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静脉输液流程

2017-09-26 2页 doc 12KB 288阅读

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静脉输液流程静脉输液流程 密闭式静脉输液技术操作流程 目的 , 补充水分及电解质 , 增加循环血量,改善微循环 , 供给营养物质 , 输入药物,治疗疾病 【操作步骤】 1、准备 1)、操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩 2)、评估:患者病情、血管状况(选择没有硬结、没有红肿的血管进行输液,避开静脉瓣)、治疗计划、药物对血管影响,以及患者自理、合作程度 (口诉:患者皮肤无破损,血管粗直有弹性,病室明亮整洁,适宜操作) 3)、解释用药目的及方法,取得配合 护患沟通用语:您好,请问您是,床×××对吗,我是×护士,今天由我来为您负责输...
静脉输液流程
静脉输液流程 密闭式静脉输液技术操作流程 目的 , 补充水分及电解质 , 增加循环血量,改善微循环 , 供给营养物质 , 输入药物,治疗疾病 【操作步骤】 1、准备 1)、操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩 2)、评估:患者病情、血管状况(选择没有硬结、没有红肿的血管进行输液,避开静脉瓣)、治疗计划、药物对血管影响,以及患者自理、合作程度 (口诉:患者皮肤无破损,血管粗直有弹性,病室明亮整洁,适宜操作) 3)、解释用药目的及方法,取得配合 护患沟通用语:您好,请问您是,床×××对吗,我是×护士,今天由我来为您负责输液治疗,请配合~您想在哪只手进行输液呢,右手是吗,请把手伸出来,让我看一下您的血管;您去卫生间吗,需要帮助吗,请稍等,我去准备用物。物品准备(在治疗室完成)。 2、 1)、核对医嘱:三查七对,填写、粘贴输液卡 2)、检查药液对光倒置有无混浊、沉淀 (口述:棉签在有效期内,碘伏在有效期内,输液器无漏气,在有效期内,液体在有效期内,瓶身无裂痕,瓶口无松动,液体无污浊、沉淀、絮状物,可以使用) 4)、插输液器,再次核对 3、排气 1)、备齐用物推车至床头,核对:,床×××,遵医嘱给予0.9%生理盐水250ml,它可以补液,缓解您腹泻的症状。您这样躺着舒服吗,我帮您调整一下您的体位,请您不要紧张,请您配合我~ 2)、调输液架,检查药液,右手持输液器,左手将输液瓶挂在输液架上。 3)、左手拇指和食指折曲压紧滴管下端软管,并挤压滴管,滴管内液面达1/2,2/3时,然后慢慢放开滴管下端软管,使液体缓缓流向输液管接头处。 4)、同时右手拿输液管末端,拇指和食指捏住头皮针针翼放在弯盘的上方,当液体到达距离针头5cm左右,左手关紧调速夹停止排气。将针头放入输液管包装袋内,置于治疗盘中。 4、静脉穿刺 1)、选择穿刺部位:铺治疗巾,将小垫枕垫于患者右手穿刺部位下,在穿刺点上方6cm,10cm处扎止血带。 2)、消毒皮肤:以穿刺点为中心,用碘伏消毒液棉签环行消毒皮肤,范围5cm×5cm,待干。备输液贴于治疗巾上,再次消毒。 3)、再次排气:取出头皮针,输液器包装放于弯盘内,打开调速夹,排尽头皮针内空气,液体排在弯盘内(头皮针在弯盘上方10cm),检查无气泡后,关闭调速夹。 4)、查对:,床×××,我准备给您静脉穿刺了,请您不要紧张,进针时稍微有点痛,请您见谅。 5)、进针:取下护针帽,左手握患者右手,用拇指按皮肤,向下绷紧穿刺部位下端皮肤,右手持头皮针针翼,针头斜面朝上与皮肤呈约20?进针,见回血后降低角度再平行进针3mm左右,松止血带,打开调速器。 5、固定:确定穿刺成功后固定(针翼—穿刺点—头皮针软管) 6、调节滴速:成人40,60滴/min 老人、儿童:20,40滴/min,根据病情、 年龄、药物、医嘱调节速度。 7、记录:在输液卡上记录输液时间、滴速、签全名,三查八对后挂卡。 8、交代注意事项 护患沟通用语:“,床×××,现在我已经把您输液的滴数调好了,每分钟40滴,请您及家属不要随意调节滴速,输液的手请不要剧烈活动,以免针头脱出。呼叫器放在在您的枕边了,输液过程中有什么需要或者不适,请按呼叫器。我会定期来巡视的,谢谢您的合作~” 9、整理 1)、取出止血带,盖被,协助患者取舒适卧位 2)、整理用物、分类放置 ()3)、洗手,摘口罩,记录
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