卤米松乳膏治疗

卤米松乳膏治疗 卤米松乳膏治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效分析 12赵延东，张海霞， (1.陕西省安塞县人民医院皮肤科 陕西 安塞 714000; 2. 陕西省安塞县人民医院妇产科陕西 安塞 714000) [摘要]目的:观察0.05%卤米松乳膏治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效和安全性。:对500例患者分为湿疹组 、神经性皮炎组、白癜风组、银屑病组、扁平苔藓组各100例患者外涂0.05%卤米松乳膏治疗。观察皮损的变化和治疗反应。结果:湿疹组有效率87% 、神经性皮炎组有效率97%、白癜风组有效率79%、银屑病 组有效率78%、扁平苔藓组有效率84%。结论:0.05%卤米松乳膏治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效可靠和‎‎安全性 强，不良反应轻。 [关键词]湿疹 慢性 神经性皮炎 白癜风 银屑病 扁平苔藓 卤米松 [中国分类号] R752.1 [文献标示别码] B [文章编号] Halometasone Cream treatment of dermatitis and eczema Observation 1,Zhao Yandong 2, Zhang Haixia, Ansai County, Shaanxi Province People's Hospital Dermatology Ansai Shaanxi 714000; 2. Ansai County, Shaanxi Province People's Hospital of Obstetrics and Gynecology Ansai Shaanxi 714000) [Abstract] Objective: To observe the 0.05 percent Halometasone Cream dermatitis and eczema treatment efficacy and safety. Method: 500 cases of eczema patients were divided into groups, neurodermatitis group, Group vitiligo, psoriasis group, 100 cases of lichen planus group of patients treated with 0.05 percent Halometasone Cream treatment. Observation of changes in the skin lesions and response to treatment. Results: Group eczema 87% efficient, effective neurodermatitis group 97%, vitiligo group 79% efficient, effective psoriasis group 78%, group Lichen Planus 84% efficient. Conclusion: 0.05% Halometasone Cream treatment of dermatitis and eczema reliable efficacy and safety of strong, light adverse reactions. [Key words] chronic eczema neurodermatitis vitiligo vulgaris Lichen Planus Halometasone 临床观察0.05%卤米松乳膏(商品名:奥能，香港奥美制药有限公司)为新一代合成强效外用糖皮质类固醇激素制剂。目前已用于多种炎症性和过敏性皮肤病治疗。我科2004年12月-2008年5月用卤米松乳膏治疗500例患者，其分为湿疹组 、神经性皮炎组、白癜风组、银屑病组、扁平苔藓组各100例，取得满意效果，现将疗效和安全性报道分析如下: 1、 病例和方法 1.1病例 1.1.1病例选择:所选择的患者为门诊患者，慢性湿疹100例，男性64例，女性36例，平均年龄46.8 岁 (10-70岁)平均病程3年;神经性皮炎组100例，男性60例，女性40例，平均年龄36.7 岁 (29-60岁)平均病程2.6年;白癜风组100例，男性40例，女性60例，平均年龄44 岁 (17-50岁)平均病程5年;银屑病组100例，男性70例，女性30例，平均年龄20 岁 (18-57岁)平均病程4年;扁平苔藓100例，男性62例，女性38例，平均年龄30 岁 (25-45岁)平均病程4.3年。 1.1.2入选条件:(1)对皮质类固醇制剂无过敏者、(2)皮肤无感染和糜烂者、(3)1个月内未使用皮质类固醇制剂或免疫抑制剂者。 1.2方法 1.2.1用药方法:500例患者按照随机依次分为5组使用0.05%卤米松乳膏治疗，每日早晚各涂一次，疗程1-4周，原则治疗前停用所有的药物，观察皮损的变化，瘙痒程度、评价疗效。 1.2.2观察指标:分别在涂药当天、1周、2周、4周观察记录，患者的临床现(皮损)和治疗反应等各项指。观察指标包括瘙痒程度、皮损变化(红斑、丘疹、浸润肥厚或苔藓样变、白斑消退等)。 1.2.3疗效判定:皮损按红斑、丘疹、浸润肥厚或苔藓样变、脱屑、鳞屑、白斑消失及瘙痒记录。每种参数按数量及范围记录为0、1、2、3分，各种参数分数相加即为疾病积分，最后一次复诊时积分值与治疗前积分之比计算。积分下降百分比，积分下降90%以上为痊愈，减少60-90%为显效，减少20%以下或加重 【2】为无效。 1(3不良反应: 0.05%卤米松乳膏治疗上述5组患者中，在用药2周内出现轻度红斑、瘙痒，1例出现皮肤轻度萎缩，观察后自行消失。不影响继续治疗。 2结果:500例患者的有效率为(痊愈+显效)%。5组患者用药1周内见效者例 290(60%)，5组患者用药2周内见效者例 195(40%)，5组患者用药4周疗效见表1。 表1用药4周后5组患者疗效【例(%)】 分组 例数 痊愈 显效 有效 无效 慢性湿疹 100 60(60.00) 27(27.00) 13(13.00) 0 神经性皮炎 100 68(60.00) 29(29.00) 2(2.00) 1(1.00) 白癜风 100 5(60.00)0 2(2.00)9 21(21.00) 3(3.00) 银屑病 100 52(60.00) 26(26.00) 12(12.00) 5(5.00) 扁平苔藓 100 62(60.00) 22(22.00) 10(10.00) 6(6.00) 3.结论:糖皮质激素(GCS)外用治疗急慢性皮肤病获得满意疗效，引起了临床医生的及大关注，卤米松问世以来，在临床应用范围十分广泛，尤其是皮肤科疾病治疗起着举足轻重的作用，然而糖皮质激素的 所以作为一个临床医生，应全面了解糖皮质激素，熟悉用药的原则与方法。严副作用及病发症十分严重， 【1】格掌握适应症，扬长避短，使糖皮质激素更好的发挥作用。 采用卤米松乳膏外用治疗慢性炎症性、过敏性、增生性皮肤病取得良好效果，但往往长期使用会出现许多不良反应或副作用。经过临床疗效观察，卤米松乳膏使一种快速、强效、其抗炎、抗过敏、抗增生作用强而持久的糖皮质激素外用制剂。卤米松还具有安全低毒、透气好、伸展性强、质感细腻、耐受性强、 【3】局部副作用罕见等特点。 奥能治疗慢性湿疹 、神经性皮炎、白癜风、银屑病、扁平苔藓等皮肤病效果良好。使用方便，顺 应性好，一般在使用后24-72小时产生强大的抗炎、抗过敏效果。其缩短了疗程，在2周可以舒缓病人 烦恼。我们通过临床观察短期疗效未发现严重副作用或不良反应。长期使用副作用或不良反应还待我 们进一步观察。 [参考文献] [1] 刘玉峰 糖皮质激素(GCS)在皮肤科的合理应用[M] 皮肤性病学 1996.10 1-19 [2]张建中 陈秀英 徐前喜等 适确得治疗慢性湿疹和神经性皮炎疗效观察[J] 临床皮肤科杂志2001.2(30)35 [3] 黄 曾宪玉 刘迎红等0.05%卤米松乳膏治疗皮炎湿疹类皮肤病多中心、随机对照、开放研究 [J] 临床皮肤科杂志2004.33(6)375-377