产科临床路径

产科临床路径 自然临产分娩者 日期 项目 护理内容 严密观察病情，如生命体征、胎心、宫口扩张、胎位。检查胎位是否 评估正常、孕周，有无阴道分娩禁忌症 1、胎心监测。 治疗 2、遵医嘱做好血常规、凝血四项等各种标本的采集。 检查 及时送检各种标本。 l、顺产后予以缩宫素20单位宫底注射。 药物 宫口扩张3CM前在产房内走动。 活动 入院当天 与配餐员联系，合理安排饮食，指导患者宜进食高蛋白、易消化吸收饮食 之品，忌人参桂圆、麦片、麦乳精等。 1、按服务要求，及时安置病人。 2、会阴部清洁并做好阴道分娩的心里护理。 护理 3、产程中监测生命体征，产后监测生命体征及阴道出血、排尿。 4、新生儿护理。 做好各种入院宣教及分娩期的相关知识。 健康宣教 必要时复查血常规、尿常规。 检查 高蛋白、易消化，忌人参桂圆、麦片、麦乳精等。 饮食 1、会阴护理2次?日、监测生命体征指导产妇哺乳。 2、观察产妇情况、子宫收缩、宫底高度、阴道出血量及性状。 护理 第2,3天 3、新生儿护理。 1、做好产褥期卫生知识的宣教。 2、加强母乳喂养、母婴同室及卫生知识的 宣教。 健康宣教 3、做好母乳喂养知识的宣教。 其余同前 1、 发放出院通知单。 护理 2、 发病人满意度调查，征求病人意见。 遵医嘱告知出院随诊 治疗 第4天 做好出院指导、新生儿护理指导及出院手续指导。 健康宣教 指导患者宜进食高蛋白、易消化吸收之品，忌人参桂圆、麦片、麦乳饮食 精等。 胎膜早破行阴道分娩临床路径 日期项目 护理内容 严密观察病情，如生命体征、胎心、宫口扩张、胎位、羊水。检查胎评估 位是否正常、孕周，有无阴道分娩禁忌症，第一诊断为胎膜早破 1、胎心监测、羊水的观察。 治疗2、遵医嘱做好血常规、凝血四项等各种标本的采集。 检查 及时送检各种标本。 l、顺产后予以缩宫素20单位宫底注射，必要时使用抗生素治疗。 药物 破膜后绝对卧床休息，指导床上翻身等活动。 活动 入院1,2与配餐员联系，合理安排饮食，指导患者宜进食高蛋白、易消化吸收天 饮食 之品，忌人参桂圆、麦片、麦乳精等。 1、按服务规范要求，及时安置病人。 2、会阴部清洁并做好阴道分娩的心里护理。 3、观察临产征兆及产程进展。 护理 4、做好接产准备。 5、产程中监测生命体征，产后监测生命体征及阴道出血、排尿。 6、新生儿护理。 做好各种入院宣教、分娩期的相关知识及胎膜早破相关注意点。 健康宣教 必要时复查血常规、尿常规。 检查 高蛋白、易消化，忌人参桂圆、麦片、麦乳精等。 饮食 1、会阴护理2次?日、监测生命体征指导产妇哺乳。 2、观察产妇情况、子宫收缩、宫底高度、阴道出血量及性状。 护理 第3,4天 3、新生儿护理。 1、做好产褥期卫生知识的宣教。 2、加强母乳喂养、母婴同室及卫生知识的 宣教。 健康宣教 3、做好母乳喂养知识的宣教。 其余同前 3、 发放出院通知单。 护理 4、 发病人满意度调查表，征求病人意见。 遵医嘱告知出院随诊计划治疗 第4天 做好出院指导、新生儿护理指导及出院手续指导。 健康宣教 指导患者宜进食高蛋白、易消化吸收之品，忌人参桂圆、麦片、麦乳饮食 精等。