧髎、颊车、迎香、人中、地仓、承浆、夹承浆,配以健侧合谷、太冲, 患侧外关、中脘、足三里,双侧风池,可根据病情加减穴位,根据季节选择针刺深度,春夏浅刺、秋冬深刺,手法采用平补平泻,留针30min/次,0次/d。拔针后艾条点燃温灸,再局部按摩,使局部肌肉松弛,达理顺经络目的。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间间隔2d,判定疗效。[结果] 痊愈38例,显效5例,有效3例,无效0例,总有效率为100.00,。[结论]针灸治疗面部神经麻痹效果显著,值得推广。 关键词:面部神经麻痹;针灸;金匮要略;临床观察 面部神经麻痹又叫面瘫,是茎乳孔内组织急性水肿,导致面部神经受压后面部神经本身炎症导致的一种多发疾病,中医称之为中风。《金匮要略》记载“络脉空虚,风邪乘虚而入”[1]。按照中医经络学说理论,面部神经麻痹可以分为风寒侵袭、风痰阻络、风热郁闷、肝肾不足、气滞血瘀、脾虚血瘀等型,起因很多:脑血管阻塞、面部血液循环不畅、患部神经传导失调。如受风寒侵袭、迎风开车、开窗睡觉、汗出吹风等,风寒之邪乘虚侵入阳明、少阳经脉,导致口眼歪斜、言语不清、口角流涎、额纹消失不能皱眉等症状。我们使用针灸治疗面部神经麻痹,取得满意疗效,现报 告如下。 1 材料与方法 1.1 研究 在安徽省省直机关医院针灸推拿科选择住院及门诊患者46例;获得安徽省省直机关医院伦理委员会批准并全过程跟踪。 1.2 纳入标准 ?年龄9,56岁。?知情同意,签署知情同意书。 1.3 排除标准 ?其他疾病、证候或合并症。?已接受相关治疗并可能影响效应观测指标。?伴有可能影响效应指标观测、判断的其他生理或病理状况。?严重心、肝、肾损害影响药物代谢。?特征人群(孕妇、精神病、病情危笃或疾病晚期)。如纳入前正在接受药物治疗,经过洗脱期后符合纳入标准,不视为排除病例。 1.4 退出标准 ?未按规定实施干预措施,无法判定疗效。?资料不全无法判定疗效、安全性。?严重不良反应、并发症,特殊生理变化等,难以继续治疗。(不良反应者纳入不良反映统计)。?使用影响疗效药物。 1.5 诊断标准 1.5.1 西医诊断 参照《神经病学》[2]。?病史:起病急,常有受凉吹风史,或有病毒感染史。?现:一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失,眼裂不能闭合,鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮,吹口哨时漏气,食物易滞留于病侧齿颊间,可伴病侧舌钱2/3味觉丧失,听觉过敏,多泪等。?脑CT、MRI检查正常。 1.5.2 中医诊断 参照《针灸学》 [3]。?起病突然,春秋为多,长有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。?一侧面部板滞,麻木,流泪,额纹消失,鼻唇沟变浅,眼不能闭合,口角向健侧牵拉。?一侧不能做闭眼,鼓腮,露齿等动作。?肌电图可表现为异常。 1.6 治疗方法 连续治疗10d为1疗程。针灸治疗,侧重症状重一边,针灸手法用深刺、重捻。主穴取患侧攒竹、阳白、太阳、丝竹空、四白、下关、牵正、颧髎、颊车、迎香、人中、地仓、承浆、夹承浆,配以健侧合谷、太冲, 患侧外关、中脘、足三里,双侧风池,可根据病
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