娱乐经营许可证变更申请审核登记表 - 四川省文化厅
娱乐经营许可证变更申请审核登记表
娱乐经营许可证编号: 单位类别:
项目 原登记内容 申请变更登记内容 单位名称
住 所 ,地 址,
法定代表人 姓 名
主要负责人 姓 名
企业类型 注册资本 经营范围 核定人数 ,人, ,人, 经营面积 ,平方米, ,平方米, 卡拉OK,KTV,
,间, ,间, 包 间 数
电子游戏机 ,台, ,台, 台 数
联系人 联系电话
本单位按照国家相关法律法规规定~申请变更以上登记内容~对所填写内容和提交材料的真实性负责。
申请单位法定代表人,签字、手印, 申请单位,签章, 申请单位主要负责人,签字、手印, 20 年 月 日
以上栏目由申请单位填写
注:法人单位由法定代表人签字~非法人单位由单位主要负责人签字。
公示编号: 公示地点: 公示结果: 公示时间:
20 年 月 日至20 年 月 日
经营现场住所
,地 址,
电子游戏机 电子游戏机 经? 台 座 经 营 面 积 经营台数 营 电子游艺机 电子游艺机 ? 台 座 现经 营 面 积 经营台数
场 卡拉OK,KTV, 卡拉OK,KTV, ? 间 座 经 营 面 积 包 间 数 核
舞厅经营面积 ? 舞厅座位数 座 验
经营场所 情拟核定人数
况 经营现场 经营现场 20 年 月 日 核验人员签名 核验时间
经办人意见:
签名: 20 年 月 日
股,室,负责人意见:
县,市、区,
文化行政 部门审核 签名: 20 年 月 日
县,市、区,文化行政部门分管负责人意见: 意 见
县,市、区,文化行政部门,签章,
签名: 20 年 月 日
经办人意见:
签名: 20 年 月 日 市,州,
处,科,负责人意见: 文化行政
部门审核
签名: 20 年 月 日 意 见 市,州,文化行政部门分管负责人意见:
县,区,文化行政部门,签章,
签名: 20 年 月 日
省厅负责
人意见