跌倒高危因素评估与预防宣教

跌倒高危因素评估与预防宣教 姓名--------------性别-------------年龄------------病区----------------住院号--------------床号--------------护理级别-----------诊断 ------------------ 跌倒危险因素 1、 既往史:?失明 ?视力减退 ?眩晕 ?耳聋 ?脑血管病 ?癫痫 ?帕金森氏病 ?老年性痴呆 ?精神病 ?酗酒 ?其他――――――――――――― 2、跌倒史(一年内):?无 ?一次 ?二次 ?三次 ?,三次 3、意识障碍:?清楚 ?意识障碍 ?定向力障碍 ?躁动 ?半昏迷状态 4、骨骼与肌肉: ?正常 ?关节病变 ?四肢无力 ?偏瘫 ?运动失调 5、使用药物: ?镇静剂 ?降压药 ?降糖药 ?抗癫痫药 ?抗心律失常药 ?利尿剂 ?散瞳剂 ?其他――――――――――― 6、睡眠情况: ?好 ?间断入眠 ?失眠 ?服镇静剂 7、排泄情况: ?正常 ?腹泻 ?尿频 ?大小便失禁 8、其他: ?体位性低血压 ?虚弱 ?Hb,100g/l 鉴于以上因素，病人系高危跌倒病人，特此告知病人及家属以下注意事项，以便共同预防病人跌倒。 1、 当您有服用安眠药或感到头晕，下床应先坐稳于床沿，再由家人搀扶下床。 2、 当您需要任何协助而无家属在场时，请立即按呼叫器通知护士。 3、 若发现地面潮湿有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍的地方行走，以防跌倒。 4、 请将物品尽量放置于壁橱内，以免妨碍行走。 5、 已上床栏的病人欲下床必须先放下床栏，切勿跨越床栏。 6、 当您所照顾的病人有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起，必要时还需增加约束保护。 7、 请您向护士叙述您容易跌倒的原因。 8、 请穿防滑的鞋子。 9、 病房夜间打开壁灯，便于病人辨清方向。 10、 如果您行走不便请使用辅助工具，如拐杖、助行器、轮椅等，以防跌倒。 填表人――――――填表日期――――――病人(家属) ――――――