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《关节置换外科学》书评代序(二)

2017-11-24 4页 doc 14KB 41阅读

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《关节置换外科学》书评代序(二)《关节置换外科学》书评代序(二) 《关节置换外科学》书评代序(二) 第14卷第3期 2006年2月 中国矫形外科杂志 OrthopedicJournalofChina V01.14.No.3 Feb.2006 一 个理想的人工髋关节. 在马来西亚有1个. 研究此课题的硕土生在台湾有4个,4.9纵然返修,预后仍佳 (Betteroutcomeinrevision) 4.4术中保留股骨颈正常颈干角及股骨颈前倾角 本文所强调的是患者能够在术后恢复到接近于正常的股 骨颈干角及股骨颈前倾角. 4.5骨质保留多(Pr...
《关节置换外科学》书评代序(二)
《关节置换外科学》书评代序(二) 《关节置换外科学》书评代序(二) 第14卷第3期 2006年2月 中国矫形外科杂志 OrthopedicJournalofChina V01.14.No.3 Feb.2006 一 个理想的人工髋关节. 在马来西亚有1个. 研究此课题的硕土生在台湾有4个,4.9纵然返修,预后仍佳 (Betteroutcomeinrevision) 4.4术中保留股骨颈正常颈干角及股骨颈前倾角 本文所强调的是患者能够在术后恢复到接近于正常的股 骨颈干角及股骨颈前倾角. 4.5骨质保留多(Preservationofcortico—cancellousarchitec— ture) 无柄髋关节置换术过程中,只切除有病变的股骨头,伤 害非常少,因此大部分患者在术后第4d就可下床走路. 4.6血供的保存(Preservationofbloodsupply) 无柄髋关节置换术过程中,只切除有病变的股骨头,所 以股骨颈的血供可以得到较好的保存,这也就是生物固定的 最重要基础. 4.7生物固定 保留又保护股骨颈——先机械固定,后生物固定. 4.8骨密度增加 有柄人工髋关节由于应力遮档,有六七成会造成大小粗 隆及股骨干骨流失,相反地,无柄髋关节由于保留了股骨颈, 避免了应力遮档,并使得应力回归到了大小粗隆及股骨干. 面置换(Resurfacing)术后经骨密度检测(DXA)证实骨 密度(BMD)增加,而中国的无柄髋关节经x线片随访也证 实骨密度增加. 巍书n绍 176 无柄髋关节的特点就是伤害小,更保留了股骨颈,其好 处是不言可喻的.一个20岁的患者作了无柄髋关节置换术, 到了40岁时纵然要返修,因其仍然保有股骨颈,只要患者愿 意,仍然可以置换"有柄人工髋关节",不是吗? 4.10适应证更宽广,造福人类(19,97岁) 的确,无柄人工髋关节是2l世纪最人性化,最有良心的 发明(MostHumaneHipProsthesis).最年轻患者为19岁,最 年长为97岁,明显地扩大了20,45岁少年及青年的临床应 用. 5总结 无柄髋关节的新理念认为,既然新长出的骨组织能与 "股骨颈保护装置"合二为一成为一体,那又何来"人工" 之分呢?因此"无柄人工髋关节"在2002年4月15日于上 海技术监督局正式改名为"无柄髋关节",英文名称为 "StemlessHipProsthesis".再则,Biology应为最人性化的生物 固定.总之愿与天下骨科医师共勉之"Surgeonsdoessomething logical,biologydoestherest".国父孙中山先生说,"革命尚未 成功,同志仍须努力".无柄之父钱本文说,"无柄髋关节最 人性化,就是未来,更值得骄傲的是它是中国人发明的."无 柄髋关节才是真微创". (收稿:2005—10—12) 《关节置换外科学》书评代序(二) 人工关节研制和置换技术的快速发展,是医学科学与现代技术紧密结合的结 果,是21世纪医学科学特别是骨科学重要的发展标志之一.人工关节作为在临床使用 最为广泛和成熟的医学内植物,已成为治疗关节疾病,重建关节功能及改善患者生活质 量的重要手段.人工关节研制与置换技术在我国发展较晚,虽然近20年来已有巨大进 步,但在关节假体,材料,制作与置换技术的更新和经验的累积上,与国际先进水 平还存在一定的差距.人工关节置换手术在全国范围内迅速推广应用过程中,又不可避 免地出现一些理论准备欠充分,经验不足及操作欠规范所带来的负面结果.《关节置换 外科学》的出版,为读者们提供了一本迅速学习国内外在人工关节领域的现代理念, 基本理论,医疗规范和先进技术与经验的高级参考书.以杨述华教授,邱贵兴教授为主 编的编委会,集中了许多目前在人工关节领域的优秀专家和中坚力量,这使本书的 在基础理论和手术技术的阐述上,都能密切结合作者自己丰厚的实践经验,从而更具指 导意义.本书的出版,必将对推动我国人工关节技术的进一步普及和提高,更快向世界 水平靠拢作出贡献. 中国工程院院士,上海第二医科大学第九人民医院教授戴越戎
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